下肢动脉硬化闭塞症脚坏疽如何治疗？

左下肢动脉粥样斑块形成是什么意思~

左下肢动脉粥样硬化斑块形成与体内脂质代谢紊乱有关，多余的脂质沉积在血管壁上，在血小板的作用下，损伤血管形成动脉粥样斑块或硬化，严重会引起动脉狭窄或阻塞，造成相应器官或组织血液供应障碍。
注意休息，保证睡眠，加强锻炼以增强体质和消耗多余的脂质。清淡温软低脂低盐饮食，避免辛辣油腻食物和酒精制品，戒烟。适当服用抗凝药物如拜阿司匹林，中成药物活血化瘀类药物如丹参、银杏叶制剂。血脂升高者可以服用将之列药物如立普妥、舒降之等。

动脉硬化是动脉的一种非炎症性病变，可使动脉管壁增厚、变硬，失去弹性和管腔狭小。 动脉硬化的形成 脉硬化有三种主要类型： （1）细小动脉硬化 （2）动脉中层硬化 （3）动脉粥样硬化。 动脉硬化是随着人年龄增长而出现的血管疾病，其规律通常是在青少年时期发生，至中老年时期加重、发病。男性较女性多，近年来本病在我国逐渐增多，成为老年人死亡主要原因之一。 动脉硬化的原因中最重要的是高血压、高血脂症、抽烟三大危险因子。其他肥胖、糖尿病、运动不足、紧张状态、高龄、家族病史、脾气暴躁等都有关系。 高血压：高压血流长期冲击动脉壁引起动脉内膜机械性损伤，造成血脂易在动脉壁沉积，形成脂肪斑块并造成动脉硬化狭窄。血压不控制，心肌梗塞发生率约提高2～3倍，脑中风则约4倍。 高脂血症：血中脂肪量过高较易沉积在血管内壁形成斑块，造成动脉硬化狭窄。 糖尿病：糖尿病人的脂肪代谢会出现问题，血液中运送脂肪的蛋白质（称做脂蛋白）会产生变性，在运送过程中脂肪容易沉积在血管内壁形成脂肪斑块。 抽烟：香烟中的尼古丁、一氧化碳等会损伤动脉内壁，受伤的动脉内壁会卡住胆固醇，引起血小板堆积形成脂肪斑块。同时，抽烟也会引起冠状动脉收缩痉挛，减少血流量。 缺少运动：运动可以增加高密度脂蛋白，减少低密度脂蛋白，帮忙身体把多余胆固醇从胆道与肠道排出体外，避免过剩胆固醇沉积在血管内壁。此外，运动可以促进血液循环，增加血管弹性，降低血压，消耗过剩热量，使身体脂肪比重减少，肌肉比重增加，而减轻体重。因此缺乏运动的人很容易得到粥状动脉硬化。 肥胖：肥胖或体重过重的人，心脏负荷加重，血脂肪不正常的机率也较高，因而增加粥状动脉硬化风险。肥胖，易促发高血压、糖尿病、高血脂症、胰岛素阻抵抗症候群。 过大压力：人会因为压力而增加肾上腺素的分泌，于是引起血压升高、心跳加快，伤害动脉血管内壁。 家族史：指的是基因上的因素，使某些人早期就发生动脉硬化疾病遗传，其原因仍未明，有的是严重高胆固醇血症，迭积在血液中，进而促发动脉硬化发生。有的是早发性高血压，或是容易发生血栓等。 动脉硬化的症状 动脉粥样硬化的表现主要决定于血管病变及受累器官的缺血程度，对于早期的动脉硬化病患者，大多数患者几乎都没有任何临床症状，都处在隐慝状态下潜伏发展。对于中期的动脉硬化病患者，大多数患者都或多或少有心悸、心慌、胸痛、胸闷、头痛、头晕、四肢凉麻、四肢酸懒、跛行、视力降低、记忆力下降、失眠、多梦等临床症状，不同的患者会有不同的症状。 动脉硬化可能发生的并发症 冠状动脉粥样硬化者，若管径狭窄达75％以上,则可发生心绞痛、心肌梗塞、心律失常，甚至猝死。 脑动脉硬化，可引起脑缺血(包括暂时性缺血性发作）、脑萎缩，或造成脑血管破裂出血。脑动脉硬化的早期阶段：神经衰弱（常有头晕，头昏，头痛，耳鸣，嗜睡，记忆力减退，易疲劳），情感异常（情绪易激动，缺乏自制力，随着病情的加重，会逐渐变得表情淡漠，对周围事物缺乏兴趣），判断能力低下（表现为不能持及地集中注意力，想象力降低，处理问题要靠别人协助）。脑动脉硬化达到中后期时可出现步态僵硬或行走不稳，痴呆，癫痫样痉挛发作，脑中风。 肾动脉粥样硬化，常引起夜尿多、顽固性高血压、严重者可有肾功能不全。 肠系膜动脉粥样硬化，可表现为饱餐后腹痛便血等症状。 下肢动脉粥样硬化，早期症状主要表现为间歇性跛行，休息时也发生疼痛则是下肢严重缺血的表现，常伴有肢端麻木，足背动脉搏动消失等。晚期还可发生肢端溃疡和坏疽。 动脉硬化的预防和保养 1）饮食治疗： ①减少对脂肪的摄取：应少食"饱和脂肪酸"占有量较多的煎炸食物及含"高胆固醇"食物的虾、肝、肾和其他内脏，蛋黄等。多吃恰玛古产品可以有效的调节身体内的酸碱平衡，防止动脉硬化之功效。 （2）不吸烟并防被动吸烟：烟草毒害心血管内皮细胞，损害内皮系统功能，可致心肌肥大、变厚，殃及正常的舒缩运动并可致"好"血脂HDL下降。 （3）坚持适量的体力活动：体力活动量需根据原本身体情况而定，要循序渐进，不宜勉强作剧烈运动，每天最好坚持不短于30分钟的活动，可"一次性完成"或分3次进行，每次10分钟。依个体条件进行跳绳、保健体操、打太极拳、骑车、步行、修花剪草、拖地、干家务等。 （4）释放压抑或紧张情绪：慢性忧郁或持续的紧张，可刺激交感神经兴奋，易致心跳快速、血管收缩、血压上升，血流减少。 恰玛古产品的服用方法 空腹口服，用温开水冲服恰玛古碱性营养液，半小时后进餐，以豆浆为主进主食，忌食辛辣食品，油炸食品。一次吃恰玛古碱性营养液1支，一天三次。 预防动脉硬化的几种食物 牛奶：含有一种因子，可降低血清中胆固醇的浓度，牛奶中还含有大量的钙质，也能减少胆固醇的吸收。 大豆：含有一种皂甙的物质，可以降低血液中胆固醇的含量。 生姜：含有一种含油树脂，具有明显的降血脂和降胆固醇的作用。 大蒜：含挥发性激素，可消除积存在血管中的脂肪，具有明显的降脂作用。 大蒜：在降低血脂，防止动脉粥样硬化和预防心肌梗塞方面有良好的作用。 茄子：含有较多的维生素P，能增加毛细血管的弹性，对防治高血压、动脉硬经及脑溢血有一定的作用。 木耳：能降低血液中的胆固醇，可减肥和抗癌。 燕麦：具有降低血液中胆固醇和甘油三酯的作用，常食可防动脉粥样硬化。 红薯：可供给人体大量的胶原和黏多糖类物质，可保持动脉血管的弹性。 山楂：具有加强和调节心肌，增大心脏收缩幅度及冠状动脉血流量的作用，还能降低血清中的胆固醇。 茶叶：有提神、强心、利尿、消腻和降脂之功。 海鱼：有降血脂的功效。临床研究表明，多食鱼者其血浆脂质降低。有预防动脉硬化及冠心病的作用。 蜜橘：多吃可以提高肝脏的解毒能力，加速胆固醇的转化，降低血清胆固醇和血脂的含量。 三七：散瘀止血，消肿定痛功效相关的药理作用十分广泛，包括止血、抗血栓、促进造血、扩血管、降血压、抗心肌缺血、抗脑缺血、抗心律失常、抗动脉粥硬化、抗炎、保肝、抗肿瘤、镇痛等作用， 你说的应该是最常见的动脉粥样硬化（AS）吧？它是由于营养过剩或胆固醇过高或相似的其他原因，导致血液变的粘稠，附在血管壁上（看上去像粥滴在桌子上干了的样子，所以叫粥样硬化），然后血管壁变得粗糙，就更容易附着血液。久而久之，血管会变窄，变硬。这种病很容易导致高血压，高血脂甚至中风，很危险的。 通过你问的口气，我觉得你还没有病到要吃药的程度。呵呵，不然你一定比我了解得多。 轻度的AS靠日常饮食控制就足够了。首先你要多吃含（1）膳食纤维高的食物（即平时说的粗纤维食物），如嫩玉米，海带，香蕉等。一般蔬菜水果中含量都比较高。（2）含植物化学物的食品，黑木耳在这方面效果最突出，有“血管的清道夫”之称。一般的黑色食品都有这种功效（3）最重要的还是要控制每天的热能，脂肪的摄入量。大米中所含的碳水化合物过高，可以将粗粮（如燕麦等）与大米混合食用。最好做饭时，做山药饭（就是将山药放在饭上一起蒸，一起吃）或南瓜饭或土豆饭。严格限制肥肉和荤油的摄入。不要吃高盐高糖的食物（4）若饮酒要限量。葡萄酒的话50ml一天就足够了。 基本上就这些吧。还有些细节方面你自己平时多关注下。严格控制了饮食是不会有很严重的后果的。

