儿童白血病MTCM分型

作者&投稿:洪溥 (若有异议请与网页底部的电邮联系)
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近年来,针对儿童白血病的诊断,采用MTCM分型法,即包括形态学、免疫学、细胞遗传学和分子生物学四个方面的评估,以全面理解疾病的生物学特性及临床表现,从而实现更精确的疾病评估和治疗决策。


(一) 形态学分型:小儿急性淋巴细胞白血病(ALL)分为FAB的L1、L2、L3型,急性非淋巴细胞白血病(ANLL)则有M1至M7的分类,分别对应细胞的不同发展阶段。


(二) 免疫学分型:作为形态学和细胞化学检查的补充,免疫学分型能确定白血病细胞类型(T或B细胞)及其分化程度。儿童ALL中,B系的CD19和T系的CD7为高度敏感标记,B系的CD19和T系的CD3为高度特异性标志。ANLL的免疫分型准确性高,主要标志为CD13、CD33、CD15和CD14。


(三) 细胞遗传学与分子遗传学:约80%的儿童白血病有克隆性染色体异常,其中特异性染色体重排占60%左右,对诊断和预后至关重要。染色体异常是诊断、复发指标,甚至独立的预后因素,性别和常染色体多态性标志也能辅助ALL的复发预测。


在分子遗传学方面,通过印染技术、聚合酶链反应和荧光原位杂交等,可以鉴定细胞系特征,检测随机和非随机染色体变异,以及确认细胞克隆的存在,对于病情难以通过形态学识别的阶段,分子诊断尤为关键。


扩展资料

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儿童白血病MTCM分型
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