护士应列出哪些护理诊断及相应的预期目标

疼痛护理的预期目标~

你好肾盂肾炎可分为急性及慢性两期慢性肾盂肾炎是导致慢性肾功能不全的重要原因.急性肾盂肾炎一般是通过治疗可以痊愈的.慢性肾盂肾炎有慢性炎症表现有肾盂扩大畸形肾皮质及乳头部有瘢痕形成肾脏较正常缩小两侧蹭常不对称肾髓质变形肾盂肾盏粘膜及输尿管管壁增蚅严重者肾实质广泛萎缩.所以慢性肾盂肾炎治疗的目的就是防治肾实质的蹭.可以通过中药来养肾保肾防治或者推迟肾实质蹭.来达到治疗的目的.

护理学导论试题与答案

一、单项选择题；1、提出道德发展学说的学者是（A）；2、对临终病人亲属的心理支持不正确的是（:B）A；3、由医生的诊断书来宣告的死亡是（:C）；4、不属于预防性服务的内容是（A）；5、一级预防的措施不包括（C）；6、由专人负责实施个体化护理，一名护士负责护理一；A、.个案护理B、.功能制护理C、.小组护理D、；7、当一个病人角色转向常态





护理学导论试题与答案

一、单项选择题

1、提出道德发展学说的学者是（A）。 A、佛洛伊德 B、科尔伯特 C、艾瑞克森 D、皮亚杰

2、对临终病人亲属的心理支持不正确的是（:B） A、听取并鼓励他们表达情感 B、讲述有关卫生知识 C、共同讨论护理计划
D、避免亲属单独接触病人，以免悲伤过度

3、由医生的诊断书来宣告的死亡是（:C）。 A、临床死亡 B、社会性死亡 C、法律死亡 D、脑死亡

4、不属于预防性服务的内容是（A）。A、计划生育 B、保持饮水卫生 C、妇幼保健 D、计划免疫

5、一级预防的措施不包括（C）。 A、提供安全的环境 B、教育人们养成健康的生活习惯 C、指导妇女自我检查乳房以早期发现乳癌
D、教育人们养成健康的饮食习惯

6、由专人负责实施个体化护理，一名护士负责护理一个病人的工作方法为 （:A）

A、.个案护理 B、 .功能制护理 C、.小组护理 D、.责任制护理

7、当一个病人角色转向常态角色时，仍然“安于”病人角色，产生退缩及依赖心理，此种现象称为（标准答案:B）

A、病人角色行为冲突B、病人角色行为强化 C、病人角色行为消退 D、病人角色行为缺如

8、关于病人的主观资料下列说法正确的是（B）。 A、病人的主观资料只能来自于病人本身

B、指病人对自己健康问题的体验和认识 C、护士对病人健康问题的体验和认识

D、指护士通过观察、会谈、体格检查和实验等方法得到的有关病人健康状态的资料

9、下列哪项不属于认知评价的方式（C）。 A、原发性评价 B、继发性评价 C、综合性评价 D、重新评价

10、在护理诊断陈述时常用的字母E表示（A）: A、相关因素 B、诊断名称 C、临床表现 D、实验室检查

11、书写病室报告时，首先报告的是（A）。

A、出院病人 B、大手术后病人 C、危重病人 D、新入院病人 E、特殊检查治疗的病人

12、病房最适宜的温度和相对湿度为（D）。 A、14-15℃，15%-25% B、10-17℃，30%-40% C、20-22℃，40%-50%

D、18-22℃，50%-60% E、15-16℃，60%-70%

13、观察危重病人病情的最佳方法是（B）。 A、在护士交接班中 B、与病人日常接触中 C、护士在阅读病历时

D、加强医护间的联系 E、经常察看护理记录

14、护理诊断具有的显著特点是（C）。 A、病人的病理变 B、从生物学观点考虑问题 C、通过护理措施能解决的问题 D、对疾病本质的判断
E、类似医疗诊断

15以下属于护理工作中常见的沟通错误的是（B）。 A、适当保证 B、主观判断 C、及时作出反应 D、鼓励病人发泄
16护患双方在治疗性会谈时的空间距离属于（A）。 A、亲昵距离 B、个人距离 C、社会距离 D、公众距离
17病人没有进入病人角色，不愿承认自己是病人，这是一种心理防御的表现，称之为（D）