下肢动脉粥样硬化闭塞症患者出现下肢坏疽，说明病人的血管已经完全堵塞，并且堵塞是在很短时间内出现的，因为没有形成侧支循环，所以令部分下肢缺血、缺氧而坏死。
出现坏疽首先下肢功能会消失，并且坏死的肌肉会溶解，而坏死物质通过血流，吸收到身体里，会对人体造成很大的危害，常见表现为急性肾功能衰竭等等。
并且，坏疽本身也会引起感染，这种情况是属于急症，会危及生命，往往需要截肢，把坏疽的部分切除掉才能够挽救生命，有时候家属、病人不断强调要保腿，反而拖延了时间，令生命受到很严重的威胁。

下肢动脉硬化闭塞症由于血脉闭塞肢端缺血而坏死，从图中看，属干性坏疽，为热毒伤阴所致。
治疗此类患者，应内服加外用，如口服脉管疏通汤治本，解决供血，止痛问题，外用全蝎膏祛腐生肌，预后较好。
需要注意的是，如果控制不住，坏疽会上脚面发展，最后截肢，所以要坚持治疗。

临床认为下肢动脉硬化闭塞症脚趾坏疽有不同类型，且易对患者生活造成不同影响，其护理方法不同，具体包括以下几点：
1、干性坏疽患者：患者伤口周围无明显渗出，应采取暴露的方式，避免患者处于局部潮湿的环境，越干爽越利于伤口愈合；
2、湿性坏疽患者：患者伤口周围渗出较多，建议到专业医院的换药中心进行及时换药及伤口护理。

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