心肌缺血简介
目录
- 1 拼音
- 2 英文参考
- 3 什么是心肌缺血
- 4 心肌缺血病因
- 5 心肌缺血症状
- 6 心肌缺血治疗
- 6.1 1.治疗原则
- 6.2 2.药物治疗
- 6.3 3.介入治疗
- 6.4 4.外科冠脉搭桥术
- 7 心肌缺血预防
- 8 参考资料
- 附：
- 1 治疗心肌缺血的穴位
- 2 治疗心肌缺血的中成药
1 拼音
xīn jī quē xuè
2 英文参考
myocardial ischemia
3 什么是心肌缺血
心肌缺血（myocardial ischemia）是指心脏的血液灌注减少，导致心脏的供氧减少，心肌能量代谢不正常，不能支持心脏正常工作的一种病理状态。心脏活动所需要的能量几乎完全靠有氧代谢[1]提供，所以即便在安静的时候，心肌的血氧摄取率也很高（约为70%），正常情况下，机体可通过自身调节，促使血液供需相对恒定，保证心脏正常工作。当某种原因导致心肌血液供需失衡，就构成了真正意义上的心肌缺血。而冠心病是引起心肌缺血最主要、最常见的病因。随着人民生活水平的提高，目前心肌缺血在我国的患病率呈逐年上升的趋势，已成为中老年人的常见病和多发病，一些20～30岁的年轻人也出现心肌缺血的表现。
4 心肌缺血病因
1.主要原因
可引起心肌缺血的原因很多，血压降低、主动脉供血减少、冠状动脉阻塞，可直接导致心脏供血减少;心瓣膜病、血黏度变化、心肌本身病变也会使心脏供血减少。其中最常见的原因是冠状动脉粥样硬化，其次还有炎症（风湿性、梅毒性、川崎病和血管闭塞性脉管炎等）、痉挛、栓塞、结缔组织疾病、创伤和先天性畸形等多种。
2.危险因素
流行病学研究发现，与动脉粥样硬化相关的重要危险因素为高脂血症[2]、高血压病、糖尿病、吸烟、肥胖、体力活动少、高龄等。
5 心肌缺血症状
心肌缺血，一般是冠心病的一种形式，可以出现胸闷，胸痛，气短，心慌等症状。
6 心肌缺血治疗
6.1 1.治疗原则
由于心肌缺血有发生心肌梗死和猝死的危险，因此发现心肌缺血时，要及早治疗。积极预防动脉粥样硬化的发生，如已发生，应积极治疗，防治病变发展并争取逆转。已发生并发症者，应及时治疗，防治恶化，延长患者寿命。
6.2 2.药物治疗
由于心肌缺血的发生机制主要是心肌血液（血氧）供需失衡，因此，治疗心肌缺血不外乎就是增加心肌的供氧和（或）减少心肌耗氧，从而使心肌氧的供需重新达到平衡状态。
（1）抗血小板药物 防治血栓形成，预防冠状动脉和脑动脉血栓栓塞，降低稳定型心绞痛患者心肌梗死、脑卒中和心血管性死亡的危险，如无禁忌证均应长期服用，常用药物有阿司匹林、氯吡格雷等。
（2）β受体阻断剂 可减慢心率、减少心肌的秏氧，预防猝死，如美托洛尔或其缓释片。β受体阻滞剂为稳定型心绞痛的首选，与硝酸酯类合用可互相取长补短，一般应从小剂量开始，根据治疗反应及心率变化调整剂量。
（3）钙离子拮抗剂 可抑制心肌收缩，减少心肌耗氧;扩张冠状动脉，解除冠状动脉痉挛，改善心肌供血。常用药物有维拉帕米、硝苯地平等。
（4）他汀类药物 降低血浆中的胆固醇，稳定动脉斑块，防止斑块脱落形成血栓，如阿托伐他汀、瑞舒伐他汀等。
（5）RAS（肾素血管紧张素醛固酮系统）系统阻断剂 可预防心室重构，改善心功能，如贝那普利和缬沙坦等。
（6）硝酸酯类药物 扩张冠状动脉，增加心肌供血，如单硝酸异山梨酯。
（7）溶栓药物 溶解急性形成的血栓，用于急性心肌梗死。
6.3 3.介入治疗
冠状动脉介入治疗具有创伤小、恢复快、住院时间短的特点，广为患者接受。从早期的单纯球囊扩张术，到裸金属支架时代，到现在发展为药物涂层支架时代，已成为治疗本病的重要手段。所以对于症状发作典型或不稳定、药物治疗不理想、无创检查提示心肌缺血的患者建议行冠脉造影检查，必要时行支架置入术。
6.4 4.外科冠脉搭桥术
复杂多支血管病变、无保护左主干病变者可选择。
7 心肌缺血预防
1.饮食
低盐低脂清淡饮食，多吃红薯、西红柿、胡萝卜、黑木耳等蔬菜，喝些绿茶，茶叶中含有少量的茶堿，有一定的利尿作用，对患者的心肌缺血治疗有一定的帮助，茶叶中还有维生素C，能起到防治动脉硬化的作用，但不宜过浓。
2.养成良好生活习惯
情绪要稳定，避免大喜大悲，保持充足睡眠，定时排便，不能过度劳累，临睡前不看紧张、恐怖的小说和电视，戒烟少酒，避免过重体力劳动或突然用力，饱餐后不宜运动。
3.适度运动
可促进心肌侧支循环的建立，运动应根据各人自身的身体条件、兴趣爱好选择，要量力而行。
4.密切观察病情变化
已诊断为冠心病的患者，应密切注意自身情况，病情如有变化要及时就诊治疗。此外，易患冠心病的高危人群，也应定期体检，及时发现问题，如高血压患者、糖尿病患者、腹型肥胖者、有心血管病家族史者等。
5.预防药物
缺血性心肌病简介
2 概述 缺血性心肌病（ischemic cardiomyopathy, ICM）属于冠心病的一种特殊类型或晚期阶段，是指由冠状动脉粥样硬化引起长期心肌缺血，导致心肌弥漫性纤维化，产生与原发性扩张型心肌病类似的临床综合征。随着冠心病发病率的不断增加，ICM对人类健康所造成的危害也日渐严重。3 病因 缺血性心肌病最...
