前两天我做了个24小时动态心电图，心率最快的时候是170次每分钟，然后说是偶发性早搏+心律不齐。

父亲最近做了动态心电图，显示最高心率达170次，后半夜时只有36次，且有间隙，请问该如何治疗？~

　　穆药师的忠告：
　　1.心率失常
　　2.尽快到省级的专科医院，目前你父亲随时都有危险！我在天津，最权威的是天津市胸科医院！
　　3.应该做一个24小时的心脏监护，彻底看看心率变化！
　　4.可能要放置心脏起搏器！准备钱吧！
　　祝你父亲早日康复！
　　心率失常

　　由于心脏兴奋波的发放紊乱或传导受阻，使心跳失去正常节律性，称为心律失常。常见心律失常有窦性心动过速、窦性心动过缓、窦性心律不齐，窦性停搏、早搏、阵发性心动过速、心房颤动及房室传导阻滞等。其临床表现：窦性心动过速(窦速)除心悸、不安外，无其它症状，体征则从心率增快在每分钟心率100次／分-140次／分之间；窦性心动过缓(窦缓)，心室率每分钟多为45-60次，也可低于40次，当心室率过慢时，常有疲乏、头晕、心悸、气促、胸闷、胸痛、心力衰竭和低血压等：窦性心律不齐，可有头晕、心悸等；窦性停搏时间较长可有昏厥；早搏病人常有心脏“突、突”地跳出胸腔的心慌感或心脏停跳的感觉，脉搏则有间断的缺如，脉搏次数少于心跳；阵发性心动过速是阵发性发作，突然发作，突然消失，可反复发作，发作时心跳每分钟可达150-220次，可有心悸，心前区不适，眩晕，发作时间可持续数分钟至数小时，甚至数天；心房颤动可有心跳不规则、脉搏快慢强弱不一，次数少于心跳；房室传导阻滞可有心跳脱汇、心率变慢或心跳暂停，甚至每分钟心跳仅有20-40次，出现昏厥、抽搐。
　　引起心律失常的原因很多，可能是神经功能性的，主要是植物神经系统对心律的影响，如交感神经的兴奋，迷走神经张力减低或过高，但更多的病因是由于各种心脏病、心肌炎。大量失血、休克、药物中毒、电解质紊乱以及内分泌疾病等引起的心肌损害，使心肌缺血以及供给传导系统营养的血管发生病变而产生的。
　　本病的诊断依据，除一些典型症状、体征外，心电图的诊断很重要。必要时可用24小时乃至48小时的心电监护仪加以诊断。
　　本病的治疗是根据心律失常的类型和病因及其所引起的血液循环障碍与症状的轻重及其潜在的危害性而各有不同。轻者无需特殊治疗，严重者则需紧急处理。对抗异位心律的治疗方法主要包括抗异位心律的药物治疗、电除颤、电转复与电起搏等电疗法，以及刺激迷走神经的各种操作法。同时应尽量采取适当措施以控制原发疾病和发病因素。
　　中医学中没有心律失常的病名。但与心律失常临床表现类似的症状在中医古代文献中描述甚多且早，如“心悸”、“怔忡”、“昏厥”、“虚劳”等病证中都有记载。心律失常中所出现的脉象，多为中医学中的结脉、代脉、促脉、疾脉、迟脉、数脉。心主血脉，藏神，其华在面。心气弱虚，心血失养，神不守舍而见心悸怔忡不安，心阳虚弱不能帅血上荣与四布则时见头晕，甚至昏厥，抽搐。心律失常的直接病位在心，和肝、脾、肾三脏关系亦甚为密切。情志所伤、痰湿、寒邪、气滞血瘀、气血虚衰等致病因素淫心阻脉，均可令心伤脉结。

