附子泻心汤附子泻心汤-《伤寒论》

作者&投稿:戢彪 (若有异议请与网页底部的电邮联系)
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【别名】泻心汤


【来源】源自于医学经典《伤寒论》中的处方。


【原文】对于出现心下痞满且伴随恶寒汗出的症状,附子泻心汤是主要的治疗方案。


【组成】该方剂包含大黄(约31.2克),黄连和黄芩各15.6克,附子一枚炮制后去皮,单独煮取汁液。


【用法】将前三味药材切好,用400毫升麻沸汤浸泡,待渣滓沉淀后,加入附子汁液,分两次温热服用。


【功效】附子泻心汤旨在温煦经络,恢复阳气,增强表皮防御,同时清热解痞。


此方针对的是体内阳气外虚,胃热内结的情况,心下痞满伴随恶寒汗出且脉象沉者。其策略是通过大黄、黄连清解上焦热邪,而附子则补益下焦阳气,且用麻沸汤以取其轻清之性,易于药物上行。附子则煎取浓汤,以助下焦重浊之质下行。如此寒热药性鲜明的组合,通过分途施治,实现了寒不碍热、热不碍寒的效果,体现了医家的精妙用药和制方技巧。


【附注】泻心汤在《圣惠》卷九也有记载,该方剂可以转化为丸剂,名为“附子泻心丸”,见于《证治宝鉴》中。


【各家论述】



  • 《古方选注》认为,此方以三黄清热透三焦,附子温经透上下,黄连和大黄用麻沸汤渍,附子另煮取汁,体现了轻重药物的合理搭配,核心在于恢复阳气。

  • 《伤寒贯珠集》强调,此方在治疗邪热与正阳失衡时,兼顾补泻,虽属不得已之策,但如处理得当,可同时缓解恶寒和痞满。

  • 《伤寒论译释》指出,此汤适用于上热下寒的病证,通过区分上药的凉和下药的温,以及上行的泻和下行的补,达到理想的治疗效果,但必须针对阳热上蒸、阴寒下凝的情况使用,否则不适用。


【临床医案】肖琢如医生治疗一患者,患者胸满,上身发热出汗,腰以下受寒,他采用附子泻心汤,两日后病情大有好转。


【自拟变通方】尽管原方附子泻心汤具有独特疗效,但因其寒热并用,医生通常谨慎使用。我的变通方法是用黄替代附子。因为太阳之气有两个来源,一在膀胱,一在胸中。胸中大气与卫气密切相关,气属阳。胸中大气不足会导致外卫阳气虚弱,故用黄来增强胸中阳气,固摄外卫,防止出汗和畏寒。黄药用于补充上焦阳气,与附子的下焦作用互补,药效更为平和易用。




《伤寒论》笔记73| 胃热兼表虚—附子泻心汤
汗血同源,故失血很多时,跟汗出恶寒是同一处方,还是可以用炮附子。炮附子用于救逆上,阳不足用生附子, 炮附子固阳 ,遗精频尿用龙骨牡蛎还是收不住时加炮附子,汗尿亦同源。会用到附子泻心汤,病人除了胃有问题外,兼有表虚,舌苔必黄,大便有点秘。附子泻心汤处方:大黄二两,黄连二两,黄芩...

附子泻心汤
附子泻心汤 附子泻心汤,中医方剂名。出自《伤寒论》。具有《伤寒论讲义》:泻热消痞,扶阳固表之功效。主治阳虚热结,心下痞闷,恶寒汗出,脉沉者(①《伤寒论》:伤寒心下痞,而复恶寒汗出者;②《简明医彀》:心下痞,恶寒汗出,有阳证仍在,又见脉沉,足冷身重;③《张氏医通》:...

附子泻心汤附子泻心汤-《伤寒论》
【别名】泻心汤 【来源】源自于医学经典《伤寒论》中的处方。【原文】对于出现心下痞满且伴随恶寒汗出的症状,附子泻心汤是主要的治疗方案。【组成】该方剂包含大黄(约31.2克),黄连和黄芩各15.6克,附子一枚炮制后去皮,单独煮取汁液。【用法】将前三味药材切好,用400毫升麻沸汤浸泡,待渣滓沉...

附子泻心汤
中药方剂是生活中很常见的,常见的种类比较多,我们在选择时,要根据自身疾病需求进行,下面就来介绍一种:附子泻心汤。【处方】大黄、黄连、黄芩,各二钱。附子(炮.去皮脐.切作四块.只用一块)。【功能主治】治心下痞而后恶寒汗出者。【用法用量】上作一服,水二钟,煎至一钟,不拘时服。【摘...

