肾功能衰竭咋办?能治吗?

作者&投稿:葛菲 (若有异议请与网页底部的电邮联系)
肾功能衰竭怎么治吗?~

疗原则:

可采取药物、饮食治疗,必要时采取替代治疗.
治疗方针:

1.缓解CRF症状,减轻或消除病人痛苦,提高生活质量.2.延缓CRF病程的进展,防止其进行性加重.
3.防治并发症,提高生存率.
药物治疗:

1.纠正酸中毒和水、电解质紊乱
(1)纠正代谢性中毒 主要为口服碳酸氢钠(NaHCO3).中、重度病人必要时可静脉输入,在72小时或更长时间后基本纠正酸中毒.
(2)水钠紊乱的防治 可根据需要应用袢利尿剂(呋塞米、布美他尼等),噻嗪类利尿剂及贮钾利尿剂对CRF病(Scr>220μmol/L)疗效甚差,不宜应用.
(3)高钾血症的防治 适当应用利尿剂(呋塞米、布美他尼等),增加尿钾排出,以有效防止高钾血症发生.
2.高血压的治疗
对高血压进行及时、合理的治疗,血管紧张素转化酶抑制剂(ACEI)、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂(ARB)、钙通道拮抗剂、袢利尿剂、β-阻滞剂、血管扩张剂等均可应用.
3.贫血的治疗和红细胞生成刺激剂(ESA)的应用
包括人类重组红细胞生成素(rHuEPO)、达依泊丁等.
4.低钙血症、高磷血症和肾性骨病的治疗
当GFR<30ml/min时,在限制磷摄入的同时,需应用磷结合剂口服,以碳酸钙、枸椽酸钙较好.展开




手术治疗:

通常应先作一个时期透析,待病情稳定并符合有关条件后,则可考虑进行肾移植术.移植肾可由尸体或亲属供肾,亲属肾移植的效果更好.要在ABO血型配型和HLA配型合适的基础上,选择供肾者.肾移植需长期使用免疫抑制剂,以防治排斥反应,常用的药物为糖皮质激素、环孢素、硫唑嘌呤和(或)麦考酚吗乙脂(MMF)等.展开




其他治疗:

1.血液透析:血透治疗一般每周3次,每次4~6小时.在开始血液透析6周内,尿毒症症状逐渐好转.如能坚持合理的透析,大多数血透病人的生活质量显著改善,不少病人能存活15~20年以上.
2.腹膜透析:持续性不卧床腹膜透析疗法(CAPD)应用腹膜的滤过与透析作用,持续地对尿毒症毒素进行清除,设备简单,操作方便,安全有效.将医用硅胶管长期植入腹腔内,应用此管将透析液输入腹腔,每次1.5~2L,6小时交换一次,每天交换4次.CAPD尤其适用于老人、有心血管合并症的病人、糖尿病病人、小儿病人或作动静脉内瘘有困难者.展开




预后情况:

成功的肾移植可恢复正常的肾功能,使病人几乎完全康复.移植肾的1年存活率约为85%,5年存活率约为60%.HLA配型佳者,移植肾的存活时间较长.

肾衰竭可分为急性及慢性,急性肾衰竭的病情进展快速,通常是因肾脏血流供应不足(如外伤或烧伤肾衰竭)、肾脏因某种因素阻塞造成功能受损或是受到毒物的伤害,引起急性肾衰竭的产生。而慢性肾衰竭(chronicrenalfailure,简称慢肾衰)主要原因为长期的肾脏病变,随著时间及疾病的进行,肾脏的功能逐渐下降,造成肾衰竭的发生。据统计,每1万人口中,每年约有1人发生慢肾衰。

1.治疗造成肾衰竭的原因,如血液供应不足或有失血情况时,就会给予患者补充失去的体液及水分;若是有感染时则针对感染做进一步的治疗。

2.因肾脏已失去功能,所以医师会暂时利用透析治疗的方式(即俗称的洗肾),协助排除体内毒素及废物;急性肾衰竭患者若未获得适当的治疗或无法控制,让疾病由急性演变成慢性肾衰竭时,就可能因尿毒症而必须终生洗肾。