A、病人角色行为冲突 B、病人角色行为的强化 C、病人角色行为的消退

D、病人角色行为缺如 E、病人角色行为异常

18、当一个人进入陌生的文化环境，开始学习、适应新环境的文化模式，解决文化冲突问题时，表明他已进入

（C）。 A、意识期 B、接受期 C、转变期 D、兴奋期

19、在进行沟通时,影响沟通并使双方产生不信任感的行为是（E）。 A、双眼注视对方 B、全神贯注倾听 C、倾听中特别注意对方的弦外音 D、言语简单明确
E、及时评论对方所谈内容

20、护士对患者说：“今天我们就谈到这里，改天再谈其他情况。” 该沟通属于哪个层次（B）。

A、一般性沟通 B、陈述事实的沟通 C、交流看法的沟通 D、情感性沟通 E、共鸣性沟通

21、适用于对急性病病人护理时的护患关系是B

A、A.共同参与型 B、 B.指导-合作型 C、 C.主动-被动型 D、.统一型

22、以下哪项是共同参与型护患关系模式的特点（D）。

A、微弱单向性的关系 B、心理方位为差位 C、护士教会服务对象做什么

D、以生物医学-社会心理模式及健康为中心 E、护士的权威在护患关系中起主导作用

23一位患有心梗的病人住院治疗后已好转,但由于他年迈的母亲突然中风,他毅然离开医院照顾母亲,此病人出现了病人角色适应的哪个问题（C）。 A、角色行为缺如
B、角色行为冲突 C、角色行为强化 D、角色行为消退 E、角色行为矛盾

24处于护理历史上黑暗时期的护士形象（D）。

A、宗教形象 B、教师形象 C、母亲形象 D、仆人形象 E、白衣天使形象

25《中华人民共和国护理管理办法》的实施完善了护士注册及考试制度，其颁布的时间是（A）。

A、1993年 B、1994年 C、1995年 D、1996年

26目前,护理学发展到了什么阶段:（D）A、.以病人为中心的阶段B.以健康为中心的阶段C.以疾病为中心的阶段

D.以人的生理健康为中心的阶段

27、南丁格尔护理理论的核心是（B） A.护理B.环境C.健康D.人体

28、在新的医学模式下对健康的认识包括:（E） A、健康与疾病有明显分界 B.健康是身体、心理、社会适应能力处于良好状态，这一状态在一个阶段里是静止不动的
C.健康是机体各系统内、系统间及与外环境间的平衡 D没有疾病就是健康 E健康和疾病是一个连续的过程

29、瑞士杰出的心理学家皮亚杰提出（:D）。

A、性心理发展学说 B、心理、社会发展学说 C、道德发展理论 D、智力发展学说

30、被称为“现代心理学之父”的精神分析学派的创始人是（B）。

A、艾瑞克森 B、佛洛伊德 C、科尔伯格 D、皮亚杰

31、护理学对人的理解以下不正确的有（E）。 A、人是一个整体 B、人是一个开放系统 C、人有基本需要 D、人从健康状态到疾病状态是有明确界限的
E、人对维持自身完好状态有所追求

32、护士对病人进行入院介绍、术前教育等，主要是为了满足病人（B）。

A、生理的需要 B、安全的需要 C、爱与归属的需要 D、自我实现的需要

33处于某一层次的思维者开始走出权威，独立地分析和选择方案，对问题会依据具体的情况而定，思维能力得到一定的提高。属于评判性思维的哪一层次（B）。

A、基础层次 B、复杂层次 C、推理层次 D、决策层次 E、尽职层次

34颜面部烧伤病人常有失落感，这属于哪个层次的需要没有得到满足: （B）

A、.生理需要 B、自尊的需要 C、安全的需要 D、自我实现的需要

35关于睡眠与年龄的关系下列哪种说法不对（D）。 A、婴儿期约需16-20h B、幼儿期约需10-14h C、学龄前儿童约需11-12h
D、青少年约需7-8h E、老年期约6-7h

