怎样诊断早期天苞疮

作者&投稿:朱促 (若有异议请与网页底部的电邮联系)
如何才能确诊是否得了疥疮~

有疥疮会引起接 触的传染性皮肤病,一般会在手指缝,胸下部位出现大小的丘疹,在手指缝,阴囊皮肤处,会有剧烈的瘙 痒症状。
如果确定的了疥疮:
每天坚持洗澡,之后站着用芥乐宁抹遍全身,再把干净的贴身衣物穿上。坚持用,一天两次,连续使用7-10天。
不要用手抓,不吃辛辣刺 激性食物

预防:在平常的生活中,应当维护好居住环境的整洁,经常开窗通风。
还有:勤洗澡,衣物及被褥要勤换洗,放在阳光下暴晒。
然后:疥疮患者的衣物,能用开水烫洗的就用开水烫洗。
祛除:《芥乐宁》,7-15天就可以治愈。

意见建议:基本病理变化为表皮棘细胞的棘刺松解,形成表皮内裂隙和大疱。疱液中有棘刺松解细胞,这种细胞胞体大,呈球形,胞核大而深染,胞浆均匀嗜碱性。   不同型棘刺松解的部位不同。寻常性天疱疮的棘刺松解发生在基底层上方,因此水疱在基底层上。增殖性天疱疮的棘刺松解部位与寻常性相同,但有明显的棘层肥厚和乳头瘤样增生,并有嗜酸性粒细胞组成的表皮内脓肿。落叶性、红斑性天疱疮的棘刺松解部位在颗粒层或棘层上部,形成的疱最为浅表。瘤疹样天疱疮的棘刺松解发生在棘层中部,疱内有嗜酸性粒细胞或中性粒细胞。   主要依据临床表现、皮损的组织病理及免疫荧光检查。   1.临床表现各型天疱疮的基本损害均为松弛性薄壁大疱及糜烂面,且不易愈合,棘刺松解征阳性。寻常性天疱疮常先有口腔粘膜损害。   2.组织病理取新出水疱作组织病理检查均示棘刺松解所致的表皮内疱。   3.免疫荧光取水疱周围皮肤作直接免疫荧光检查,示表皮棘细胞间荧光,系IgG和(或)C3沉积所致。取病情活动患者血清作间接免疫荧光检查,可检出天疱疮抗体。   天疱疮主要分为寻常性天疱疮、增殖性天疱疮、落叶性天疱疮和红斑性天疱疮。   1.寻常性天疱疮(remphigus vulgaris)   (1)皮肤损害:本病症状常以疼痛为主,罕见瘙痒,原发性损害为松弛性水疱,可发生于全身任何部位皮肤表面,通常发生于外观正常的皮肤表面,亦可发生于红斑性皮肤上。新发水疱通常是松弛性或在很短时间内变为松弛性,以手指将疱轻轻加以推压,可使疱壁扩展,水疱加大,稍用力推擦或搔刮外观正常的皮肤,亦可使表皮细胞松解而致表皮脱落或于搓后不久在搓处发生表皮内水疱,此现象叫棘层松解症或尼氏征(Nikolsky’s sign)。水疱以头面、颈、胸背、腋下、腹股沟等处比较多见。皮损可局限于一处至数处达数月之久;亦可在数周内泛发全身,皮损消退后常留下棕色色素沉着和粟丘疹,偶见色素脱失。   (2)黏膜损害:在大部分病人中,疼痛性黏膜糜烂是寻常性天疱疮的典型性临床表现,也可能是皮损出现前约5个月左右的唯一症状。最常见的黏膜损害部位是口腔。颊黏膜是最常见的受累部位。咽、喉及食管黏膜亦可受累,这些部位受累可能导致病人摄食、咀嚼及吞咽困难。其他受累部位包括眼结膜、肛门、耳道、阴唇、阴道、子宫颈、龟头等处黏膜。   2.增殖性天疱疮(pemphigus vegetans) 少见,为寻常性天疱疮的一个异型。   (1)其特点为糜烂面上出现蕈样及乳头瘤样增殖,周围绕有炎性红晕,表面覆有厚痂,有臭味,周围有新鲜水疱。   (2)好发于腋窝、腹股沟、肛门、外阴、乳房下、脐窝等皱褶部位。   (3)本病分为两型,重型(neumann型)及良性过程的轻型(Hallopeau)。尽管后者与增殖性皮炎有许多相似之处,但免疫荧光显示,增殖型天疱疮两型均有细胞表面IgG沉着。   (4)病程慢性,自觉症状轻微,疾病过程中可长期缓解。   3.落叶性天疱疮(pemphigus foliaceas)   (1)其特征性的临床损害为在红斑性基底上的鳞屑性、结痂性糜烂面。   (2)原发性损害为红斑性基底面,可出现为水疱,疱壁薄,易于破裂,形成浅在性糜烂面,以后水疱较少发生。   (3)在早期或限局性损害,皮损多分布于颜面,头皮和上背部等皮脂溢部位。损害日渐扩大,自觉烧灼、疼痛及瘙痒。   (4)口腔黏膜很少受累,尼氏征阳性。


天疱疮一般情况下分为几种?
天疱疮一般分为四型:1.寻常型天疱疮:早期出现口内大疱,也是最重的一种。而后呈急性发作或逐渐加重。好发于中年人和老年人。大疱破后疱膜撕去或提取时,常连同邻近粘膜一并撕去,糜烂面边缘处将探针可伸人,这是棘层松解的现象,对诊断有意义,称为边缘扩展现象。病情严重者,口内难以找到正常粘...

