如何成为肿瘤科医生

如果想要出色的做一名肿瘤医生 需要什么过程~

　　中新网9月1日电 据央视国际报道，一段时间以来，看病难、看病贵，成了社会热点问题。自哈尔滨天价医药费之后，国家有关部门提出了一些解决问题的思路，也采取了很多具体的措施，然而在医药领域，很多问题依然触目惊心。昨天，CCTV新闻频道360度播出了一位坚守良知的肿瘤医生用镜头记录下医生收回扣的过程，并披露了发生在诊室里的鲜为人知的内幕。

　　胡芳，福州市第一医院副主任医师，大学毕业后一直从事中西医结合治疗肿瘤的临床工作。由于工作表现突出，40岁的胡芳成为医院中备受瞩目的业务骨干。然而近日，胡医生却做了一个令人意外的举动，他主动与央视联系，要求对他所在的福州市第一医院肿瘤内科的受贿问题进行曝光。

　　胡芳：这些医生脑子里只有回扣，至于药品有什么特性、副作用基本不了解。

　　在福州市第一医院肿瘤内科的办公室，胡芳向我们出示了正在住院治疗的肿瘤患者的医嘱单，在很多病人的医嘱单上都出现了一种叫做盐酸格拉斯琼的药物。格拉斯琼是治疗由放化疗引起的恶心呕吐等症状的药物，在肿瘤病人中使用率很高。 中华人民共和国药典对格拉斯琼的用量作了明确规定，即每天最高用量不能超过9毫克。然而我们发现，在这些病人的医嘱单上，格拉斯琼的用量竟然达到了每天12毫克。

　　胡芳：格拉斯琼用多了会对病人的肝脏有明显的损伤。

　　在肿瘤内科住院治疗的都是不同类型的癌症患者，但在这些病人的医嘱单上却有个奇怪的现象，那就是每个病人都无一例外地被开了了两种治疗心脑血管疾病的药品--参麦注射液和生脉注射液。癌症患者的医嘱单上怎么会出现治疗心脑病的药物呢？

　　孙主任：这两种药是用来配合放化疗、提高肿瘤患者免疫力的。

　　记者找到了孙医生所说的这两种药物的说明书，在功能主治一栏中明确标明，该药品适用于心脑血管疾病的治疗和抢救，却只字未提孙主任所说的配合放化疗、提高免疫功能的作用。

　　胡芳：这两种药的回扣是40多块钱，病人从住院就开始用，长期下去数目不小。

　　由于治疗肿瘤的药品应用范围狭窄、价格昂贵，因此医药代表开给肿瘤科医生的回扣价码也更高。据胡芳了解，在他的科室，一般药品的回扣是百分之十五，而一些高价药的回扣则达到了百分之三十。

　　胡芳：现在都是电脑开单，所以很容易就知道每个主要医生的回扣是多少。像科主任一个月至少在5000多块钱。

　　为了证明自己举报的真实性，胡芳在肿瘤科的诊室里拍下了医生收回扣的镜头。


　　如果你是外科的就不收红包就可以了

我们真正的难题是如何确立人生目标。其实人生目标很有可能在年幼的时候已经在人们的心里埋下了种子，只是在经历了漫长的学习生涯以后已经和我们渐行渐远。当走出校门时，我们发现当年的梦想已经不知所踪，学习生涯的终极目标——大学也已经结束。于是我们迷茫了，不知道自己应该走向何方，选择什么样的生活。这个时候也许父母的指导能够起到一定的作用，朋友的建议也能有所帮助，不过还是要自己拿主意。你可以选择重拾年幼时候的梦想，如果不在那个方向上了也可以试试“曲线救国”、围魏救赵；如果你已经走了截然不同的道路并且不打算回头了，不妨试试往前走，顺着自己即将开启的职业生涯，设定一个符合自己专长的人生目标。俗话说，三百六十行，行行出状元。有了人生目标之后，向着这个目标前进，比站在原地犹豫不决更有意义。

