体液不足护理目标评价
体液不足的护理措施
肠梗阻通常是由于多种因素引起的，因此需要到医院进行全面的检查，比如血常规检查，还需要对呕吐或者是粪便进行检查。也可以结合影像学检查的方法进行诊断，比如CT检查或者是X线，从而判断肠梗阻的原因或者是程度。肠梗阻通常需要注意做好护理措施，要注意保持合理的饮食，多吃一些膳食纤维比较多的食物，尽量不...
妇产科护理指导:妊娠呕吐病人标准护理
重点评价：恶心、呕吐是否好转；进食的情况；体液不足。二、体液不足 相关因素：反复频繁呕吐，体液丢失较多；进食少、入量不足。主要表现：精神委靡，眼窝凹陷，皮肤弹性差，口渴尿少，脉数而弱。护理目标：病人脱水征象得到纠正，表现为面色红润，皮肤弹性好，尿比重及尿量正常，血电解质正常。护理措施...
消化道大出血的基本护理措施
2.2.1体液不足：与上消化道大量出血、液体摄入不足等有关。护理措施：①绝对卧床休息，取平卧位，呕血时头偏向一侧。②协助病人去除污染衣物。③立即采血，做交叉配血。④建立两条静脉通路，按医嘱给药，一路给予5%葡萄糖500ml加思他宁3mg ，首次以120滴\/分的速度快速输入5分钟，以后改为41.6毫...
循环系统护理诊断
P2体液不足 护理诊断:与退热后出汗,消化功能减退,呼吸加快的体液消耗有关、支气管哮喘【与液体摄入量减少消耗丢失过多有关】预期目标:补充体液,维持机体代谢需要护理措施:遵医嘱补液纠正脱水和降低痰的粘稠度,适当补充体液 P3 舒适的改变护理诊断:与感染发热引起颅内血管扩张而致头痛有关【急性上呼吸道感染】,全身...
护士应列出哪些护理诊断及相应的预期目标
(3)目标应在护理技能所能解决的范围以内,要注意医护协作。 (4)每个目标都应有明确的针对性,针对护理诊断或护理问题。一个护理诊断可有多 个目标,但一个目标不能针对多个护理诊断。 (5)目标陈述的病人的行为标准要力求具体,以便于评价。 制定护理措施 1、不同的护理诊断或护理问题,采取护理措施的侧重点不一...
体液过多的护理目标是什么
减轻患者的症状提高生活质量。体液过多（fluidoverload）可以引起水肿、呼吸困难、乏力等症状，护理目标主要是为了减轻这些症状，提高患者的生活质量。
护理诊断汇总
护理学护理诊断常见护理诊断及措施外科休克【常见护理诊断\/问题】1、体液不足与大量失血、失液、体液分布异常有关2、织灌流量改变与有效循环血量减少有关2、气体交换受损与微循环障碍、缺氧和呼吸型态改变、肺组织灌流量不足、肺水肿有关3、皮肤完整性受损与潜在皮肤受损，不能活动、微循环障碍、长期受压...
急性阑尾炎患儿标准护理计划
[重点评价]1疼痛是否减轻。2患儿是否能利用放松术缓解疼痛。二 有体液不足的危险 [相关因素]1禁食。2发热、出汗。3呕吐。[主要表现]1体重减轻。2皮肤弹性差，粘膜干燥，口渴。3精神委靡，血压下降，尿量减少。[护理目标]1患儿保持体液平衡，生命生征平稳。2患儿不感到口渴。3患儿粘膜湿润，皮肤弹性好...
2010年执业护士儿科学辅导:化脓性脑膜炎患儿标准护理
一、舒适的改变：头痛 二、体温升高 以上一---二均参照颅内感染患乐标准护理计划中的相关内容。三、有窒息的危险 相关因素：1 气管内分泌物增加。2 患儿不能有效的排痰。主要表现：面色紫绀，呼吸急促，喉部痰鸣音，痰液粘稠，不易咳出。护理目标：患儿呼吸道保持通畅，无窒息发生。护理措施：1 保持...
水电解质紊乱的护理评价是什么
评价如下：1、病情评估：患者的生命体征、水电解质平衡状态、电解质浓度、酸碱平衡状态方面的评估，确定患者的病情严重程度和治疗方案的选择。2、护理措施评价：对患者的饮食、补液、药物治疗、监测方面的护理措施进行评价，确定这些措施的效果和是否需要调整。
沧源佤族自治县冠心回答： 迅速补充血容量,维持体液平衡,建立静脉通路,大量快速补液.严密观察患者病情变化,准确记录患者出入量.
俟委18972866461问： 消化道大出血的基本护理措施 - ？
沧源佤族自治县冠心回答： 2.2.1体液不足:与上消化道大量出血、液体摄入不足等有关.护理措施:①绝对卧床休息,取平卧位,呕血时头偏向一侧.②协助病人去除污染衣物.③立即采血,做交叉配血.④建立两条静脉通路,按医嘱给药,一路给予5%葡萄糖500ml加...
俟委18972866461问： 那位高手会写护理诊断、目标和措施 - ？
沧源佤族自治县冠心回答： 写个肠梗阻吧,护理诊断1腹痛2呕吐3停止排便4腹痛腹胀 护理诊断1体液不足,频繁呕吐,胃肠减压有关,2腹部疼痛与肠蠕动增强有关3潜在并发症与感然肠粘连有关,,护理措施等下,我想下
俟委18972866461问： 小儿腹泻的护理 - ？
沧源佤族自治县冠心回答： 感染性腹泻应注意隔离,防止交叉感染;注意观察入量及出量(大便、小便及呕吐)情况,并及时准确地记录;注意掌握静脉补液的速度;注意臀部护理,防治尿布疹和臀部感染;按时喂水及口服补液盐并给予家长指导.参考文献:[1]吴希如,秦炯.儿科学.北京:北京大学医学出版社,2003:377-388.[2]薛辛东.儿科学.第2版.北京:人民卫生出版社,2010:250-258.[3]中华医学会儿科学分会消化学组,中华医学会儿科学分会感染学组,《中华儿科杂志》编辑委员会.儿童腹泻病诊断治疗原则的专家共识.中华儿科杂志,2009,47(8):634-636.
俟委18972866461问： 外科急腹症的护理诊断有哪些呢? ？
沧源佤族自治县冠心回答： 1.焦虑或恐惧 与突然发病、剧烈疼痛、急症手术、担忧预后等因素有关. (1)诊断依... 预期目标:体温在38.5℃以下,并逐渐恢复正常. 4.体液不足 与限制摄入(禁食...
俟委18972866461问： 中度脱水的护理诊断和护理措施是什么 - ？
沧源佤族自治县冠心回答： 水的护理措施
