妇科专科检查书写模板
病例书写-现病史模板详解
1、时间需用阿拉伯数字，如：3天、2年。2、症状按照从头到脚的顺序，最多3个一起写，比如：无反酸、烧心、嗳气，建议同类型的放到一起。3、患者自己描述的检查、手术、结果等需用“”（既往史里也是这样）。4、病情发展与演变举例：1周前能爬5层楼，现在只能爬2层楼。5、现病史书写按照时间顺序...
助理实践考试之病历书写(不错的病历历模板)
（1）头颅：大小，形态，有无压痛、包块，头发（量、色泽、分布、秃发及斑秃）。婴儿需记录前囟门大小、饱满或凹陷。（2）眼：视力（必要时检查），眉毛（脱落、稀疏），睫毛（倒睫），眼睑（水肿、运动、下垂），眼球（凸出、凹陷、运动、斜视、震颤），结膜（充血、出血、苍白、水肿），巩膜（黄染）...
呼吸科病历书写范文模板
在查房过程中，带教老师会对某些疾病的要点进行讲解。有新病人时，老师会认真修正我所写的病历，第二天查房时还会讲解一下他们的诊断思路，这让我从中有了很大的进步。在呼吸科碰到的病种较多，有气胸、胸腔积液、哮喘、肺炎等，通过书写病历和体格检查，对这些疾病的症状和体征有了一定的了解。对于我在...
胸外科病历书写模板范文
一、病历归档 1、住院病历自患者出院当日起暂规定3日内归档病案室，，遇节假日顺延。2、严格执行院内病历交接制度，各病房建立出院病历登记本，由病房工作人员派专人送达病案室，双方查收后签字。3、病历归档时间：每日下午。4、病案室按照出院病人名单，自出院时日起3个工作日计算病历迟送天数，如迟送超...
外科护理病历书写范文模板
4.每月组织了护理技术操作考试，成绩均在93分以上。每季度组织科室护士一次专科理论知识考试，成绩平均在95分。5.全年护理人员外出参加省内会议共有5人次，1人北京宣武医院神经外科进修。6.目前我科共有护理人员16人，本科学历6人，专科学历10人(其中3人正在读护理本科)。二、护理教学 全年共接待省内护理...
无眼球病例怎么写病历
眼科病例的书写模板】 （一）病史1.主诉应注明眼别。2.现病史详细记录眼病发病过程；如曾在他院治疗，应记载其诊断及治疗经过；并附记以往视力、视力疲劳及戴镜史等。3.过去史详细记录眼病史和与眼病有关的全身病史。4.个人史记明可能与眼病有关的特殊嗜好、生活习惯及周围环境。5.家庭史记明有无与...
查新报告模板
科 技 查 新 委 托 书 （红色标记为委托人必须填写） 项目名称：项目主要负责人（1-3名） 委托人： 委托单位：e-mail： 是否需邮寄 （联系地址： ） 委托日期： 预定完成日期：山东省科学院情报所检索中心 说 明：（1） 查新项目名称、关键词，除国内查新外，国内外查新需要详细提供中、英文...
消化内科病历书写模板范文
1、方式：每个科室推选1名医师和该医师的病历2份参赛，科室未推选的医师也可以个人名义参赛。比赛分为：病历评比、体格检查和基本理论考试三项，按总分高低评选出一等奖1名，二等奖2名，三等奖3名。病历评分前10名的病历将进行“优秀病历展示”。2、时间：6月底前完成 3、负责人：xx (二)三级医师...
护理文书检查亮点怎么写
护理文书是病历内容的重要组成部分，护理文书即护理记录，是护士记录病人的病情变化、治疗情况和所采取的护理措施，有体温单、医嘱单、医嘱记录单、特别护理记录单、护理交班记录、责任制护理记录等。由于不同科室的学科特点，护理记录有着不同的记录，所以也没有固定的模板，作为新护士，护理文书要怎么写？
内科护理病历书写范文模板
一、住院病人病历应由护士长进行管理，护士长不在时由值班护士负责，医护人员均按管理要求执行 二、患者住院期间的病历，在病房要加强保管，凡借阅病历者一律签字。三、病历中各种表格均按顺序排列，不得撕毁、拆散、涂改或丢失，用后必须归还原处 四、病历一般不允许出病区，需要手术、特殊检查的患者病历...
