【儿童白血病分类】儿童白血病有几种
特点:
起病急、病情重、自然病程一般在六个月以内。骨髓及外周血中主要为异常的原始细胞和早期幼稚细胞。
种类:
1、淋巴细胞型白血病:急淋白血病L1型、L2型、L3型。
2、非淋巴细胞型白血病:
M1:急性粒细胞白血病,未分化型。
M2:急性粒细胞白血病,部分分化型。
M3:急性早幼粒细胞白血病,颗粒增多型。
M4:急性粒一单核细胞白血病。
M5:急性单核细胞白血病。
M6:急性红白血病。
M7:亚急性粒细胞白血病。
注意:
小儿常见的急性白血病为急性淋巴细胞性白血病(ALL)和髓细胞性白血病(AML)两大类。其中急性淋巴细胞白血病占70-85%。
慢性白血病
特点:
起病缓、发展慢,病程一般一年以上,骨髓和外周血以较成熟的细胞占多数。
种类:
1、慢性淋巴细胞性白血病 CALL;
2、慢性粒细胞白血病 CAML;
3、慢性粒单细胞白血病 CMML。
注意:
小儿所见的慢性白血病主要是慢性粒细胞白血病。一般分为两型,即幼年型和成人型。成人型,发病年龄在5岁以上,以10~14岁较多见,很少见于3岁以下儿童。男女差别不大。幼年型:发病年龄<4岁,多为1~2岁发病。男性发病多于女性。起病急,病程较短,类似ALL。
儿童白血病的症状
急性白血病
1、贫血:面色苍白是最常见的表现,多在数周内患儿们的红润面色渐渐失却,同时伴有口唇粘膜和甲牀的苍白。
2、出血:如果鼻腔、口腔、齿龈等处出血,也可发生局部或全身皮肤的出血性痕斑、燎点。出血可以是自发的,也可能是外伤等诱因。
3、发烧:多由继发感染所致,热度可高可低,可以伴有呼吸道或胃肠道感染症状,有时也可能找不到感染病灶。
4、骨髓疼痛:由于恶性细胞的浸润,可引起骨胳的疼痛。胸骨、四肢长骨及关节都是常见的骨痛部位。由此被误诊为"关节炎"的病人为数不少。 (5)体表肿块一一两侧颈部、腹股沟、腋窝等处淋巴结肿大是白血病的重要体征。不少患儿是在洗澡时发现上述部位肿块 而就诊。这些肿大的淋巴大小不等,小的似花生米,大的似鸽蛋,甚至象鸡蛋大小,质地较硬,有的成串排列,压痛不明显, 这点有助于与急性炎症相区别。
5、肝脾肿大:患儿肝脏和脾脏肿大,质地偏硬,边界常较清晰。
6、血象异常:患儿的血红蛋白常低于9克,血小板常低于10万,白细胞总数常见增高,并出现细胞的比例和形态异常,有幼稚细胞出现。
慢性白血病
1、症状:早期可有倦怠乏力、逐渐出现头晕,心悸气短,消瘦,低热,盗汗,皮肤紫癜,皮肤瘙痒,骨骼痛,常易感染,约10%病人可并发自身免疫性溶血性贫血。
2、体征:
(1)淋巴结肿大,以颈部淋巴结肿大最常见,其次是腋窝、腹股沟和滑车淋巴结肿大,一般呈中等硬度,表面光滑,无压痛,表皮无红肿,无粘连。
(2)肝脾肿大:肝脏轻度肿大,脾肿大约占72%,一般在肋下3~4crn,个别患者可平脐,肿大呈度不及慢性粒细胞白血病明显。
(3)皮肤损害:可出现皮肤增厚,结节,以致于全身性红皮病等。
3、临牀主要表现:以淋巴结肿大为主,常伴有肝脾肿大,贫血及出血等症状,少数患者还伴有皮肤损害。本病中老年人居多,偶见青年,男性多于女性。
儿童白血病如何护理
1、休息
白血病患儿常有活动无耐力现象,需卧牀休息,但一般不需绝对卧牀。长期卧牀者,应更换 *** 、预防压疮。
2、观察感染的早期表现
每天检查口腔及咽喉部,有无牙龈肿胀、咽红、吞咽疼痛感,皮肤有无破损、红肿,外阴、肛周有无异常改变等,发现感染先兆时,及时处理。
3、严格执行无菌
操作原则进行任何穿刺前,严格洗手、严格消毒,各种管道或伤口敷料应定时更换,以免细菌生长。
4、使用化疗药物时应注意
(1)掌握化疗方案、给药途径、密切观察化疗药物的毒性反应。
(2)熟练穿刺技术,化疗药物多为静脉途径给药,且有较强的 *** 性。药物渗漏会引起局部疼痛、肿胀及组织坏死。注射时需确认静脉通畅后方能注入,为避免 *** 和损伤血管可置入picc导管。
5、输血的护理
白血病在治疗过程中往往需输血进行支持治疗。输血时应严格遵守输血制度,一般先慢速滴注观察15min,若无不良反应,再按患儿年龄、心肺功能、急慢性贫血程度调整滴速(儿童为20一40滴/min),输血过程中应密切观察输血引起的不良反应。
6、增加营养
注意饮食卫生给予高蛋白、高维生素、高热量饮食。鼓励患者进食,食品食具应消毒.水果应洗净、去皮。
儿童最常见的白血病类型为( )。
【答案】:A 急性淋巴细胞白血病是由于未分化或分化很差的淋巴细胞在造血组织如骨髓、脾脏和淋巴结中无限增殖所致的恶性血液病,是儿童最常见的白血病。
儿童白血病MTCM分型
(一) 形态学分型:小儿急性淋巴细胞白血病(ALL)分为FAB的L1、L2、L3型,急性非淋巴细胞白血病(ANLL)则有M1至M7的分类,分别对应细胞的不同发展阶段。(二) 免疫学分型:作为形态学和细胞化学检查的补充,免疫学分型能确定白血病细胞类型(T或B细胞)及其分化程度。儿童ALL中,B系的CD19和T系的C...