3.饮食控制,对肾衰竭的患者而言,因肾功能受到破坏,食物在吃进体内后,所产生的毒素及废物,无法正常的排出体外,因此在饮食上就必需特别注意,避免造成身体负担:

a.限制蛋白质:未洗肾的患者,因肾脏无法将蛋白质代谢后产生的废物排出,使肾衰竭的状况更加严重,因此,会建议减少蛋白质的摄入量;但是若有洗肾时,则须注意,在洗肾时会造成体内蛋白质的流失,所以必须配合营养师的建议,以维持身体所需。

b.限制钠的摄取:因盐分含有较高的钠含量,在肾衰竭患者体内若有过多的钠,会引起体内水分的滞留,进而造成心肺功能衰竭及加重肾衰竭的情况。但切勿使用低钠盐,因低钠盐含高量钾离子。

c.限制钾的摄取:体内钾的堆积会造成肌肉无力,严重者更会引起心率不整进而造成心脏衰竭的产生。

d.限制磷的摄取:因体内过高的磷会造成钙质的流失,因此医生会利用药物来协助控制血液中的磷含量,防止骨质疏松的产生。

e.水分的摄取:若摄取过多的水分,肾脏无法将其排除时,就会发生水肿或引起心肺衰竭,因此水份的控制是相当重要的课题,医生会视个案小便的量,或是透析时排除的水量,来决定水分摄取量的多寡,一般会依照前一天的尿量加上500-750c.c。

4.肾移植:有些末期肾衰竭患者,需要长期做透析治疗时,在患者本身条件适合时,肾脏移植(换肾)可以为患者带来较佳的生活品质;但换肾是个大工程,虽然目前的医疗技术已相当好,仍需做很多事前的评估,才能提高换肾成功的机率。

如果肾脏的损害尚处在早期阶段,那么可以靠药物和饮食得到控制,然而末期肾衰竭却没有肾脏移植是指通过手术,将器官捐献者的肾脏移植到接受移植的病人体内的过程。肾脏的可能来源:家人、配偶、密友或者脑死亡并且生前签字同意捐献器官的人。当然,最匹配的肾脏通常来自接受移植者的兄弟姊妹,因为他们的基因配合的可能性最大。

肾脏移植是目前治疗肾脏衰竭最好的方法,因为移植到病人体内的肾几乎可以完全代替已衰竭了的肾脏的功能,让病人过上正常人的生活。

1、首先急性肾功能衰竭有可能治愈的,所以患者不要提早的失去活下去的信心,但是由于肾衰竭一般迁延发展导致尿毒症,所以目前还是不能彻底治愈。但是如果在肾衰竭早期的时候进行治疗的话就有可能痊愈。

  2、如果用西医的方法主要是利用肠道类排毒药物,通过大便使病毒随之排出去,同时还辅助一些降压药物进行控制,还有用一些治疗贫血的药物来缓解症状。

  3、由于一般的西医治疗方法只能治标不治本,要修复肾脏,恢复肾脏功能还需要采取中医的治疗方法。主要是将中药的汁敷到患者背部肾区部位之后然后通过一些先进设备使药汁能够彻底的吸收进去。

  所以患者不要失去治疗的信心,一般都是可以进行治愈的如果实在不能彻底的治愈至少也可以多加控制,这样对缓解病情也很有好处,所以不管是中医还是西医能够治疗就是最好的。


治疗肾衰竭的方法,哪些比较有效?
两个肾脏每分钟产生的尿液量就是我们所说的肾小球滤过率,正常成人的肾小球滤过面积接近1.7m2,对于晚期慢性肾功能不全患者,透析治疗可帮助肾脏代谢,排出残余物,减轻全身中毒症状,预防严重并发症,但只是一种功能替代,并不能治愈原肾病。他还需要肾移植。对急性肾功能衰竭患者,只要尽快确诊并及时...

急性肾功能衰竭的治疗方法和注意事项是怎样的?
〈3〉恢复期:无特殊处理,定期复查肾功能,免用肾毒性药物。2.中医药治疗 〈1〉肺热气壅:眼睑先肿、继及肢体全身,小便短赤,甚则尿闭,恶心呕吐,苔薄白或微黄,脉浮数。治法:清泄肺热,宣通水道。方药:麻黄、杏仁、苏叶、陈皮各10克,石膏、大腹皮、茯苓皮、桑白皮、冬瓜皮各2.0克,赤...

肾功能衰竭,该怎么治疗?
急性肾损伤引起的肾功能衰竭以病因治疗为主,对症治疗及肾脏替代治疗;慢性肾功能衰竭的治疗以肾脏替代治疗为主。肾功能衰竭是肾功能受损的晚期,常被分为急性肾功能衰竭和慢性肾功能衰竭。肾衰竭通常是由于急性肾损伤所导致的,肾功能突然下降,病因发生的解剖部位可分为肾前性、肾性和肾后性。慢性肾功能...

肝功能衰竭怎么办处理方法
肝功能衰竭的症状 肝脏是人体的重要器官,担负着各种复杂的生理功能。每个人特别是患有肝脏相关疾病的人,应该了解肝功能衰竭症状,以便能够在第一时间发现疾病,及时接受治疗。1、肝性脑病 又称肝昏迷,为肝功能衰竭最具有特征性的表现。初期有行为和性格改变,不能正确回答询问,辨向力和计算能力下降,逐渐发展...