饶阳县康尔回答： 初步诊断:1.宫内妊娠32周,妊3产0,头位 2.妊娠高血压疾病,产前子癎 3.慢性高血压合并产前子癎 4.双测视网膜脱落 医生签名 病 程 日 志 2004.12.19 3Am 患者xxx,女性,21岁,汉族,已婚.主因＂停经33周,水肿1个月,视物不清4天,头痛...
说剑19696705231问： 怎么写请妇科会诊记录阿.要案例. - ？
饶阳县康尔回答： 会诊记录(一) 住院号 206142 姓名 程丽莉 性别 女 年龄 38岁 科别 血液 病区六 床号25会诊目的 申请会诊日期1991年5月15日 明确月经量过多、引起缺铁性贫血的病因,指导治疗. 病史摘要 患者因月经量多5年,头昏、乏力、纳差、活动后...
说剑19696705231问： 妇科检查 ？
饶阳县康尔回答： 妇科检查[1]是一项很普通的检查,主要是检查阴道、子宫颈和子宫、输卵管、卵巢 及宫旁组织和骨盆腔内壁的情况.主要作用是对一些妇科疾病作出早期诊断、预防以及...
说剑19696705231问： 妇科专科体检包括哪些内容? ？
饶阳县康尔回答： 基于年龄、遗传、病史和生活方式的差异,每位女性需要检查的项目都不一样.但常规的妇科检查一般包括妇科专科体检、病理检查、乳腺B超和妇科B超这四个项目.妇科常规检查,分为妇科专科体检及相关辅助检查.妇科专科体检又称盆腔检查.其内容包括:1.外阴部检查.2.阴道检查.3.宫颈检查.4.子宫及附件检查.
说剑19696705231问： 妇科检查都有什么内容呢? ？
饶阳县康尔回答： 你好,1、白带常规检查:检测各种病原微生物导致的阴道炎、如霉菌、滴虫、线索细胞、PH值、清洁度、衣原体等.2、盆腔B超:可早期发现子宫肌瘤、卵巢囊肿等病变.3、常规妇检:不是处女的,由妇科医生进行阴道检查、双合诊,可以对病人的妇科情况做一个全面的评估.进行女性妇科B超需要憋尿. 一般最合适时间是在当月月经结束之后的3-7天,此时是做宫颈刮片检查的最佳时间,检查当天最好不要过性生活,其实妇科检查就是一般常规检查,不必过于紧张.有病治病无病不是更好吗.祝您健康.
说剑19696705231问： 内科病历书写,“专科检查”怎么写 - ？
饶阳县康尔回答：[答案] 就是你那个科室的查体..
说剑19696705231问： 汉中妇科检查有哪些 ？
饶阳县康尔回答： 常规的妇科检查一般包括:第一,妇科常规检查,包括对外阴、阴道、宫颈以及子宫的大小、形态、位置以及对输卵管、卵巢的检查,第二,白带常规检查,包括霉菌、滴虫、阴道清洁度,细菌性阴道病检查.第三,阴式b超检查,主要用于检查子宫内膜疾病,宫颈疾病,子宫肌瘤,卵巢囊肿等,第四,宫颈涂片检查,是目前运用广泛的筛查宫颈癌最有效的诊断方法,第五,乳腺检查,另外,还有尿常规检查、血常规、激素六项检查等等.
说剑19696705231问： 妇科问诊的主要内容有哪些? - ？
饶阳县康尔回答： 《景岳全书·传忠录》认为问诊乃诊治的要领,临证之首务也.《儒门事亲》亦云:“凡有病妇,当先问娠,不可仓卒矣.”提示了妇科问诊的专科特点. 由于妇科问诊的专科性强,涉及面广,因此临证时,既要有目的、有重点地进行询问,又...
说剑19696705231问： 妇科常规检查有一些什么项目? ？
饶阳县康尔回答： 一般妇科检查有12项,包括以下一些项目:妇科内诊检查、早早孕检查、白带常规、血常规、尿常规、BV检测、支原体衣原体检测、宫颈刮片、TCT 液基细胞检查、B超检查、数码电子阴道镜、性激素等项目.
说剑19696705231问： 深圳罗岗妇科彩超一般多少钱?？
饶阳县康尔回答： 主要看检查哪些项目,以及在什么医院检查,因为级别越高的医*院收费越高,一般的三*级*医*院,黑白B超收费在30元左右,彩超要根据你所做的器官多少而定,一般在100元左右,心脏彩超在150元左右,如果做多处血管彩超,可能收费会更高.
