医疗保险一档二档三档分别是什么意思

作者&投稿:席逃 (若有异议请与网页底部的电邮联系)
~ 企业职工医疗保险分三个档次:基本医疗一档、基本医疗二档和基本医疗三档,其缴费、待遇和适应有所不同。
以深圳地区为例:
一、缴费
1、基本医疗一档:
(单位6%+个人2%)+地方补充医疗(单位0.2%)+生育医疗(单位0.5%),缴费基数为员工实际缴费工资(最低为3131元),总交费272元;
2、基本医疗二档:
(单位0.5%+个人0.2%)+地方补充医疗(单位0.1%)+生育医疗(单位0.2%)缴费基数为上年度在岗职工月平均工资(现为5218),总交费52;
3、基本医疗三档:
(单位0.4%+个人0.1%)+地方补充医疗(单位0.05%),缴费基数为上年度在岗职工月平均工资(现为5218),总交费为29元。
二、待遇
1、门诊方面:
基本医疗三档、基本医疗二档每年有1000元门诊费用,但必须在绑定社康医院才能享受,基本医疗一档在所有医院都可以看门诊,但是都是用自己个人帐户的钱,当个人帐户没有钱的时候,就得自己拿现金;而基本医疗二档和三档每年都可以报1000元,这个钱是用了统筹基金的钱,而基本医疗一档看门诊的钱是自己的钱,只有用到统筹基金的钱才是真正意义上的报销。
2、住院方面:
基本医疗一档、基本医疗二档的待遇是一样的,统一报90%,在深圳所有定点医院都可以直接办理住院,报销比例都为90%;
基本医疗三档住院报销比例根据不同级别医院而定,在一级医院可以报销85%,二级医院报销80%,三级医院报销75%,而且三档参保人办理住院时要先到绑定的社康医院就诊,不能直接到其他医院办理住院,要通过绑定医院开转诊单,才可以到绑定医院的上一级医院看病,也就是说如果想看病的医院不是绑定医院的上一级医院,是没办法转诊到该医院去的,当然也可以不用去开转诊单,直接到想住院的医院办理住院,但是报销比例又会下降10%,比如说按正常来讲,在三级医院住院是报销75%,如果没转诊单就过去,就只能报销67.5%左右了.所以参保人尽量争取参保基本医疗二档;
社会保险(Social Insurance)是指国家为了预防和强制社会多数成员参加的,具有所得重分配功能的非营利性的社会安全制度。
社会保险是一种为丧失劳动能力、暂时失去劳动岗位或因健康原因造成损失的人口提供收入或补偿的一种社会和经济制度。
社会保险计划由政府举办,强制某一群体将其收入的一部分作为社会保险税(费)形成社会保险基金,在满足一定条件的情况下,被保险人可从基金获得固定的收入或损失的补偿,它是一种再分配制度,它的目标是保证物质及劳动力的再生产和社会的稳定。
社会保险的主要项目包括养老保险、医疗保险、失业保险、工伤保险、生育保险。


医疗保险一档二档三档是什么意思
100元,相当于参加原新农合的成年居民缴费标准。缴费档次不同,报销比例也不同。以在二级医疗机构住院为例,少年儿童和按一档标准缴费的成年居民住院报销比例为:居民基本医疗保险基金支付65%、个人负担35%。按二档标准缴费的成年居民住院报销比例为:居民基本医疗保险基金支付60%、个人负担40%。

深圳医保一档和二档的区别
社区门诊统筹基金支付给每位二档、三档参保人的门诊医疗费用在一个医疗保险年度总额不超过1000元。深圳医保一档的待遇是最好的,如果是深户,在单位缴费的情况下,一般是选择一档,如果是个人缴费,想要在深圳长期生活,那么一档医保是比较合适的选择,如果不在深圳长期生活,买二档医保是比较好,一档相比于...

深圳社保一档、二档、三档的区别是什么?
二档参保人\/三档参保人:属于甲类药品和乙类药品的,分别由社区门诊统筹基金按80%和60%的比例支付;属于医保目录的单项诊疗或医用材料的,由社区门诊统筹基金支付90%,但最高支付金额不超过120元;社区门诊统筹基金支付给每位二档、三挡参保人的门诊医疗费用在一个医疗保险年度总额不超过1000元。(3)住院...

深圳社保卡一、二、三档的区别是什么?
建议选择综合医疗寄医疗保险 一档,虽然一档缴纳比例及费用较高,因为在医院选择,报销范围,门诊及住院待遇更有优势。根据《深圳市社会医疗保险办法》第7条规定,用人单位应当为其本市户籍职工参加基本医疗保险一档,为其非本市户籍职工在基本医疗保险一档、二档、三档中选择一种形式参加。

社保三档和二档有什么区别
社保缴费档次分为:最低档40%、一档60%、二档80%、三档100%四个档次。一档按照上年社会平工均工资缴费基数的60%缴纳,二档按照上年社会平工均工资缴费基数的80%缴纳。档次交得越高以后领得越多。《中华人民共和国劳动法》第七十二条 社会保险基金按照保险类型确定资金来源,逐步实行社会统筹。用人单位...

社保的一档二档三档有什么区别?
一档二档三档的概念各地区不同,以深圳地区为例:深圳企业职工医疗保险分三个档次:.基本医疗一档、基本医疗二档和基本医疗三档,其缴费、待遇和适应人群有所不同。1、缴费1.基本医疗一档(单位6%+个人2%)+地方补充医疗(单位0.2%)+生育医疗(单位0.5%),缴费基数为员工实际缴费工资(最低为3131...

