下肢动脉硬化闭塞症应该怎么治疗才有效果

下肢动脉硬化闭塞症怎么治好？~

　　治疗动脉硬化闭塞症方法分成两类：
　　第一类主要是通过开放的外科手术重建患肢的血供，包括血管内膜剥脱、人工血管置换、旁路重建等。但传统手术相对创伤大、风险大，不适宜于合并严重心脑血管疾患、糖尿病的患者。
　　第二类是血管腔内治疗，下肢动脉血管腔内介入治疗具有微创、操作简单、疗效确切、可重复操作的优点，是诊治血管性疾病的发展方向。手术只需要在大腿根部开一个米粒大小的口子，将导管、球囊、支架插入到病变动脉处，完成对狭窄、闭塞的动脉部位进行球囊扩张、安放支架，患者第二天就可以下床活动，从而使患者免受开刀之苦。
　　目前常用的下肢动脉硬化闭塞症的血管腔内介入治疗有：下肢动脉经皮球囊血管扩张成形术(PTA)、下肢动脉硬化闭塞症血管内支架成形术。下肢动脉经皮球囊血管扩张成形术(PTA)是血管疾病治疗上的重大进展，已经是目前一项比较成熟的技术，其主要机理在于使动脉粥样硬化斑块断裂，同时扩张分离狭窄硬化的内膜，伸展血管中膜，因而球囊血管扩张术是一种机械扩张导致血管重塑的治疗下肢动脉硬化闭塞症方法。随着新技术新材料的不断涌现对于股浅动脉长段闭塞以及糖尿病足患者膝以下动脉的闭塞通过PTA也能取得满意的疗效。为克服经皮球囊血管扩张成形术后血管壁的弹性回缩，在扩张后的动脉内植入血管支架，既可以支撑血管管壁，又能够稳定斑块，进一步提高了血管腔内介入治疗的近期和远期通畅率。

1.一般治疗
动脉硬化是一种全身性疾病，应整体看待和治疗，包括控制血压、血糖、血脂，严格戒烟等，并积极诊治可能伴发的心脑血管疾病。在医生指导下加强锻炼，促进侧支循环形成；并注意足部护理，避免皮肤破损、烫伤等。针对下肢动脉硬化闭塞症的药物治疗，主要用于早、中期患者，或作为手术及介入治疗的辅助。常用药物包括：抗血小板药，如阿司匹林、氯吡格雷等；血管扩张及促进侧支循环形成的药物，如西洛他唑、安步乐克及前列腺素类药物等。
2.手术治疗
目的是重建动脉血流通道，改善肢体血供。手术指征包括：重度间歇性跛行，静息痛，溃疡或坏疽。手术方案的选择应综合考虑血管病变的部位、范围、程度、流出道及患者的身体承受能力等。
（1）动脉旁路术 应用人工血管或自体大隐静脉，于闭塞血管近、远端正常血管之间建立旁路，分解剖内旁路与解剖外旁路。解剖内旁路按照原正常的动脉血流方向构建，符合人体的正常生理结构，为首选的方法；解剖外旁路适用于不能耐受手术，以及解剖内旁路走行区存在感染的患者。
（2）动脉内膜剥脱术 适用于短段主、髂狭窄或闭塞的患者，由于腔内治疗技术的发展，目前已较少应用，多作为动脉旁路术的辅助，以利构建良好的吻合口。
（3）经皮腔内血管成形术/支架植入术 为微创治疗方法，手术风险低，恢复快。该方法经动脉穿刺，输送球囊导管至动脉狭窄或闭塞的部位，扩张、重建动脉管腔，结合血管腔内支架的使用，可获得较好的临床效果。以往该技术仅应用于短段病变，随着技术的进步，目前对于长段闭塞性病变也可成功开通。目前是首选的一线治疗。

1.一般治疗
动脉硬化是一种全身性疾病，应整体看待和治疗，包括控制血压、血糖、血脂，严格戒烟等，并积极诊治可能伴发的心脑血管疾病。在医生指导下加强锻炼，促进侧支循环形成；并注意足部护理，避免皮肤破损、烫伤等。针对下肢动脉硬化闭塞症的药物治疗，主要用于早、中期患者，或作为手术及介入治疗的辅助。常用药物包括：抗血小板药，如阿司匹林、氯吡格雷等；血管扩张及促进侧支循环形成的药物，如西洛他唑、安步乐克及前列腺素类药物等。
2.手术治疗
目的是重建动脉血流通道，改善肢体血供。手术指征包括：重度间歇性跛行，静息痛，溃疡或坏疽。手术方案的选择应综合考虑血管病变的部位、范围、程度、流出道及患者的身体承受能力等。
（1）动脉旁路术 应用人工血管或自体大隐静脉，于闭塞血管近、远端正常血管之间建立旁路，分解剖内旁路与解剖外旁路。解剖内旁路按照原正常的动脉血流方向构建，符合人体的正常生理结构，为首选的方法；解剖外旁路适用于不能耐受手术，以及解剖内旁路走行区存在感染的患者。
（2）动脉内膜剥脱术 适用于短段主、髂狭窄或闭塞的患者，由于腔内治疗技术的发展，目前已较少应用，多作为动脉旁路术的辅助，以利构建良好的吻合口。
（3）经皮腔内血管成形术/支架植入术 为微创治疗方法，手术风险低，恢复快。该方法经动脉穿刺，输送球囊导管至动脉狭窄或闭塞的部位，扩张、重建动脉管腔，结合血管腔内支架的使用，可获得较好的临床效果。以往该技术仅应用于短段病变，随着技术的进步，目前对于长段闭塞性病变也可成功开通。目前是首选的一线治疗。