36护士在完成独立性及合作性护理功能，从法律及专业的角度来讲下列哪项是不正确的（C）

A、明确自己的职责范围及工作单位的政策及工作要求 B、严格执行查对制度 C、明确自己的优势和劣势，尽量独立应用
D、委派别人实施护理时，尽量做到心中有数

37要帮助病人获得某种自护技能，最佳的方法是（C）。 A、讲授 B、讨论 C、示范 D、个别会谈

38病人没有进入病人角色，不愿承认自己是病人，这是一种心理防御的表现，称之为（D）

A、病人角色行为冲突 B、病人角色行为的强化 C、病人角色行为的消退

D、病人角色行为缺如 E、病人角色行为异常

39促进健康的护理活动是通过护理人员的努力（C）。

A、减轻术前病人的焦虑 B、为病人解决饮食、饮水、排泄等方面的需要

C、使病人懂得适当运动有益于健康 D、帮助病人采取舒适体位

40某患者与护士谈论他的病情说：“我最近头昏得厉害，估计贫血更严重了!”这两人的沟通属于哪个层次（:C）。

A、一般性沟通 B、陈述事实的沟通 C、交流看法的沟通 D、情感性沟通 E、共鸣性沟通

41张某，男，31岁，因过敏性休克急诊入院。患者恢复期，护患关系的模式应为（B）。

A、主动－被动型 B、共同参与型 C、指导－合作型 D、服务-指导型 E、双向活动

42当患者病情突然加重或恶化时，常见的角色适应问题是（A）。

A、角色行为缺如 B、角色行为冲突 C、角色行为强化 D、角色行为消退 E、角色行为矛盾

43当一个人已经了解发生了什么事，所要回答的问题是“在这种情况下我应该做什么?”这种评价属于（C）。

A、挑战性评价 B、原发性评价 C、继发性评价 D、重新评价

44非语言沟通中最丰富的源泉是（C）A.空间距离B.眼神C.面部表情D.身体姿势

45影响健康的因素有（ABCD）。

A、环境因素 B、生物学因素 C、生活方式因素 D、获得卫生保健设施的可能性

46濒死病人最后消失的感觉是（B）。

A、视觉 B、听觉 C、嗅觉 D、味觉 E、触觉

47中国首先开展临终关怀研究与实践的是（A）。

A、天津 B、上海 C、北京 D、南京

48临终关怀组织在医护方面应尽量避免的措施是（C）。

A、口腔护理 B、饮食可口 C、化学疗法 D、美化环境

49中国Cochrane中心1999年正式成立于（A）。 A、成都 B、北京 C、上海 D、广州 E、天津

50目前全世界共有（C）个Cochrane中心。 A、11 B、12 C、13 D、14 E、15

51对疼痛患者，最先满足的需求应该是（B）。

A、生理的需要 B、安全的需要 C、爱与归属的需要 D、自尊的需要

52瑞士杰出的心理学家皮亚杰提出（D）。 A、性心理发展学说

B、心理、社会发展学说 C、道德发展理论 D、智力发展学说

53人类生存所必需的最基本的需要是（A）。

A、生理的需要 B、安全的需要 C、爱与归属的需要 D、自尊的需要

54根据皮亚杰关于人的智力发育4个阶段的学说，10~12岁儿童为（D）。

A、感觉运动期 B、前运思期 C、具体运思期 D、形式运思期

55病人在手术前要了解手术的有关注意事项，属于（A）。

A、安全的需要 B、生理的需要 C、自尊的需要 D、刺激的需要

56 善于抓住事物的规律和本质，预见事物发展过程体现了思维的（:E）。 A、思维的间接性 B、思维的逻辑性 C、思维的物质属性 D、思维的推理性
E、思维的概括性