附子泻心汤组成有哪些
附子泻心汤组成主要包括黄连、附子等,具体组成可到医院进行相关咨询。附子泻心汤是一种较为常见的中药饮,具有扶阳固表的功效,通常用于治疗消化系统疾病,也可用于治疗急性胃炎或结肠炎等病症,具有较好的治疗效果,其主要成分为黄连、附子等中药成分,在医生指导下使用较为准确的比例一同煎制饮用后,可...

黄连与经方14首介绍之“泻心汤”系列
2.附子泻心汤:组成: 大黄12克、 黄连6克 、黄芩6克、 附子10克(炮,别煮取汁),上四味,切三味。以麻沸汤400毫升渍之,须臾,绞去滓,纳附子汁,分温再服。功能主治:温经回阳,泄热消痞。治阳虚于外,热结于胃。心下痞满,而复恶寒、汗出者。3.甘草泻心汤:组成:甘草12克(...

附子泻心汤附子泻心汤-《奇效良方》
附子泻心汤的主要功效是对症治疗心下痞并且伴随恶寒和汗出的情况。心下痞是指胃部不适、胀满的感觉,而恶寒和汗出可能提示身体内部的某些病理反应。这剂药方针对性地针对这些症状,为患者提供缓解之道。使用方法相当简单,将所有药材放入器皿中,加入适量的水,大约两杯。然后,将药物煎煮至一杯,不拘泥...

里虚的人喝附子泻心汤有什么结果'?
里虚的人喝附子泻心汤。会清热泻火。拉肚子。身体虚弱的人最好不要喝。

泻心汤系
所以其实《辅行诀》大泻心汤在治疗吐衄来讲的话,效果可能是得胜过三黄泻心的哦。附子泻心汤证 【8.34】 心下痞,而复恶寒者,附子泻心汤主之。附子泻心汤方 大黄二两,黄连一两,黄芩一两,附子一枚(炮去皮,破,别煮取汁)右四味,切三味,以麻沸汤二升渍之,须臾绞去滓,纳附子汁,...

泻心汤系
所以三黄泻心汤本身虽然是消火降火的药,但是它本身也是破阴实的药。三、【8.33】 心下痞,按之濡,其脉关上浮大者,大黄黄连黄芩泻心汤主之。1.三黄泻心汤辩证点:大便偏干,小便黄,心烦。月经闭经也有可能会用到,流鼻血特别有用。四、附子泻心汤证 【8.34】 心下痞,而复恶寒者,附子...

密山市15735724305: 附子泻心汤为什么不能干姜桂枝而用附子 -
昌肩眠安: 附子泻心汤是大寒和大热药的合方.原方是大黄.黄连.黄芩.附子.没人说一定就得用附子.理论上来说肉桂或许可代替附子来用.温里药中桂枝不如肉桂其温热之效.

密山市15735724305: 阴阳失调出现的寒热变化,形成寒热错杂,有几个类型 -
昌肩眠安: 伤寒论》所载的寒热之药并用方剂,概括起来有柴胡桂枝干姜汤、栀子干姜汤、半夏泻心汤、附子泻心汤、黄连汤、乌梅丸、麻黄升麻汤、干姜黄芩黄连人参汤,一共八个方子.而柴胡桂枝干姜汤已经讲过,栀子干姜汤从略,生姜泻心汤、甘草...

密山市15735724305: 中药附子是否先煎.依据. -
昌肩眠安: 附子 【名称】 : 附子/附片/黑附子 【课本参考】 : Lotusea中草药学 150.00页 【分类】 : 温里药 -- 不分类 【功用】 : 回阳救逆,温补脾肾,散寒止痛.大辛大热,温阳逐寒. 【性味】 : 大辛. 大热.有毒 【归经】 : 心、脾、肾. 【用法用量...

密山市15735724305: 女的掉头发!脚凉!上火!长痘!能用附子泻心汤吗?具体药方? -
昌肩眠安: 你要看具体情况 到底是火亢还是阴阳格拒了,一般来说附子是大热大辛之品 不适宜用于阴虚阳亢者,但其中又配了一些寒凉的泻下药,又可以引火到下焦.这个药方出自于张仲景的《伤寒论》,.《伤寒论译释》:此汤治上热下寒之证,确乎有理,三黄略浸即绞去滓,但取轻清之气,以去上焦之热,附子煮取浓汁,以治下焦之寒,是上用凉而下用温,上行泻而下行补,泻其轻而补其重,制度之妙,全在神明运用之中,是必阳热结于上,阴寒结于下用之,乃为的对.若阴气上逆之痞证,不可用也. 头发掉是精血不足,先补精血,再祛邪.还是听听医生的看法,有时是多个系统有点小毛病……

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