采用疏通血管的物理疗法，能够从根本上解决问题。
我国当代科学家樊长喜先生发明的樊字疗法，可以从体外直接疏通血管，清理血管中的垃圾，让血液循环恢复顺畅。
该疗法是患者自己在家给自己治疗的自我疗法，不需要做手术、不需要吃药，也不用光、电、磁、红外线等医用材料，简便快捷。

下肢动脉硬化闭塞症一般见于中老年人，常伴有吸烟、糖尿病、高血压、高脂血症等危险因素。下肢动脉硬化闭塞症症状的有无和严重程度，受病变进展的速度、侧支循环的多寡、个体的耐受力等多种因素影响。症状一般由轻至重逐渐发展，但在动脉硬化闭塞症基础上继发急性血栓形成时，可导致症状突然加重。
早期可无明显症状，或仅有轻微不适，如畏寒、发凉等。之后逐渐出现间歇性跛行症状，这是下肢动脉硬化闭塞症的特征性症状。表现为行走一段距离后，出现患肢疲劳、酸痛，被迫休息一段时间；休息后症状可完全缓解，再次行走后症状复现，每次行走的距离、休息的时间一般较为固定；另外，酸痛的部位与血管病变的位置存在相关性。病变进一步发展，则出现静息痛，即在患者休息时就存在肢端疼痛，平卧及夜间休息时容易发生。最终肢体可出现溃疡、坏疽，多由轻微的肢端损伤诱发。

下肢动脉硬化是下肢动脉的一种非炎症性病变，可使动脉管壁增厚、变硬，失去弹性、管腔狭窄。动脉硬化是随着年龄增长而出现的血管疾病。
1、合理安排生活：
应注意劳逸结合，尽量避免情绪激动，生活要有规律，保持心情愉快。
2、体力活动：
参加一定的体力活动对预防肥胖、锻炼循环系统的功能和调整血脂代谢均有益，是预防本病的一项积极措施

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方正县19648894697： 下肢动脉硬化闭塞症怎么治疗好？
南泻小儿： 可以用抗凝和扩血管药、中药等治疗,必要时手术治疗.

方正县19648894697： 下肢动脉硬化闭塞症怎么治好?？
南泻小儿： 你好,出现这种情况应该是局部静脉炎或静脉血栓造成的不良反应,可以应用抗血栓药物或局部按摩热敷方法治疗看,平时注意不要久站.

方正县19648894697： 下肢动脉硬化闭塞症的治疗有哪些? ？
南泻小儿： 手术治疗目的是重建动脉血流通道,改善肢体血供.手术指征包括:重度间歇性跛行,静息痛,溃疡或坏疽.手术方案的选择应综合考虑血管病变的部位、范围、程度、流出道及患者的身体承受能力等. 注意事项: 对于已发生下肢动脉硬化闭塞症的患者,应早期加强锻炼、严格用药,并加强足部护理,避免皮肤破损及外伤等,以防病情加重.对于已行手术或治疗的患者,预防手术部位血管再狭窄及身体其他部位的动脉发生病变.

方正县19648894697： 治疗下肢动脉硬化闭塞症怎么治疗?？
南泻小儿：截肢虽能治疗,却让你失去了行走的能力,我相信不到最后一步你不会选择,用中医讲,这是气血郁滞所致,用中医针灸,按摩,当然要专业的,现在也有很多作假的,要防备.加上长时间合理锻炼,少吃油腻,规律作息,不做剧烈运动,还是可以的.

方正县19648894697： 双下肢动脉硬化闭塞症治疗方法？
南泻小儿： 在300米之内出现走路坡行,就应该进行治疗,可以先做双下肢CTA检查,明确狭窄部位、程度、长短,可以做支架成形术.300米以外出现坡行,可以进行功能锻炼及药物治疗. 回复专家:大连市第三人民医院-介入治疗科-姜宇东主任医师

方正县19648894697： 治疗下肢动脉硬化闭塞症要怎么办?？
南泻小儿： 问题分析:您好,鉴于您所描述的症状,下肢动脉硬化闭塞症是全身动脉硬化性闭塞症的一种主要表现.早期为间歇性跛行,远侧动脉搏动减弱或消失.后期出现静息痛,皮温降低,皮肤发绀,肢体远端坏疽和溃疡.意见建议:建议去普外科诊治.大多数稳定性间歇性跛行采用非手术治疗.肥胖的人可减轻体重,严格戒烟,适当运动,控制高脂血症,纤维蛋白溶解疗法,抗凝疗法等.药物可用阿司匹林、双嘧达莫、西洛他唑等.