慢淋白血病和急淋白血病的区别

作者&投稿:佟购 (若有异议请与网页底部的电邮联系)
白血病急淋与慢粒白血病区别~

您好,是临床上一种起病及发展相对缓慢的白血病,慢粒临床可分慢性期、加速期、急变期三个阶段,各阶段临床表现各有不同,慢性期治疗可以中药为主,配合化疗药治疗,加速期和急变期应以化疗为主,配合中药治疗

(一)急性白血病
急性白血病是一组造血组织的原发恶性血液病,其特征是在骨髓及其他造血组织中有广泛的白血病细胞异常增生及浸润其他组织器官,导致正常造血功能衰竭,表现为正常造血细胞显著减少。临床主要表现为发热、出血、贫血、肝、脾、淋巴结肿大。一般认为本病的发生与电离辐射,某些化学制剂、药物、病毒和遗传因素有关,还受机体免疫状态及体液因素的影响,导致造血细胞恶性变,恶变的白血病细胞无限增殖并浸润骨髓及其他组织,最终致正常造血细胞显著减少,出现无法控制的出血及感染而死亡。我们从临床治疗角度,将本病分为急性淋巴细胞白血病和急性非淋巴细胞白血病两大分类,然后再分各自的亚型。
(1)急性淋巴细胞白血病(ALL),根据细胞形态学和临床预后的不同,将ALL分为L1,L2,L3三个亚型。
L1型:以小淋巴细胞为主,胞浆极少,高核,浆比例,核形规则,染色质均匀致密,核仁不清晰。
L2型:大多数细胞体积是小淋巴细胞的2倍,部分细胞大小有明显异质性,胞浆中等,嗜碱,染色质呈弥漫细致或密块状,核仁清晰,一个或多个。
L3型:由均匀一致的大细胞组成,胞浆丰富,深嗜碱,含多数明显室泡,核圆形,染色质细而致密,核二清晰,一个或多个。
上述分型与临床预后关系密切,L1型的预后较L2型好,L3型难获缓解,预后差。
(2)急性髓性白血病(AML)临床将AML分为7个亚型。
M0:
即急性髓细胞白血病微分化型,骨髓原始细胞>30%
M1:(急性极微分化型原始粒细胞白血病)以来未分化或低分化原始粒细胞增生为特征,原始粒细胞分Ⅰ型和Ⅱ型。Ⅰ型细胞胞浆内无颗粒;Ⅱ型细胞胞浆内含少数嗜天青颗粒或Aoer小体。原始粒细胞Ⅰ型+Ⅱ型≥90%,早幼粒~成熟粒细胞,单核细胞在10%以下。
M2:(急性部分分化型原始粒细胞白血病)又分为2个亚型。①M2a,骨髓中原始粒细胞>30%,单核细胞10%;②M2b骨髓中异常的原始及早幼粒细胞明显增多,以异常的中性中幼粒增生为主,此类细胞>30%。
M3:(急性早幼粒细胞白血病)以异常早幼粒细胞增生为主,常>30%,分为2个亚型,M3a为粗颗粒型,M3b为细颗粒型。
此型骨髓和外周血中者存在不同比例的粒系细胞和单核系细胞,分为4个亚型:①M4a以原始细胞和早幼粒细胞增生为主,原、幼单和单核细胞>20%;②M4b以原、幼单和单核细胞增生为主,原始和早幼粒>20%;③M4c原始细胞既具有粒系,又具有单核细胞系形态特征者>30%;④M4eo除上述特征外,有嗜酸颗粒粗大的而圆,着色较深色嗜酸粒细胞占5%-30%。
M5:(急性单核细胞白血病)骨髓中单核系细胞≥80%,包括原始单核,幼稚单核及成熟单核细胞分为2个亚型。①M5a(未分化型)原始单核>80%。②M5b(部分分化型)原始细胞和幼稚单核细胞>30%,原始单核<80%。
M6:(急性红白血病)以红系前质细胞增生,并伴有病态造血及骨髓原始细胞数增多为特征,有核红细胞>50%,原始粒细胞或原幼单>30%,血片中原始粒或原单细胞75%。
M7:(急性巨核细胞白血病)骨髓或外周血中原始幼稚巨核细胞≥30%,分为2型①未分化型,骨髓中原巨核细胞>30%,②分化型,骨髓及外用血中以单圆核和多圆核病态巨核细胞为主。
(二)慢性白血病
①慢性髓性白血病(CML),CML是由多能干细胞突变引起的一种克隆性疾病,以成熟粒细胞及其前质包括粒系,单核系、红系和巨核细胞系及一些B淋巴细胞系增生和蓄积为特征。根据病程发展临床分三个阶段:慢性期、加速期、急变期。
②慢性淋巴细胞性白血病(CLL),CLL是一种以血、骨髓、淋巴结、肝、脾和其它器管中成熟淋巴细胞增殖和蓄积为特征的高度变异性疾病。临床分T细胞型和B细胞型两种。

