胸膜腔闭式引流的护理重点是什么?

作者&投稿:夕信 (若有异议请与网页底部的电邮联系)
胸腔闭式引流的护理要点及注意事项?~

1、保持管道的密闭和无菌 使用前注意引流装置是否密封,胸壁伤口引流管周围,用油纱布包盖严密,更换引流瓶时,必须先双重夹闭引流管,以防空气进入胸膜腔,严格执行无菌操作规程,防止感染。
2、体位 胸腔闭式引流术后常置病人于半卧位,以利呼吸和引流。鼓励病人进行有效咳嗽和深呼吸运动,利于积液排出,恢复胸膜腔负压,使肺扩张。
3、维持引流通畅 闭式引流主要靠重力引流,水封瓶液面应低于引流管胸腔出口平面60CM。任何情况下引流瓶不应高于病人胸腔,以免引流液逆流入胸膜腔造成感染。定时挤压引流管,30-60分钟1次,以免管口被血凝块堵塞。挤压方法为:用止血钳夹住排液管下端,两手同时挤压引流管然后打开止血钳,使引流液流出。检查引流管是否通畅最简单的方法是观察引流管是否继续排出气体和液体,以及长玻璃管中的水柱是否随呼吸上下波动,必要时请病人深呼吸或咳嗽时观察。水柱波动的大小反应残腔的大小与胸腔内负压的大小。正常水柱上下波动4-6CM。如水柱无波动,病人出现胸闷气促,气管向健侧偏移等肺受压的症状,应疑为引流管被血块堵塞,需设法挤捏或使用负压间断抽吸引流瓶短玻璃管,促使其通畅,并通知医生。
4、妥善固定 运送病人时双钳夹管,下床活动时,引流瓶位置应低于膝关节,保持密封。
5、观察记录 观察引流液的量、颜色、性状、水柱波动范围,并准确记录。手术后一般情况下引流量应小于80ML/U,开始时为血性,以后颜色为浅红色,不易凝血。若引流量多,颜色为鲜红色或红色,性质较粘稠,易凝血,则疑为胸腔内有活动性出血。每日更换水封瓶。作好标记,记录引流量。如是一次性引流瓶无需每日更换。
6、脱管处理 若引流管从胸腔滑脱,立即用手捏闭伤口处皮肤,消毒后用凡士林纱布封闭伤口,协助医生做进一步处理。如引流管连接处脱落或引流瓶损坏,立即双钳夹闭胸壁导管,按无菌操作更换整个装置。
7、拔管指征 48-72小时后,引流量明显减少且颜色变淡,24H引流液小于50ML,脓液小于10ML,X线胸片示肺膨胀良好、无漏气,病人无呼吸困难即可拔管。方法:嘱病人先深吸一口气后屏气即可拔管,迅速用凡士林纱布覆盖,宽胶布密封,胸带包扎一天。
8、拔管后观察 病人有无胸憋、呼吸困难、切口漏气、渗液、出血、皮下气肿等症状

初级护师超级宝典03外科护理学18胸部损伤04胸腔闭式引流的护理:排气、排液、脓胸的位置,拔管的注意事项

1、注意保持密闭性,引流瓶液面不高于胸腔水平
2、保持通畅,防止打折或堵塞
3、注意观察是否有漏气,漏气分三级
4、妥善固定,防脱出,一旦脱出立即捏紧皮肤,堵住破口


胸膜腔闭式引流的护理重点是什么?
1、注意保持密闭性,引流瓶液面不高于胸腔水平 2、保持通畅,防止打折或堵塞 3、注意观察是否有漏气,漏气分三级 4、妥善固定,防脱出,一旦脱出立即捏紧皮肤,堵住破口

胸腔闭式引流手术要点。
胸腔闭式引流的手术要点:(1)根据具体病情,取半侧卧位或半坐位。(2)多采用经肋间插管。张力性气胸时,由于病情紧急,多取半卧位,按临床检查及胸部X线定位,常在锁骨中线第2肋间做闭式插管引流。(3)胸腔积液患者可在第6~8肋间腋中线放置胸管。(4)胸部消毒后,在选定的肋间以1%普鲁卡因或1%...