.高中时候学的是理科，大学志愿上填临床医学，（你是想当医生吧？不是预防之类的医学类人员吧？）。可能分数会相对高一点，要学的话就上个好学校，这样毕业了才有可能去好医院，医学很讲究出身的，因为医学的实践性很强，讲究动手能力，也讲究临床思维，这些都和医学院的培养有关。这个可能和别的专业不一样。
2.大学毕业后如果不再继续深造了，就应该是参加工作了，工作第一年算实习，工作一年后参加执业医师考试，考过了才能算是真正的医生。这个考试很多人说比较难，其实还行，只要大学时受过良好教育，考前好好看看书一般没有问题。不能以个人的名义去报名参加，是医院统一去报名的。
3.就本身身体条件来说，色盲、色弱的不行，乙肝的一般不要，今年北大医学部招研究生的时候还对身高提出了要求，要求男生身高要在160cm以上，最好不要酒精过敏。
其实现在干什么都要比医生强，真的，社会对医生的要求太高了，一方面要求医生技术好。态度好，另外挣钱还要少。医生要求的学历太高了，都说医院是博士和硕士最多的地方，现在大学毕业根本进不了好的医院，一般好医院的准入门槛是研究生，绝大多数都要求博士。并且挣钱真的很少，学历又长，举个例子，等你研究生毕业（一般7-8年），你的高中同学大学毕业已经3-4年了，当你刚开始工作拿着2千左右的工资每天为温饱犯愁的时候，人家早过上白领生活了，可是你的学历还比人家高，念的书比人家多，受的累比人家多，但人家的工资比你高、生活比你体面。好好想想，我们已经有很多人改行了，实在是受不了，老百姓还总是认为医生挣钱很多、良心黑，总想着挣他们的钱，其实怎样挣更多钱是院长要考虑的事。

当初那个选择进了肿瘤科的你，现在几多欢喜几多忧？
作者丨萧萧
来源丨医学界肿瘤频道
每一年，都会有千百万人因癌症离开人世。癌症，也被人们形象的称呼为――绝症。
对于每天都要和癌症打交道的我而言，工作，就如同于行走在生命的边缘。
——来自北京医学会放射肿瘤治疗学分会首届青年学者演讲比赛
很多人认为，肿瘤科是一个充满了绝望的地方。
肿瘤科一个月内离世的病人，可能会比其他科室一年离世的病人都多。待在这样的科里，会不会感觉很压抑？抑或已经麻木？
国际知名医学网站Medscape每年都会做一个关于医生生存状态的调查报告。据2016年调查报告显示，肿瘤科医生的职业倦怠感的发生率为46%，处在所有科室的中下水平。
不过，如果将倦怠感严重程度从1到7分类，1表示“没有影响到我的生活”，7表示“太严重了以至于我常想要放弃从医”，肿瘤科医生倦怠感的严重程度以4.4分排在所有医生倦怠程度的第二位，仅次于重症科医生。
看来，这是一个被拉扯的科室。疲倦的人很疲倦，平和的人很平和。
在这样一个大样本调查数据的背后，肿瘤科医生有何独特之处？我们身边的肿瘤科医生真实的生活状态是怎样的呢？
在肿瘤科，成就感真的很低吗？
《众病之王·癌症传》：“进入实习期，我才感觉医学生的生活简直像在上幼儿园。我能做的事情太少太少，心里落差太大了。”
在肿瘤科经常被提及的一个话题就是成就感太低。
就像早已写好的剧本，癌症病人会经过一个特定的诊治流程，走向一个特定的结局。肿瘤科有自己特殊的诊断思路，通常不需要有大内科那样复杂的临床思维。
这也就意味着肿瘤科医生能做的总是很有限。
知乎“猎雪猫”说：“我一个哥儿们，肿瘤科的，曾经为一个老人的离世在我面前嚎啕大哭。一遍遍跟我说，我多想救他，可我一点办法都没有！一点都没有！”
肿瘤科同学“燕子”说：“在大医院实习的时候，面对的多是初诊患者，定期化疗、逐渐好转，当时觉得肿瘤没那么可怕。现在的医院并不顶尖，接的患者基本都是临终的，化疗之后复发再复发，感觉很糟糕。天天有人离开的感觉很不好啊！”
肿瘤科医生“一凡”说：“肿瘤科临终关怀的多，成就感太低。肿瘤晚期并发症多了，虽然对症处理，但疗效有限，每天见到同样的病人说同样的症状，你却没有办法。这种感觉很无奈。”
“qingqibing”说：“有时候患者求生欲望很强烈，可现在医疗条件达不到，就是治不好啊！”
不过，也有人持不同的意见。
知乎“爱潘达”说：“很多病是目前无法治愈的，不仅恶性肿瘤，还包括常见的高血压糖尿病等等。医生们不是靠治愈获得成就感，大家为之努力的是患者生存质量的提高，患者能舒服一点，寿命能延长一些，遗憾能少一些，我们就有成就感。”
知乎“sanwitch-木木”说：“能满足病人条件的，就会找到成就感。本来只能活半年，现在能活3年，那就是成就感；本来不能吃，放疗了可以吃了，那也是成就感；本来疼得要死，给了吗啡不疼了，那也是成就感；已经救不动了晚期弥留的，给他安安静静的，体面的，没有痛苦的走，那也是成就感……”
“有时去治愈，常常去帮助，总是去安慰”，这句话用在肿瘤科医生身上尤其的合适。
医学的不同阶段，看待“成就感”这同样的问题时，也会有不同的感触。
希望每位肿瘤科医护都能在工作中找到自己独特的“幸福感”。
肿瘤科：我常常要面临艰难的选择
《众病之王·癌症传》说：“医生治病，也治人。而有时候，他们职业的这一前提，会同时把他们往两个方向推。”
肿瘤科另一个最突出的特点，恐怕就是经常要面对的种种艰难抉择。
要不要告诉癌症患者病情？晚期、恶性肿瘤到底治不治？该怎么治？是延长生存期还是保证生命质量？
早期乳腺癌，保乳还是切乳？早期前列腺癌，放疗还是手术？
选择价格高、不良反应轻的靶向药，还是价格低、增加痛苦的化疗药？
肿瘤科医生“大兽”说：“肿瘤科医生不是在治病，而是在续命。特别是对于晚期患者，每一步的治疗抉择都非常重要。”
慢慢的，很多肿瘤科医生都会选择尊重家属的意见，也学会了不干预患者家属的想法，只是将事实客观的摆出来。

