红叶型天疱疮检查诊断

作者&投稿:汪苛 (若有异议请与网页底部的电邮联系)
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诊断红叶型天疱疮主要基于病人的临床表现、皮肤组织病理检查以及免疫荧光技术。


首先,患者的典型症状包括皮肤出现松弛的大疱,表面可能伴有结痂或难以愈合的糜烂。在口腔黏膜上,早期病变常常是寻型天疱疮的表现。Nikolsky氏征(皮肤轻轻刮擦时,表皮易剥离)在诊断中具有重要意义。


在免疫荧光检查中,通常观察到病损部位表皮细胞间有IgG和C3的沉积,大约25-30%的病例还会伴有IgA和IgM。非病损区域约有60%的IgG和C3沉着。间接法检测中,血清中几乎100%存在天疱疮抗体,抗体效价与病情程度成正比。此外,还可能检测到抗核抗体,并且在表皮与真皮交界处可见IgG和C3沉着,这类似于红斑狼疮的特征。


病理分析发现,红叶型天疱疮的表皮内存在棘融解性水疱,电镜下可见桥粒部位分离,导致细胞间连接丧失,这是Nikolsky氏征的微观解释。水疱内会观察到棘松解细胞,疱底有绒毛形成。真皮层则可见轻度的炎性细胞浸润。区别于红斑型天疱疮,其棘融解性水疱主要发生在表皮浅层,如角层下或颗粒层内。




扩展资料

红叶型天疱疮是落叶型天疱疮的良性型,病情发展缓慢,水疱时愈时发,偶可发展至全身转化成落叶型天疱疮,本型日晒后可加重。




怎样诊断早期天苞疮
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天疱疮疾病历史
进入90年代,随着cDNA技术的应用,天疱疮抗原的分子特性得以阐明,证实了它是针对钙粘素的自身免疫反应。这进一步巩固了天疱疮的免疫病理学基础,为疾病的诊断和治疗提供了科学依据。图1展示了不同天疱疮类型的血清间接免疫荧光模式,如寻常型天疱疮中抗Dsg3和Dsg1抗体的分布,以及落叶型天疱疮的特征性染色...

天胞疮是怎么回事?
天疱疮多发于中年人,临床上一般可分为寻常型、增殖型、落叶型、红斑型四个类型。天疱疮的病因目前尚未阐明,当前的多数学者认为天疱疮可能是一种自身免疫性疾病。天疱疮的病因:天疱疮的病因不明,目前对自身免疫病因的研究较多,认为天疱疮与病毒感染、紫外线照射、某些药物(如青霉胺等)的刺激,使棘...

落叶型天疱疮能治好吗
落叶型天疱疮是一种以皮肤粘膜松弛性水疱、大疱为主要表现的自身免疫性疾病,是天疱疮的一种。落叶型天胞疮,疱壁薄而松弛,极易破裂,结黄褐色痂皮并逐渐发展至全身,造成皮肤暗红,大量叶片状痂皮有恶臭,病程可持续十年以上。落叶型天疮疱疹在皮质类固醇激素问世以前,死亡率很高,目前采用糖皮质激素...

落叶型天疱疮怎样治疗
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落叶型天疱疮的治疗原则
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IgA天疱疮诊断
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天疱疮是一种什么疾病?可以根治吗?
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