【儿童白血病分类】儿童白血病有几种
小儿所见的慢性白血病主要是慢性粒细胞白血病。一般分为两型,即幼年型和成人型。成人型,发病年龄在5岁以上,以10~14岁较多见,很少见于3岁以下儿童。男女差别不大。幼年型:发病年龄<4岁,多为1~2岁发病。男性发病多于女性。起病急,病程较短,类似ALL。儿童白血病的症状 急性白血病 1、贫血:...
白血病分哪几种
1、急性白血病:英文缩写为AL,细胞分化停滞在较早阶段,多为原始细胞及早期幼稚细胞,病情发展迅速,自然病程仅几个月。其次根据主要受累细胞,可分为急性淋巴细胞白血病(ALL)、急性髓系白血病(AML)。(1)急性淋巴细胞白血病(ALL):多见于9岁以下的儿童,骨髓细胞检查中可见≥20%的原始淋巴细胞。(2)...
儿童白血病的临床表现
小儿白血病临床上分为急性和慢性两类:急性白血病起病急、病程短、发展快,以发热及关节、胸骨疼痛为主要表现。慢性白血病起病缓、病程长,以皮肤苍白、发热、乏力、爱出汗、没精神、体重减轻为主要表现。临床可分为急性和慢性白血病以外,根据白血病细胞来源可分为:淋巴细胞白血病及髓细胞白血病。这两大类...
白血病还分型么?都有哪些?
1.急性粒细胞白血病未分化型(m1)骨髓中原始细胞ⅰ型(典型原粒细胞胞质中无颗粒)+ⅱ型(有原粒细胞特征,胞质量少,有少量细小颗粒)>90%,早幼粒细胞少,中性中幼粒细胞及以下阶段粒细胞不见或罕见,至少3%的原始细胞过氧化物酶或苏丹黑染色阳性。m1型占aml的10%~20%年龄中位数40~50岁,仅1有...
请问儿童白血病国家有什么补助政策吗
小儿白血病临床上分为急性和慢性两类:急性白血病起病急、病程短、发展快,以发热及关节、胸骨疼痛为主要表现。慢性白血病起病缓、病程长,以皮肤苍白、发热、乏力、爱出汗、没精神、体重减轻为主要表现。临床可分为急性和慢性白血病以外,根据白血病细胞来源可分为:淋巴细胞白血病及髓细胞白血病。这两大类...
成人型慢性粒细胞白血病发病原因
因此通常根据发病年龄将其分为幼年型和成人型。过去,文献中将儿童慢性粒细胞性白血病分为四种类型,包括婴儿型、家族型、幼儿型和成人型。家族型与婴儿型的病症表现相似,但通常在近亲中出现。1974年,Smith等人对儿童慢性粒细胞性白血病进行了分类,共分为成人型、家族型和幼年型三种类型。
儿童白血病能治好吗
儿童白血病能治好吗 70%左右的白血病儿童可以治愈 白血病分为急性和慢性两大类。急性淋巴细胞白血病(简称“急淋”)的发病率随年龄增长呈U字形变化,即14岁以下小孩和60岁以上老人高发。临床上,小到几个月,大到80多岁的患者都有。有人感觉得白血病的人多了,其实并非如此。流行病学调查...
什么是白血病???
【分型】 急性白血病在临床上分急性髓细胞白血病(Acute myeloblastic leukemia, AML)及急性淋巴细胞白血病(Acute Lymphocytic Leukemia,ALL) 【临床表现】 1、 起病 白血病起病急骤或缓慢,儿童及青少年病人多起病急骤。常见的首发症状包括:发热、进行性贫血、显著的出血倾向或骨关节疼痛等。起病缓慢者以老年及部分青年...
堵邹五仁: 白血病可以分为急性和慢性两大类.可以将急性白血病分为急性淋巴细胞白血病和急性髓细胞性白血病,慢性白血病分为慢性粒细胞白血病、慢性淋巴细胞白血病及毛细胞白血病、幼淋巴细胞白血病等.
霞浦县19520924395: 我侄子今年8岁了,最近总是发烧、呕吐,今 - 内科 - 复禾健康?
堵邹五仁: 白血病可以分为急性和慢性两大类.可以将急性白血病分为急性淋巴细胞白血病和急性髓细胞性白血病,慢性白血病分为慢性粒细胞白血病、慢性淋巴细胞白血病及毛细胞白血病、幼淋巴细胞白血病等.
霞浦县19520924395: 常见小儿白血病有哪几种 - ?
堵邹五仁: (1)近亲结婚所生子女:近亲结婚的后代,遗传性疾病的发病率比非近亲结婚的后代高出150倍,这些孩子经常会发生染色体变异,因此更容易得上白血病. (2)具有化学药物、毒物接触史:生活在油田、化工厂附近,或长期接触化工制剂的人群...
霞浦县19520924395: 儿童白血病分为哪几类? ?
堵邹五仁: 小儿白血病有哪些表现临床上分为急性和慢性两类:急性白血病起病急、病程短、发展快,以发热及关节、胸骨疼痛为主要表现.慢性白血病起病缓、病程长,以皮肤苍白、发热、乏力、爱出汗、没精神、体重减轻为主要表现.此外,患白血症之后还可见到皮肤紫斑、出血点,牙龈及鼻子出血,肝脾和全身淋巴结肿大等现象.检查周围血液和骨髓,可以见到大量的白血病细胞.