最好是护理三基书上的原答案 :胸内负压有何意义 胸腔闭式引流的护理
胸内负压又称胸膜内压,是指脏层胸膜与壁层胸膜之间的潜在腔(即胸膜腔)内的压力。在整个呼吸周期中,它始终低于大气压,故亦称“胸内负压”。意义:1.有利于肺保持扩张状态,不至于由自身回缩力而缩小萎陷 2.可降低中心静脉压,促进肺静脉血和淋巴液的回流。胸腔闭式引流的护理要点:1.保持引流...

胸腔闭式引流常见问题的分析及处理
引流管损破。引流液较多时,水封瓶内液平面太高,增加了引流的阻力,而又未予及时更换水封瓶内液,机械地执行“每日更换水封瓶内液一次”的医嘱,等等。总之,胸腔闭式引流较易出现问题,必须注意观察,早期发现,明确原因。及时处理。二、具体疾病观察与护理特点 张力性气胸由于积气量大,患侧肺几乎完...

胸膜腔闭式引流术的术后处理
1.胸膜腔大量积气、积液者,开放引流时应缓慢。引流液体首次勿超过1000ml,防止 发生纵隔的快速摆动移位或复张性肺水肿的发生。待病情稳定后,再逐步开放止血钳 。2.保持引流管通畅。3.对引流的液体量或气体溢出情况要准确记录。

胸腔闭式引流术后胸膜反应的处理
胸腔闭式引流术后胸膜反应的处理? 胸腔闭式引流是医学的专用术语。正常的胸膜腔相当于一个箱子,箱子里面放了一个气球,就是胸腔里有肺组织,肺和胸壁之间相当于气球和箱子之间有空腔,这个空腔叫胸膜腔。正常情况下,胸膜腔没有气也没有水,一旦出现气或者水的情况下,医学就叫气胸,有水就叫...

胸腔闭式引流的目的及注意事项
闭式胸膜腔引流术的适应证是:①气胸、血胸或脓胸需要持续排气、排血或排脓者;②切开胸膜腔者。闭式胸膜腔引流的方法:根据体征和胸部X线检查,明确胸膜腔内空气、液体的部位,选定插管的肋间隙。液体处于低位,一般选在腋中线和腋后线之间的第—8肋间插管引流。气体多向上积聚,以在前方上部胸膜...

胸腔闭式引流可以拍背吗
可以,动作轻柔点。得注意以下1、保持管道的密闭和无菌 使用前注意引流装置是否密封,胸壁伤口引流管周围,用油纱布包盖严密,更换引流瓶时,必须先双重夹闭引流管,以防空气进入胸膜腔,严格执行无菌操作规程,防止感染。2、体位 胸腔闭式引流术后常置病人于半卧位,以利呼吸和引流。鼓励病人进行有效咳...

管道护理的注意事项?
如:上腔静脉导管、有创动脉置管等。4、综合性管道 是指具有供给性、排出性和监测性功能.在特定情况下发挥特定的功能二、常见管道的护理主要包括:胆道引流管(T管),胸腔闭式引流管、导尿管、中心静脉导管(PICC),脑室引流管。三、导管护理风险识别与评估按管道滑脱对病人病情或生命影响大小而分:高危导管:气管插管、...

各种引流管的护理
- 期使用者应加强口腔护理和鼻咽腔的护理。- 时停用胃肠减压并拔除胃管,指征:病情好转;无明显腹胀;肠蠕动恢复;肛门有排气排便者。9. 胸腔闭式引流护理:- 导管:选用内径较粗、弹性和硬度适宜的硅胶管或橡皮管,其内端开口成鱼口状,近端再开一侧孔,引流管的长度不超过100cm,过长易发生扭曲...