慢性淋巴细胞白血病CLL,是一种单克隆性小淋巴细胞疾病,细胞以正常或高于正常的速率复制增殖,大量积聚在骨髓、血液、淋巴结和其他器官,最终导致正常造血功能衰竭的低度恶性疾病。血象:持续淋巴细胞增多,白细胞>10×109/L,淋巴细胞占50%以上,绝对值≥5×109/L(持续4周以上)。骨髓象:有核细胞增生明显活跃或极度活跃,淋巴细胞≥40%,以成熟淋巴细胞为主。红系、粒系及巨核系细胞均减少,伴有溶血时,幼红细胞可代偿性增生。
骨髓原始细胞≥20%定为AL。

具体的病理你可以百度一下 简单易懂的来说 就是急淋要危险的多 死亡率极高




急性淋巴白血病与急性粒细胞性白血病区别
①慢性髓性白血病(CML),CML是由多能干细胞突变引起的一种克隆性疾病,以成熟粒细胞及其前质包括粒系,单核系、红系和巨核细胞系及一些B淋巴细胞系增生和蓄积为特征。根据病程发展临床分三个阶段:慢性期、加速期、急变期。②慢性淋巴细胞性白血病(CLL),CLL是一种以血、骨髓、淋巴结、肝、脾和...

慢淋白血病和急淋白血病的区别
慢性淋巴细胞白血病CLL,是一种单克隆性小淋巴细胞疾病,细胞以正常或高于正常的速率复制增殖,大量积聚在骨髓、血液、淋巴结和其他器官,最终导致正常造血功能衰竭的低度恶性疾病。血象:持续淋巴细胞增多,白细胞>10×109\/L,淋巴细胞占50%以上,绝对值≥5×109\/L(持续4周以上)。骨髓象:有核细胞增生...

白血病就那几种类型,怎么诊断?
回答:根据白血病细胞的成熟程度和自然病程,白血病可分为急性和慢性两大类。一、急性白血病:是一类造血干祖细胞来源的恶性克隆性血液系统疾病。临床以感染、出血、贫血和髓外组织器官浸润为主要表现,病情进展迅速,自然病程仅有数周至数月。一般可根据白血病细胞系列归属分为急性髓系白血病(AML)和急性淋巴细胞白...

急性淋巴细胞白血病和急性粒细胞白血病鉴别
(2)出血:早期可有皮肤粘膜出血;继而内脏出血或并发弥散性血管内凝血。(3)贫血:进行性加重。(4)白血病细胞的浸润表现:淋巴结、肝、脾肿大,胸骨压痛。亦可表现其他部位浸润,如出现胸腔积液、腹腔积液或心包积液,以及中枢神经系统浸润等。2.血细胞计数及分类:大部分患者均有贫血,多为中重度;白细胞...

急性淋巴性白血病的症状急性淋巴性白血病
(<50%);急淋细胞般呈阴性 ⑷性粒细胞碱性磷酸酶染色:急淋白血病积分增高或正常;急粒白血病明显减低;急单白血病增高或减低 有条件应做免疫学、细胞遗传学及基因分型 四、鉴别诊断 应与再生障碍性贫血、骨髓增生异常综合征、传染性单核细胞增多症、原发性血小板减少性紫癜及类白血病反应等病鉴别 【治疗措施】 1....

【儿童白血病分类】儿童白血病有几种
起病急、病情重、自然病程一般在六个月以内。骨髓及外周血中主要为异常的原始细胞和早期幼稚细胞。种类:1、淋巴细胞型白血病:急淋白血病L1型、L2型、L3型。2、非淋巴细胞型白血病:M1:急性粒细胞白血病,未分化型。M2:急性粒细胞白血病,部分分化型。M3:急性早幼粒细胞白血病,颗粒增多型。M4:急性...