57下面哪项属于爱与归属的需要? （D） A、食物、空气、水 B、渴望名誉及声望

C、各种政治宗教制度 D、和周围的人友好相处

58著名心理学家艾瑞克森提出的理论是（A）。

A、心理社会发展学说 B、压力与适应学说 C、道德发展理论 D、智力发展学说

59处于某一层次的思维者开始走出权威，独立地分析和选择方案，对问题会依据具体的情况而定，思维能力得到一定的提高。属于评判性思维的哪一层次（B）。

A、基础层次 B、复杂层次 C、推理层次 D、决策层次 E、尽职层次

60下列应首先满足的生理需要是（D）

A、水分 B、睡眠 C、营养 D.氧气

61下列哪项不属于危机的特征？（A）

A、特殊性 B、普通性 C、时限性 D、循环性

62用理智的力量去控制自己的情绪及心理需求属于心理防卫机转的（C）。

A、潜抑作用 B、补偿作用 C、抑制作用 D、升华作用

63 产生失望的原因是（A）。

A、 反复尝试失败 B、重要东西的改变 C、失业 D、离婚

64纽曼认为维持机体基本结构正常状态的是下列何种防线（:C）。A、应变 B、正常 C、抵抗 D、防御

下列有关罗伊适应模式的描述，正确的是（D）。 A、人是一个适应系统只具有生物属性 B、效应者适应表现在生理功能和自我概念
C、适应性反应是指人能够不断适应而保持健康 D、人是一个适应系统，具有生物和社会属性 E、人是通过生理调节维持身体平衡而达到适应

65对于需要二级护理的病人,护理人员应做到: （D） A、24小时专人护理
B、15--30分钟巡视病人一次C.备急救物品D.1—2小时巡视病人一次

66首先将压力的概念用于生物医学领域，被称为是“压力之父”的是（A）

A、加拿大生理、心理学家席尔 B、.美国心理学家拉扎勒斯 C、美国精神病学家霍姆斯

D.美国精神病学家拉赫

67根据艾瑞克森的心理社会发展学说，老年期发展的危机与转机的关键是（A）

A完美无憾对悲观绝望B、亲密对孤独 C.精力充沛对颓废迟滞 D、自我统一对角色混乱

68不属于预防性服务的内容是（A）。

A、计划生育 B、保持饮水卫生 C、妇幼保健 D、计划免疫

69以分组的方式对病人进行全面护理的工作方法为（C）。

二、多选题型:

1、护理立法的意义有（）。标准答案:ABCDE

A、促进护理管理法制化，提高护理质量 B、促进护理教育及护理学科的发展 C、维护护士的权益 D、保护护理人员具有良好的护理道德
E、有利于维护服务对象的正当权益

2、导致医疗事故的要素有（）。标准答案:ABCDE

A、医疗药品、器械等因素 B、环境因素 C、时间因素 D、人为因素 E、医疗设备因素

3、医院的任务包括哪些方面？ABCD

A、医疗 B、教学 C、科学研究 D、预防和社区卫生服务

4、护理工作的范围根据护理功能来划分可以分为（ABE ） A.独立性的护理功能 B合作性护理功能 C指导性护理功能 D.依赖性护理功能
E专业性护理功能

5、非语言性沟通的表现形式有（ABC）。 A、.面部表情 B、仪表 C、手势 D、.沉默 E、倾听

6、影响病人角色适应的因素有：（ABCD）。

A、疾病的性质和严重程度 B、症状的可见性 C、医院规则 D、病人的社会特征

7、压力源作用的大小及对机体的影响取决于压力源的（ABCD）。

A、性质 B、强度C、频率 D、数量 E、无助

8、护理的服务对象可以是（ABCDE）。 A、个人 B、家庭 C、整个社会 D、健康人 E、患病的人

9、关于约翰逊的行为系统模式正确的是（ABCDE）。 A、行为系统模式有利于护理 B、是一个有组织的整体的功能单位
C、功能就是调节个人对环境中输入刺激的反应以维持系统的平衡 D、人是一个特殊的个人行为系统 E、七个子系统包括：成就、从属、攻击、依赖、排泄、摄取和性

10、护理学的理论能范畴包括（ABCD）。 A、护理学的研究对象 B、护理学与社会发展的关系 C、护理专业知识体系与理论架构
D、护理交叉学科和分支学科

11、医疗事故的构成要件有（ABCD）。 A、主体是医疗机构及其医务人员 B、行为的违法性 C、过失造成病人的人身损害
D、过失行为和后果之间存在因果关系

12、影响文化休克的因素包括（ABCDE）。 A、新旧文化间的差别程度 B、新文化的包容性 C、个体年龄、性别、职业、健康状况
D、个体以往应对生活改变的经历 E、个体一般性的应对类型