肿瘤科不是单一的科室。又分肿瘤内科和肿瘤外科。
肿瘤内科分化疗科和放疗科。
肿瘤外科一般不单设，可以说基本上的外科都肩负着肿瘤外科的责任。
想成为肿瘤科的医生，首先要明确想成为哪个具体科室的医生。
其次，现在医院招聘，大多是定向招聘，在报名的时候，选择报考相关科室，成功后即可成为其科室医生。
再次，如果医院不是定向招聘，你可先考入医院，在轮转期间向所中意科室领导和医院领导表达意向，必要时可委托关系进一步工作。

肿瘤科分为肿瘤内科、肿瘤放射治疗科和肿瘤外科等。
对肿瘤特别感兴趣，你可以先在工作之余多学习多了解，平时还可以多和肿瘤科医生多学习多交流。
也让大家了解你的工作意向，学历和能力，为成为肿瘤科医生做好充足的准备。

毕业后不要急于定向专业，到工作单位后，主动与有关领导沟通，表明自己的意向，立志成为肿瘤医生。先在大内科轮转3年左右，最好再去普外科、胸外科、肝胆外科各轮转一年，然后去肿瘤科工作一年以上，再去国内权威的医疗机构进修一年以上，回来后潜心钻研，努力工作，吃苦耐劳，不断提高，就可以成为合格的肿瘤医生了。

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威信县13663303330： 如何成为肿瘤科医生 - ？
龚罚妇洁： 肿瘤科分为肿瘤内科、肿瘤放射治疗科和肿瘤外科等. 对肿瘤特别感兴趣,你可以先在工作之余多学习多了解,平时还可以多和肿瘤科医生多学习多交流. 也让大家了解你的工作意向,学历和能力,为成为肿瘤科医生做好充足的准备.

威信县13663303330： 我爷爷和他外婆是亲兄妹,他妈妈和我妈妈是亲两姨,他妈和我爸是亲姑...？
龚罚妇洁： 临床,再说你得看什么学校,进什么医院,不是所有人都能如愿以偿.

威信县13663303330： 可能是葡萄胎,,挂妇科吗,中医内科 - 复禾健康？
龚罚妇洁： 主要是学习基本知识,现在不要想的太多太远,毕业后还要到医院轮科,到哪个科室工作是医院哪个科室缺人就把你分到哪个科室,而不是你想进什么科室就想进什么科室,当然啦关系铁就不一样了.现在大学的课本里没有太多的知识涉及肿瘤方面的,毕竟专业性太强,你以后到肿瘤科见习或实习了就知道了,这个时候有机会你不妨去医院肿瘤科去看看是怎么个样,

威信县13663303330： 如何成为一名专科医师 - ？
龚罚妇洁： 在我国的医学辞典里,“专科医师准入”似乎还是一个新词, 因为医学院校的毕业生在医院经过短暂的“轮转”后, 都会被顺理成章地分配到医院的各个科室, 分配的依据可能是科室的需要,或个人的某种“特权”. 然而这种状况不久将可能...