白血病类型
胞浆量不等,呈小泡状,通常较丰富,深蓝,空泡明显呈蜂窝状。(三)慢性白血病类型 1.慢性粒细胞白血病(CML)简称“慢粒”2.慢性淋巴细胞白血病(CLL)简称“慢淋”此外还有特殊类型白血病如:嗜酸性粒细胞白血病、嗜碱性粒细胞白血病、浆细胞性白血、多毛细胞白血病等。

请详细介绍急性淋巴细胞白血病及治疗方法
急性淋巴细胞白血病治疗进展 大剂量化疗的应用,使得80%~85%的成人急性淋巴细胞白血病患者获得完全缓解。对于常规化疗失败的病人,异基因造血干细胞移植(AlloBMT)仍是主要治疗手段。靶向治疗是急淋又一新治疗途径。 化疗由于大剂量化疗的应用,尤其是大剂量甲氨蝶呤(MTX)和阿糖胞苷(Ara-C)的使用,80%~85%的成人急性...

...经诊断为急性淋巴细胞白血病,请问怎么治疗啊?
3)血制品的正确使用:许多急性白血病的患者均伴有骨髓功能障碍,因此必须纠正症状性贫血及血小板减少。 4)发热及感染的防治。 化疗方案 急性淋巴细胞白血病急淋的治疗分为4部分:①诱导治疗;②巩固治疗;③庇护所预防;④维持和加强治疗。正确的诊断、分型是选择治疗方案的基础。应当根据每个病人的具体情况设计方案,即"...

急性淋巴白血病
胞淤滞(LeLlkostasis),表现为呼吸困难,低氧血症,呼吸窘迫,反应迟钝、言语不清、颅内出血等。病理学显示白血病血栓栓塞与出血并存,高白细胞不仅会增加患者早期死亡率,也增加髓外白血病的发病率和复发率。因此当血中白细胞>200×109\/L时,就应紧急使用血细胞分离机,单采清除过高的白细胞(M3型不首选),同时给以化疗...

宣武区18743074619: 白血病急淋与慢粒白血病区别 -
愚芳异氟: 您好,是临床上一种起病及发展相对缓慢的白血病,慢粒临床可分慢性期、加速期、急变期三个阶段,各阶段临床表现各有不同,慢性期治疗可以中药为主,配合化疗药治疗,加速期和急变期应以化疗为主,配合中药治疗

宣武区18743074619: 急性白血病和慢性白血病到底有什么区别? -
愚芳异氟:急慢性白血病的区分除发病的急缓外,区分还有一下两点: (1) 预期寿命或自然进程.未经治疗的急性白血病患者的寿命平均不到一年,而慢性白血病患者的预期寿命有1~3年. (2) 白血病细胞的分化、成熟程度.急性白血病脊髓或外周血中主要的白血病细胞为原始细胞,而慢性白血病的骨髓和外周血中主要是成熟的和幼稚阶段的粒细胞或成熟的小淋巴细胞. 作为辅助治疗手段,可以每日口服一些中药提取物如人参皂苷Rh2,能够补益元气,维持白细胞和血小板的正常值,增强机体免疫力和抵抗力,抑制癌细胞的生长增殖,诱导癌细胞向正常细胞转化,对提高患者的生活质量,延长患者的生存期很有帮助.

宣武区18743074619: 急性白血病与慢性白血病最主要的区别是 -
愚芳异氟: 你好;急慢性白血病的区分除发病的急缓外,还主要依据: (1)预期寿命或自然进程 未经治疗的急性白血病患者的预期寿命平均不到1年,而慢性白血病的预期寿命则平均为1-3年; (2)白血病细胞的分化、成熟程度 急性白血病骨髓或外周血中主要的白血病细胞为原始(淋巴系、粒系或单核系)细胞,而慢性白血病的骨髓和外周血中主要是成熟的和幼稚阶段的粒细胞(慢性粒细胞白血病)或成熟的小淋巴细胞(慢性淋巴细胞白血病).

宣武区18743074619: 急性白血病和慢性白血病到底有什么区别? -
愚芳异氟: 建议:急慢性白血病的区分除发病的急缓外,区分还有一下两点:(1) 预期寿命或自然进程.未经治疗的急性白血病患者的寿命平均不到一年,而慢性白血病患者的预期寿命有1~3年.(2) 白血病细胞的分化、成熟程度.急性白血病脊髓或外周血中主要的白血病细胞为原始细胞,而慢性白血病的骨髓和外周血中主要是成熟的和幼稚阶段的粒细胞或成熟的小淋巴细胞.作为辅助治疗手段,可以每日口服一些中药提取物如今幸(Rh2)护命素,能够补益元气,维持白细胞和血小板的正常值,增强机体免疫力和抵抗力,抑制癌细胞的生长增殖,诱导癌细胞向正常细胞转化,对提高患者的生活质量,延长患者的生存期很有帮助.

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