海北藏族自治州15365088712: 胸腔闭式引流的护理要点
资怜九维: 1、保持引流通畅. 2、引流管长度适宜. 3、勿将引流管高度超过刀口平面,以防虹吸作用将引流瓶内液体吸入胸腔内. 4、严密观察引流液的性质和量,并详细记录,对胸腔感染的病人,观察其引流液的颜色及气味.按医嘱使用抗生素. 5、24小时更换引流瓶一次,注意无菌操作,防止气体进入胸腔. 6、若引流瓶破裂或引流管突然脱落,应立即通知医生,并及时备好物品,协助医生重新置管.

海北藏族自治州15365088712: 胸腔闭式引流的胸腔闭式引流的护理 -
资怜九维: 1. 胸腔闭式引流的目的是引流胸膜腔内积气、血液和渗液;重建胸膜腔负压,保持纵隔的正常位置;促进肺复张.主要适用于中量、大量气胸,开放性气胸,张力性气胸;胸腔穿刺术治疗下肺无法复张者以及剖胸手术后引流,胸腔闭式引流的护...

海北藏族自治州15365088712: 胸腔闭试引流术后的护理及观察要点? -
资怜九维: 1、保持管道的密闭和无菌 使用前注意引流装置是否密封,胸壁伤口引流管周围,用油纱布包盖严密,更换引流瓶时,必须先双重夹闭引流管,以防空气进入胸膜腔,严格执行无菌操作规程,防止感染. 2、体位 胸腔闭式引流术后常置病人于半...

海北藏族自治州15365088712: 食管癌术后胸腔闭式引流护理注意事项有哪些?
资怜九维: 胸腔闭式引流护理① 病人取半坐卧位或半卧位.② 严格执行无菌操作原则,各类物品均要严格消毒灭菌,预防感染.③ 正确连接各管道,引流袋用别针挂于床旁.④ 牢固固定引流管,防止脱落.常挤压引流管,保持通畅,避免因胶管扭曲、受压而造成阻塞.引流袋应低于胸腔.⑤ 密切观察记录引流液的性状、颜色、量及气体排出、水柱波动等情况,并详细记录.如 有 2 条引流管,应分别记录.如每小时引流 量 达 100m l以上,应报告医生.⑥ 更换引流袋时注意无菌操作,先用两把血管钳夹闭引流管,然后换管,防止气体进人胸腔.⑦ 嘱病人离床活动时,防止引流管移位脱出或牵拉引流袋,勿使引流袋和连接管高于胸壁引流口水平,以防引流液逆流进人胸腔 .

海北藏族自治州15365088712: 如何进行胸腔闭式引流管的护理?
资怜九维: (1) 用别针将胸腔引流管固定于床旁,长短适宜,避免牵拉、扭曲、脱落. (2) 严密观察管道通畅情况,避免凝固血块及纤维堵塞管腔, 导致引流不畅,做好班班交接. (3) 加强宣教,指导患者上下床移动时要保护好胸腔引流管, 防止因牵拉引起患者疼痛及管道脱落.引流袋要固定在穿刺点 以下40〜60cm处. (4) 严密观察胸腔引流液的颜色、性质、量并详细准确记录. (5) 每周更换胸腔引流袋1次,以确保引流通畅.

海北藏族自治州15365088712: 胸腔闭式引流拔管后的护理要点有哪些?
资怜九维: 拔出胸腔闭式引流管后用凡士林油纱布和厚敷料封闭胸壁伤口并包扎固定; 24h内密切观察病人是否有胸闷、呼吸困难、发绀、切口漏气、渗液、出血和皮下气 肿等,若发现异常应通知医生及时处理.

海北藏族自治州15365088712: 胸腔闭式引流管的护理常规? -
资怜九维: 胸腔闭式引流不是引流气体的吗?引流液体那叫负压引流吧?

海北藏族自治州15365088712: 胸腔引流管的护理要点包括哪些?
资怜九维: (1) 妥善固定引流管,保持管道的密闭和无菌,水封瓶长玻 璃管需没入水中3〜4cm,引流瓶平面应低于引流管胸腔出口水平60〜100 cm.更换引流瓶时,必须先双重夹闭...

本站内容来自于网友发表,不代表本站立场,仅表示其个人看法,不对其真实性、正确性、有效性作任何的担保
相关事宜请发邮件给我们
© 星空见康网