肾功能严重衰竭怎么办
速冲,造影剂、甘露醇,中药中的关木通和广防己。注意事项 平时不要暴饮暴食,不食用不洁食物。饮食最好以清淡易消化食物,不要吃辛辣及海鲜、牛肉等刺激性食物。特别说明:通过以上关于肾功能严重衰竭怎么办内容介绍后,相信大家会对肾功能严重衰竭怎么办有个新的了解,更希望可以对你有所帮助。

肾功能不全能治好吗
从而提高残存肾单位的功能,达到救治慢性肾功能衰竭的目的。2.按照病体状态,以不同饕物对症治疗。可滋肾降浊、清热解毒;温肾健脾、益气生血;特定中医制剂能够增加慢性肾衰患者的血中毒素的排泄、改善脂质代谢、提高血清白蛋白及降低肾脏病理损害的;中医静脉输液可以达到固本培元,益气健脾、活血化瘀之功效...

肾功能衰竭能治好吗
肾功能衰竭是否能治好,要根据个人的情况做决定,并不可以盲目的判断。肾功能衰竭的病情阶段不同以及个人的体质不同,所以治疗以后的效果有一定的偏差,如果病情早期的时候,及早的配合医生做治疗,病情可能得到控制,或者有条件的情况下,配合医生做肾脏置换手术,病情有完全恢复的可能性,但是病情已经进入到...

急性肾功能衰竭少尿期治疗包括哪些方面?
使用高营养注射液后,能降低血尿素氮,改善尿毒症症状,减少并发症和降低急性肾功能衰竭的死亡率。但是,应注意其并发症,主要为导管相关并发症及代谢紊乱。如局部感染,败血症和静脉血栓形成,水、电解质和酸碱平衡失调及高糖血症。故在使用时,应监测血钠、钾、二氧化碳结合力和糖的水平,及时给予相应处理...

慢性肾功能衰竭的治疗
慢性肾功能衰竭的治疗方法包括内科疗法,透析疗法及肾移植术。透析疗法和肾移植术无疑是终末期肾衰患者最佳治疗选择,但由于这些疗法价格昂贵和供肾来源有限往往并不为大部分患者所接受。某些肾脏病患者在进展至终末期肾衰之前,通过合理的内科疗法,可延缓其病程进展的进度,少数尚能完全逆转,因此,应重视...

老年人急性肾功能衰竭,如何进行救治?
一、如何预防急性肾功能衰竭?在饮食上一定要特别注意,高胆固醇,高蛋白,高糖分的食物不能吃,一日三餐最好以清淡的饮食为主。可以多吃一些膳食纤维比较丰富的食物,主食可以多吃五谷杂粮。而且要定时的检查身体,可以选择一年进行一次体检,因为大部分急性肾功能衰竭的患者,主要的原因就是患者自身有一些...

金川区13714339483: 肾功能衰竭怎么治疗,
敞宰麦道: 您好,肾衰竭主要是由于各种病因(如慢性肾炎,糖尿病,高血压等)导致的肾小球严重破坏,使产生的肌酐等毒素不能排除体外.意见建议:不知您目前的肌酐是多少,肾脏B超怎么样,以前是否有其他的慢性病史,现在的每天尿量如何等.建议您可以提供比较详细的病情资料(如以前患有的病史,目前的血压情况等)以及详细的检查结果,如肾功能,肾脏B超等,以便更详细的为您分析病情并针对性的指导治疗.饮食生活注意:饮食上应该注意低盐,低蛋白饮食(精瘦肉,淡水鱼,鸡蛋清等)如血钾过高,则要限制含钾高的食物.如有叶蔬菜,水果,果汁.禁食动物内脏,肥肉,海产品等富含胆固醇及脂肪的食物.平时注意预防感冒,注意休息,避免劳累等.祝您早日康复!

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金川区13714339483: 肾功能衰竭怎么治疗,
敞宰麦道: 那是因为肾脏功能的降低,导致蛋白的流失!中药外用

金川区13714339483: 肾衰竭怎么治疗? - 久久问医
敞宰麦道: 你好!从你上述描述的情况来看,关于肾衰的治疗,首先要积极治疗原发病,注意一些诱发尿毒症的因素,预防感染等问题,适当应用保肾的药物进行治疗,一般应用中药辨证施治,有一定的作用的.但是严重的尿毒症,是需要进行透析治疗的.如果有条件的话,可以考虑肾移植. 平时饮食要规律清淡,要多喝水,多吃新鲜蔬菜及水果,不要吃辛辣刺激的食物.要保持良好的心态,注意休息,做到劳逸结合,不要过度疲劳.平时要适当的活动身体,增强体质,生活要规律.

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