深圳社保一二三档缴费标准
每月585.62元,企业每月389.61元,个人每月196.01元;3、深圳社保保险三档费用:三档缴费基数为上一年度在职工月平均工资,缴费比例为0.55%。每月56.92元,企业每月378.39元,个人每月188.53元。深圳社保一档、二档、三档的区别如下:1、就医原则不同。一档参保人:市内任一定点医疗机构就医。二档...

深圳非深户三档社保,退休还能享 受医保看病吗?
二档医疗保险:住院医疗保险;三档医疗保险:劳务工医疗保险。一档待遇最好,综合医保,不仅无需绑定门诊(可享受每年1000元的门诊额度),每月至少返还348.6元入个人医保账户。二档、三档需要绑定门诊社康,才能享受1000元统筹基金的报销额度。其次在医保报销方面差异也较大,具体如图所示。最低缴费金额方面...

医疗保险两个档次有什么区别
(三)基本医疗保险一档参保人在本市定点社康中心发生的医保药品目录范围内费用,70%由其个人账户支付,30%由基本医疗保险大病统筹基金、地方补充医疗保险基金按规定支付,但口腔科治疗费用、康复理疗费用、大型医疗设备检查治疗费用及市政府规定的其他项目费用除外。 基本医疗保险二档、三档参保人在本市选定社...

深圳社保一档二档三档的区别
二档\/三档:可到绑定的社康中心结算医院住院,或经结算医院转诊到规定医院住院,所发生的基本医疗费用和地方补充医疗费用,报销比例为:一级医院:85%;二级医院:80%;三级医院:75%。社保,全称为社会保险,是一种再分配制度,它的目标是保证物质及劳动力的再生产和社会的稳定。法律依据:《深圳市社会...

琼海市13850816286: 医疗保险一档二档三档是什么意思 -
邵芝远浪: 即缴费金额差异和保障金差异,一档是最高档,缴费金额和保障金都是最多的,二档次只,三档是最低档,一般建议按一档购买.

琼海市13850816286: 社保一档二档三档区别 -
邵芝远浪: 社保基本医疗保险一档二档三档的概念各地区不同,以深圳地区为例: 深圳企业职工医疗保险分三个档次:.基本医疗一档、基本医疗二档和基本医疗三档,其缴费、待遇和适应人群有所不同. 一.缴费 1.基本医疗一档(单位6%+个人2%)+地方...

琼海市13850816286: 医疗保险一档和二档怎么区分? -
邵芝远浪: 基本医疗保险根据缴费及对应待遇分设一档、二档、三档三种形式.基本医疗档次是指个人所交的是缴费基数的8%,公司所交的是缴费基数的20%.缴费基数一般情况下是你的每个月的底薪.每一个档次保障内容有所区别. 基本医疗保险一档...

琼海市13850816286: 社会医保写一档二档三档是什么意思 -
邵芝远浪: 1.2.3是医保的等级,就像好中差一样.等级越高医保金额越多.

琼海市13850816286: 基本医疗保险三档是什么意思?
邵芝远浪: 基本医疗保险一档、二档、三档就是根据医疗保险缴费及对应待遇分别设立的,其对应原来的综合医疗保险,住院医疗保险、农民工医疗保险.劳务工医疗保险更名为基本医疗保险三档.基本医疗保险三档就是按照农民工医疗保险缴费,比如以本市上年度在岗职工月平均工资的0.5%按月缴费,其中用人单位缴交0.4%,个人缴交0.1%.职工个人缴交部分由用人单位代扣代缴.

琼海市13850816286: 居民医保一档和二档的区别
邵芝远浪: 居民医保一档和二挡的区别如下:基本医疗保险制度是社会保障体系的重要组成部分是由政府、用人单位和职工共同参加的一种社会保险制度.医疗保险一档和二档首先是...

琼海市13850816286: 基本医疗保险分几个档次?
邵芝远浪: 基本医疗保险分为3个档次,分别实行不同的筹资标准.其中一档为原城镇职工基本医疗保险,二档为原城镇职工住院医疗保险,三档为原城镇居民基本医疗保险. 一档的...

琼海市13850816286: 基本医疗保险二档是什么意思?
邵芝远浪: 基本医疗保险二档就是基本医疗保险第二档.基本医疗保险一档二档三档的概念各地区不同,企业职工医疗保险分三个档次:基本医疗一档、基本医疗二档和基本医疗三档,其缴费、待遇和适应人群有所不同.基本医疗档次是指个人所交的是缴费基数的8%,公司所交的是缴费基数的20%.缴费基数一般情况下是每个月的底薪.

琼海市13850816286: 医保四档和三档有什么区别
邵芝远浪: 普通门诊待遇不同.一档参保:人个人账户用于支付参保人普通门诊医保目录范围内的医疗费用.社康中心的基本医疗费用,70%由个人账户支付,30%由统筹基金按规定支付.二档参保人/三档参保人:属于甲类药品和乙类药品的,分别由社区门诊统筹基金按80%和60%的比例支付属于医保目录的单项诊疗或医用材料的,由社区门诊统筹基金支付90%,但最高支付金额不超过120元社区门诊统筹基金支付给每位二档、三挡参保人的门诊医疗费用在一个医疗保险年度总额不超过1000元. 医保四档和三档有什么区别 医保四档只在居民医保中存在,按年缴费,不报销门诊,三档在居民医保和职I医保中都有,居民三档和四档,交费方式一样,交费额度不一样,报销比例不一样

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