13、护理专业具有的特征包括（ABCDE）。 A、全力投入工作 B、重视人际关系 C、具有专门的知识与技能 D、有伦理规则 E、重视自律

14、护理措施可以哪三类（ABC）。 A、护士独立决定实施的护理措施 B、遵医嘱处理的措施

C、与其他医务人员协同完成的护理措施 D、依病人需要采取的护理措施

15、不符合护理记录书写要求的是（AB）。 A、体温单每页第一日应填写月、日

B、一律用蓝钢笔书写特别护理记录单 C、24h出入液量记量均于毫升为单位

D、体温单上“住院日数”从入院后第一天开始写 E、交班报告按床号先写离去病室的病人

16、护理程序具有以下哪些特点（ABCDE）。 A、以护理对象为中心 B、有特定目标 C、组织性和计划性 D、适用范围广泛 E、具有创造性

三、是非题

1、一护士未给病人做青霉素过敏试验就给予了注射，结果造成病人死亡，这种情况属于医疗事故。（对）

2、护理程序的五个步骤是互不联系、互不影响的。（错）

3、护理措施是指护士为消除或减少护理诊断中的原因，使病人达到预期目标而拟定的护理活动。（对）

4、护理计划由护理诊断或问题，预期效果，护嘱和评价四个栏目组成。（对）

5、道德这一社会现象，包括两大领域和三个方面。（对）

6、第三级预防称为三早预防。（错）

7、 初级卫生保健是人们所能得到的最基本的保健照顾。（对）

8、护患关系就是在特定条件下，护理人员通过医疗、护理等活动与病人建立起的一种工作性的人际关系。（对）

9、人际关系是指人与人之间在心理上的吸引和排斥关系，反映人与人之间在心理上的亲疏远近距离。（对）

10、被誉为西方医学之父的是希波克拉底。（对）

11、1978年WHO提出：“护士作为护理的专业工作者，其惟一的任务就是帮助病人恢复健康，帮助健康人促进健康” （对）

护理计划（Nursing care Plan）是向护理人员转达护理对象的特定问题，并对如何解决存在的问题作出决策，其中列举的护理措施作为护理活动的指引及评价依据。一般分为3个步骤：
1、陈述护理诊断 ：
将所列出的护理诊断（或问题）按其重要性和紧迫性排出主次。一般的原则是先现存的后潜在的，先急后缓，这样护理人员就可根据轻、重、缓、急有计划地进行工作。
2、制定预期目标：
护理目标（Nursing Goals）是对病人及家属提出的能达到的、可测量的、能观察到的病人行为目标。可指导护理人员去指导、预防、消除病人的健康问题。也是评价的依据之一。
3、制定护理措施 ：
护理措施（Nursing Interventions）是预防、减轻、消除病人健康问题的、协助病人达到预期目标的、具体的护理活动内容。这些一措施可称为护嘱（NilrSing order），组成要素有：①日期、时间。②行为动词。③具体内容和方法。④计划者签名。

陈述护理诊断
1、一般可按3个顺序进行排列。
（1）首优问题（High－Priority Problems）。
是指会威胁生命、需立即行动去解决的问题，如清理呼吸道无效、有窒息的危险、 绝望、组织灌注量的改变等。
（2）中优问题（Medium－priority problems）。
是指虽不直接威胁病人生命，但也能导致身体上的不健康或情绪上的变化的问题， 如预感性悲哀、活动无耐力、慢性疼痛、皮肤完整性受损、有感染的危险等。
（3）次优问题（Low－Priority Problems）。
是指人们在应对发展和生活变化时产生的问题，如营养失调：高于机体需要量、 娱乐能力缺陷等。
另外，有关潜在问题不一定都是不应首先考虑的，病人往往意识不到其重要性，护理人员应运用自己的理论知识和临床实践经验全面评估病人。如肿瘤、血液病病人，潜在感染的机会和危害都很大，应首先考虑到此问题。