怎样诊断早期天苞疮
主要依据临床表现、皮损的组织病理及免疫荧光检查。1.临床表现各型天疱疮的基本损害均为松弛性薄壁大疱及糜烂面,且不易愈合,棘刺松解征阳性。寻常性天疱疮常先有口腔粘膜损害。2.组织病理取新出水疱作组织病理检查均示棘刺松解所致的表皮内疱。3.免疫荧光取水疱周围皮肤作直接免疫荧光检查,示表皮棘细胞...

天疱疮的症状有什么
天疱疮的诊断主要是通过临床,还有病理来确诊。病理表现是表皮内的水疱可见棘细胞松解,天疱疮的治疗主要是通过激素和免疫免疫抑制剂来控制。

大疱性类天疱疮的鉴别诊断
若患者偶尔出现较大水疱,通过检测血常规,可检测出嗜酸细胞明显升高,则怀疑类天疱疮可能。需要患者到医院进行皮肤病理及免疫荧光检查,或BP180自身抗体检查,以便排除大疱性类天疱疮可能。由于大疱性类天疱疮属于自身免疫性疱病,需要与天疱疮亚型进行鉴别,如疱疹样天疱疮,亦可以表现为红斑基础上环状紧张...

红叶型天疱疮检查诊断
诊断红叶型天疱疮主要基于病人的临床表现、皮肤组织病理检查以及免疫荧光技术。首先,患者的典型症状包括皮肤出现松弛的大疱,表面可能伴有结痂或难以愈合的糜烂。在口腔黏膜上,早期病变常常是寻型天疱疮的表现。Nikolsky氏征(皮肤轻轻刮擦时,表皮易剥离)在诊断中具有重要意义。在免疫荧光检查中,通常观察到...

天疱疮如何诊断
患者的全身情况表现为体质下降,甚至亚病质,也有助于诊断。此外,下列方法有助于正确诊断。2、细胞学检查 局部消毒后将早期新鲜的大疱剪去疱顶,轻刮疱底组织,涂于玻片上,干燥后用吉姆萨或赤苏木精-伊红染色,可见典型的棘层松解的解体细胞。该细胞核大而圆,染色深,胞浆较少,又名天疱疮细胞或...

天疱疮病理改变
尽管基底细胞失去与相邻细胞的桥粒连接,但通过半桥粒与基底膜相连,形成“墓碑样排列”。早期病理改变可能涉及毛囊,真皮乳头保持正常,常突入水疱内,伴有少量嗜酸性粒细胞和轻度血管周围单核细胞浸润。值得注意的是,早期活检在天疱疮诊断中至关重要,特别是口腔损害患者,需在活动性边缘取样,因为完整水疱...

大疱性类天疱疮的诊断依据是什么?
诊断大疱性类天疱疮主要依据以下几个要点:1. 皮肤特征患者通常表现为皮肤上出现张力性大疱,这些疱不易破裂,这是其显著特征之一。口腔受累相对较少,皮肤黏膜水疱尼氏征为阴性,即不出现典型的尼氏征阳性反应。2. 组织病理学检查深入皮肤的组织病理学检查显示,上皮和结缔组织之间存在裂隙或水疱,这些...

天疱疮的前期症状有哪些?
1、寻常型天疱疮  (1)口腔:较早出现病损。常先有口干、 天疱疮咽干或吞吐咽时感到刺痛,1-2个或广泛发生的大小不等的水疱,疱壁薄而透明,水疱易破、呈不规则的糜烂面;留有残留的疱壁,并向四周退缩;苦味撕疱壁,常一并无痛性地撕去邻近外观正常的黏膜,并遗留下一鲜红的创面;这种现象...

外阴天疱疮检查诊断
但疾病早期可能检测不到,需要进一步观察。电镜观察在早期揭示表皮细胞间的基质或糖被膜局部或全部溶解,细胞间隙扩大,桥粒分离。后期,张力丝与桥粒附着板分离,桥粒消失,这些变化提供了诊断的分子层面证据。通过综合这些检查结果,医生可以准确地对患者进行外阴天疱疮的诊断。

昌江黎族自治县15611561511: 如何确诊天疱疮? -
拱胜君欣: 天疱疮的诊断依据主要包括以下几个方面: 一 组织病理 1 天疱疮是一种自身免疫性疾病,间接免疫荧光检查发现,在病人的血清中有抗表皮棘细胞间物质的特异抗体,即天疱疮抗体,主要是IgG. 2 血清中天疱疮抗体滴度与疾病的严重程度...

昌江黎族自治县15611561511: 我有胃火,总是口苦口臭,怎么回事? - 五官科 - 复禾健康
拱胜君欣: 这位朋友你好,确诊天疱疮最好去医院进行系统治疗,局部治疗是保护创面,预防感染;全身治疗是采用免疫制剂或其它相关药物治疗;还应做好支持治疗,防治感染、降低危害性..中医中药对此病的治疗也有很好的疗效,不过要请有经验的医生辩证施治才有效果.

昌江黎族自治县15611561511: 天疱疮早期怎样确诊 --
拱胜君欣: 这位朋友你好,确诊天疱疮最好去医院进行系统治疗,局部治疗是保护创面,预防感染;全身治疗是采用免疫制剂或其它相关药物治疗;还应做好支持治疗,防治感染、降低危害性..中医中药对此病的治疗也有很好的疗效,不过要请有经验的医生辩证施治才有效果.

昌江黎族自治县15611561511: 天疱疮的初期症状是什么 --
拱胜君欣: 天疱疮是一组严重的慢性复发性大疱性皮肤病,生活上注意保持创面清洁,避免感染,多补充蛋白,限制盐分摄入,清淡消化饮食为主,避免辛辣刺激性的食物.多饮水.病人精神要愉快,睡眠要充足,防止受凉和继发感染.

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