什么是心肌缺血?
心肌缺血，是指心脏的血液灌注减少，导致心脏的供氧减少，心肌能量代谢不正常，不能支持心脏正常工作的一种病理状态。心脏的供血不是一成不变的，而是始终存在着波动，但这种波动经过机体自身调节，促使血液供需相对恒定，保证心脏正常工作。如果任何一种原因引起心肌缺血，经机体调节不能满足心脏工作需要，这...
老年人缺血性心肌病疾病简介
老年人缺血性心肌病，一种由冠状动脉供血减少引发的心肌功能障碍，其临床表现与原发性充血型心肌病相似。Burch等在1970年的研究中，注意到某些冠心病患者因为心肌缺血导致心肌广泛纤维化，出现了类似于扩张型心肌病的症状，从而提出了缺血性心肌病这一术语。1984年，Pantely等人进一步定义，缺血性心肌病是指...
心肌缺血是什么
心肌缺血是指心脏肌肉因缺乏足够的血液供应而导致的状况。下面将详细介绍这一概念及其相关内容。心肌缺血，也称冠心病或缺血性心脏病，是一种常见的循环系统疾病。其核心在于心脏肌肉得不到充足的氧气和营养物质，从而引发一系列的症状和潜在风险。这种情况通常是由于冠状动脉发生狭窄或阻塞，导致血液流动受阻。...
无症状心肌缺血基本概述
泵衰竭意味着心脏泵血功能减弱，而急性心肌梗塞则是心肌细胞死亡的严重后果，甚至可能引发猝死，即突然的心脏停搏。鉴于这些潜在的严重后果，无症状心肌缺血已被视为冠心病的一个独立类型，引起了医学界的高度关注。对于这种疾病的早期识别和管理，对于预防心脏疾病的发展和改善患者预后至关重要。
什么叫心肌缺血
心肌缺血，简单来说，就是心脏肌肉得不到充足的血液。这种情况通常由于冠状动脉狭窄或阻塞造成。冠状动脉是心脏的主要供血通道，当这些血管出现硬化、斑块积聚或痉挛时，就会导致血液流动受阻，从而使心肌得不到足够的氧气和营养物质。2. 症状表现：心肌缺血的症状多种多样，常见的包括胸痛、胸闷、心悸、气短...
什么是心肌缺血
心肌缺血指的就是心肌灌注的血流量不够，或者灌注的血流量够，但是氧耗过高使得相对的心组织缺血，都叫做心肌缺血。引起心肌缺血的最主要的原因，是冠状动脉粥样硬化性心血管疾病，但是除了冠状都动脉粥样硬化性的心血管疾病以外，比如血管炎，炎性的改变也会出现心肌缺血的表现。还有心脏任何原因引起的微...
心肌缺血简介
3 什么是心肌缺血 心肌缺血（myocardial ischemia）是指心脏的血液灌注减少，导致心脏的供氧减少，心肌能量代谢不正常，不能支持心脏正常工作的一种病理状态。心脏活动所需要的能量几乎完全靠有氧代谢[1]提供，所以即便在安静的时候，心肌的血氧摄取率也很高（约为70%），正常情况下，机体可通过自身...
心肌缺血是什么病?
心肌缺血是指心脏得不到足够的血液和氧气，导致供血、供氧减少，心肌能量代谢不正常，不能支持心脏正常工作的一种病理状态。引起心肌缺血最常见的病因为冠心病，同时还包括重度贫血、高血压、瓣膜性主动脉狭窄或者关闭不全、大动脉炎、冠状动脉栓塞等其他因素。积极有效地控制危险因素，对避免心肌缺血的产生...
心肌供血不足是什么原因引起?
心肌供血不足又叫做心肌缺血， 绝大部分是由于冠心病即冠状动脉粥样硬化性心脏病所导致的一些临床症状， 比如胸闷 呼吸困难 劳力性的气促， 比如很多的老年患者爬楼或者长期步行之后， 出现呼吸困难的一些症状。
元战亮邦： 您好,心肌缺血是指心肌处于供氧不足的状态.长期的高血压、高血糖以及吸烟会损伤血管内皮,造成血管内皮功能障碍,引起冠脉痉挛,导致心肌的供血障碍;另一方面,高血脂和肥胖使血液中的脂类成分增多,血液变得粘稠,脂类成分就容易沉积在血管壁上,形成血栓,使冠脉管腔变得狭窄,供给心脏营养的血流就会减少. 治疗首先应改变工作生活方式,适当锻炼,节制饮食,控制血脂,减轻体重,必要时去医院检查,在医生的指导下服用相关药物.祝您健康快乐!
湘潭县19361298975： 心肌缺血怎么形成的 - 内科 - 复禾健康？
元战亮邦： 当像心脏这样的器官没有足够的血供而 发生缺血缺氧时,就会发生心肌缺血,最常 见的的病因是动脉硬化.