制定预期目标
1、护理目标的分类
（1）短期目标（Short－term goals）
是指一周内病人能达到的目标，适合于病情急、重、变化快的病人。
（2）长期目标（Long－term goals）
是指一周以上，甚至数月之久，适合于病程长及康复期的病人。如长期卧床、长 期药物治疗的病人等。
2、护理目标的陈述
（1）主语是指病人或病人的任何一部分，如不说明即为病人。
2）谓语是指病人将要完成的行动，必须用行为动词（如说出、叙述、实行、表演、 显示等）来说明，如病人能说出焦虑的心理活动。
（3）特定的内容和时间如3天内下床进行床边活动，住院期间不发生褥疮等。
（4）病人如何达标 ①护理人员通过自己的努力使病人达标。②医护合作。③护士、 病人、家属共同协作。
3、制定护理目标的注意事项
（1）护理目标是通过护理的手段病人应达到的预期目标，而不是护理行动本身。如病 人在3天内能叙述术前准备的目的和意义，这一目标中主语是病人，目标亦是病人要达到的。如果是使病人了解术前准备的目的和意义，这句话主语是护士，目的是要求护士达到这一标准，因此不属护理目标。
（2）目标应切实可行，在病人的能力范围之内。
（3）目标应在护理技能所能解决的范围以内，要注意医护协作。
（4）每个目标都应有明确的针对性，针对护理诊断或护理问题。一个护理诊断可有多 个目标，但一个目标不能针对多个护理诊断。
（5）目标陈述的病人的行为标准要力求具体，以便于评价。

制定护理措施
1、不同的护理诊断或护理问题，采取护理措施的侧重点不一样：
（1）现存的
①制定减少、去除相关因素的措施。
②监测病人的功能状态，为治疗护理提供依据。
（2）潜在的
①制定预防性措施，达到杜绝危险状态的发生之目的。
②监测疾病的发生情况。
（3）可能的需继续搜集资料，进行排除或确立。
（4）合作的监测疾病的发生，鉴别疾病的发生，协助医师处理。
2、制定护理措施的注意事项：
（1）护理措施具有针对性，一般一个护理目标须采取几项护理措施。
（2）护理措施具有顺序的特点，每天根据病人的需要排列护理措施。
（3）护理措施要切实可行。要结合病人的心身问题，护理人员的配备及专业技术、理论知识水平和应用能力，适当的医疗设备等情况制定出切实可行的护理措施。
（4）护理措施与其他人员的措施相配合，例如：与医生、营养师等的配合。
（5）护理措施应为病人所认可并乐于接受，可以由病人或家属共同参与制定，力求获 得更佳的效果。
（6）护理措施基于护理科学及相关学科的理论基础之上，并与临床经验密切相关。因 此，护理人员必须具有丰富的知识和临床经验，并以科学、求实的态度来完成这 项工作。

护理计划单的书写要求
1、一级护理病危或病重病人及护士长指定的病人应书写护理计划单。
2、确定护理目标：根据护理问题或护理诊断，由责任护士订出护理目标，即最理想的护理 结果。护理目标可分为近期目标和远期目标。
3、制订护理措施：按护理问题或护理诊断订出详细的护理措施，护理措施要明确、具体、适应病人的基本需要，不能千篇一律。同时要求严格、认真、准确地执行医嘱。
4、责任护士的临床护理活动应按护理措施进行，下班后交由值班护士继续进行。
5、责任护士应经常注意实施过程中病人及家属对效果的反馈，及时做出评价，并停止实施 已完成的项目，对效果不好的护理措施应予修订。
6、病程中出现的新的护理问题或诊断，应及时采取相应措施，以满足病人护理上需求。 7、责任组长（或护师以上人员）、护士长应定期进行阶段评价。

文书书写规定
1、护理记录单每个人在1页中涂改不能超过1处；
2、入院评估单的既往病史、家族史、饮食、阳性资料描述由责任护士在病人出院（或病历交病案室）前完成，只有极个别数据由办公护士补充；
3、凡有危重或多出留置引流管者，一律要求书写观察记录；
4、书写病员出入液量时，请与经管医生沟通后书写；
5、引流管部位一定要落实到上、下、左、右；
6、责任组长（或副组长）必须每日检查所有护理记录并签名，特别是重危病员。

营养失调的预期目标

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林口县19881479661： 护士应列出哪些护理诊断及相应的预期目标 - ？
占科诺为： 护理计划(Nursing care Plan)是向护理人员转达护理对象的特定问题,并对如何解决存在的问题作出决策,其中列举的护理措施作为护理活动的指引及评价依据.一般分为3个步骤:1、陈述护理诊断 :将所列出的护理诊断(或问题)按其重...

林口县19881479661： 护理诊断包括哪些内容?？
占科诺为： 护理诊断包括四个基本元素:诊断名称、定义、诊断标准、相关因素.以简明扼要的文字描述护理对象的健康状况(现存或潜在的),它主要以“改变”、“障碍”、“缺...

林口县19881479661： 一道案例分析题,要求写出护理诊断和护理措施,高手帮忙看看,并写出! - ？
占科诺为： 护理诊断:1.焦虑:与担心手术方式及效果有关 2.睡眠形态紊乱:与疼痛,紧张及害怕手术有关 3.疼痛:与胰腺及周围组织发炎有关 4.有体液不足的危险:与呕吐,禁食有关 5.营养失调:低于机体需要量:于禁食,炎症渗出,机体消耗...

林口县19881479661： 抗磷脂抗体综合征患者的主要护理诊断及护理目标是什么? ？
占科诺为： 具体如下(1) 主要护理诊断 1) 组织灌注量改变:与血管性血栓形成有关. 2) 潜在并发症:肢体缺失、重要脏器受累导致相应功能消失、灾难性血管闭塞等. 3) 焦虑/抑郁:与反复发生血栓、反复妊娠失败有关. (2) 护理目标 1) 患者主诉不适感减轻或消失. 2) 了解并发症,并发症发生后能得到及时治疗与处理. 3) 患者正确认识疾病,机减轻焦虑/抑郁程度,配合治疗及护理.

林口县19881479661： 小儿惊厥的护理诊断和预期目标有哪些? ？
占科诺为： 亲爱的 正 惊厥,是小儿时期较常见的中枢神经系统器质或功能异常的紧急症状,在婴幼儿更为多见.惊厥发作的典型临床表现为意识丧失,双眼球上翻,凝视或斜视,面肌四 肢强直,痉挛或不停地抽动.发作时间可由数秒至数分钟,有时反复发作,甚至呈持续状态.由于引起惊厥的病因不同,引起病变也不同,治疗及预后也不同.严重 的、长时间的、反复的惊厥发作可致明显的脑损伤,并留有严重的后遗症,甚至危及患儿生命.因此做好护理,对临床诊断、治疗、和减少后遗症的发生具有非常重 要的意义.

林口县19881479661： 肝破裂的护理诊断 - ？
占科诺为： [诊断要点](1)有外伤史. (2)临床主要为腹腔内出血、休克和腹膜刺激征. (3)肝脏不同程度损伤时有不同程度的临床表现和体征. (4)体检除失血性休克表现外,尚有肝区叩击痛、腹部不同程度和范围的腹膜刺激症候群,出血量大时腹腔...

林口县19881479661： 阑尾手术后怎么临床护理? - ？
占科诺为： 阑尾炎术后并发症的预防和护理: (1)腹腔脓肿的预防和护理:①采取适当的体位:术后病人血压平稳后给予半坐卧位;②保持引流管通畅:妥善固定引流管,确保有效引流;③控制感染:遵医嘱应用抗菌药以控制感染、促进脓肿局限和吸收...

林口县19881479661： 如果写护理诊断! - ？
占科诺为： 护理诊断意思是说护士做出的诊断,具体表现在护士应该实施什么样的护理措施,比如给予病人几级护理,饮食是需要流质还是半流质,病人可不可以下床活动等等. 医疗诊断是说医生做出的诊断即判断病人的病种和病因,来做出相应的治疗,看看是需要手术治疗还是保守治疗~ 大概区别就在这里了 不知道对我的回答满意不满意