24小时动态心电图是一种对处于活动和安静状态的人的心脏进行长期连续记录和汇编分析的方法。包括：St段趋势图、心率变异性、运动后数据及各种心率紊乱的鉴别诊断。
要检测24小时。
心律失常和心肌缺血的定性和定量诊断，阵发性晕厥、眩晕和心悸的病因和特点的确定，药物疗效和起搏器功能的评价。
它能记录所有异常电波，24小时内检测出各种心律失常和症状性心肌缺血，为心脏病的诊断提供准确可靠的依据。在临床应用中，尤其是早期冠心病，其检出率较高。
注意事项：
佩戴记录盒后，可进行日常活动，如工作、散步、简单家务等，避免剧烈运动，避免接触强磁场和电场，避免心电图波形失真，干预过多，影响诊断报告，在整个监测过程中，要求患者按时间记录日志、活动状态及相关症状。
详细完整的生活日志对正确分析动态心电图数据具有重要的参考价值，动态心电图在监测过程中经常受到患者体位、活动、情绪、睡眠等因素的影响。
因此，动态心电图检测结果应结合病史、症状等临床资料进行综合分析，作出正确诊断。
由于不同地区的价格不同，以及级别不同的医院的话，价格可能会有波动。
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扩展资料；
隐匿性心律失常的检测：是一种发生时间短、情况特殊的心律失常。常规心电图容易漏诊，而DCG能捕捉到短期异常心电图变化，了解心律失常的起源、持续时间、频率、发生和终止，同时分析其与临床症状和日常活动的关系。
快速心律失常的监测：进一步了解其发生和终止，慢心律失常的观察。了解慢心律失常的主要表现，是否存在窦房结功能障碍。对于快慢综合征，通过DCG观察，帮助选择抗心律失常药物，调整剂量或考虑其他治疗方法，有助于判断不同类型异位节律或传导阻滞的临床意义。
通过DCG监测其发生的频率和严重程度，以及与日常生活或活动的对应关系，确定治疗策略，评价抗心律失常药物的疗效。
DCG是研究和评价抗心律失常药物的可靠临床指标，最常见的猝死原因是室性心动过速或室颤。心源性猝死发生前，常有室性心律失常，心电活动不稳定，只有DCG才能发现。
对于二尖瓣脱垂、肥厚或扩张型心肌病、Q-T延长综合征等可能发生猝死的患者，DCG能及时、全面地找出猝死的危险因素，有助于及时采取有效的治疗措施，有助于判断是否出现间歇性症状由于胸闷、心悸、头晕、黑蒙或晕厥都是心源性的。
DCG连续监测12导联心电图，对心肌缺血的检出率较高，也可用于定位诊断，特别是非典型心肌缺血的症状。心肌梗死或无症状心肌缺血具有不可替代的临床价值。ST-T改变与时间同步活动的相关性分析有助于心肌缺血类型的确定和药物的选择。
此外，还可以检测心律失常伴心肌缺血的类型和频率，预测心脏猝死的可能性，以便尽早采取预防措施。

好好养！！！正常心率是60~100次，心肌坏死后会无法恢复的。要卧床休息1~4个月，才会好转！！！
建议用药：难受时应舌下含服6粒速效救心丸或10粒丹参滴丸，口服药：果糖二磷酸钠（商品名瑞安吉）和玉丹荣心丸（商品名荣心丸）；并且再去吃几个月汤药，中药治本，西药是治标。（果糖二磷酸钠，玉丹荣心丸只有天津和北京有销售。
一个心肌炎康复患者的留言
一定要相信我！！！赶快去治，否则会危及生命。
再问一下您的血项是哪项高？？？

可能是室上性心动过速或者甲亢的表现，可以去查查这两项

首先，希望你住的是标准化的医院，不是私人的医院，这样你会得到比较正规的检查和治疗。至于你说的这些症状，彩超没有问题，其他检查正常，建议还是观察，至于你说的血象有3项高，喝了草药正常了，本人从医到现在还没见过这么神奇的草药，也不太清楚你哪三项高，还是观察！！胸闷看有没有胸水，头痛看颅压高不高。。。

如若是正规医院检查结果：检查单可信。
需辨症：检查时是否紧张、受过惊、有所顾虑等、不可靠单一的一次性检查单来进行自我诊断。这样不准为先。导治误治为二。是费钱费力无一易处。
诊病是需诸多综合分析才可的。

出现这种情况的话。需要到专业的医院去就诊。不要延误病情！

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通川区18820694360： 做24小时动态心电图是不是能排除心脏病? - ？
钞单龙源： 单看报告来说,是完全正常的,正常人一天的心跳次数约为10万次,仅2个房性早搏是绝对在正常范围之内的,上百个的早搏都不建议处理 24h动态心电图(Holter)能否排除心脏病?我觉的您的年龄应该不大,至少是30岁上下吧, 按您的描述来看,这样不明位置,仅几秒的疼痛不像心脏病的症状,像是神经官能症,而且如果再有活动后不加重的表现,就更不像心脏病了,不放心的话再查个心脏彩超,如果没事基本就可以排除了

通川区18820694360： 这样的心律失常严重吗?前几天刚做了一个24小时动态心电图,下面是 ？
钞单龙源： 除了第3条短阵室上性心动过速,其他诊断都基本属于正常,短阵室上速如果频率最快只有137也不严重,严密观察,如果自觉症状有突发突止的心慌,发作频率超过150,发作频率增多趋势,可去医院做进一步检查,即使是频发的阵发性室上性心动过速,也可以根治的,不用担心,是用导管介入消融治疗,很安全.

通川区18820694360： 请问这样会怎样?我想问一下,我最近做了24小时的动态心电图,结论 ？
钞单龙源： 病情分析:你好,根据你的病情分析 对于一个偶发的室早,这个问题不是很大,但是在临床上可以见到比较敏感的人,症状比较明显,主要是一个心慌的感觉. 意见建议::这种情况首先说一下,偶发的室早,问题不是很大,你可以考虑进行中药治疗一下,这个属于中医心悸的范畴,使用安神定志的药物可能会有效果.平时不要饮酒,浓茶咖啡这样的东西,烟 戒掉.

通川区18820694360： 我妈妈48岁,昨天做了一个24小时动态心电图,结果显示是窦性心律,偶发房早,偶发室早,请问这是什么意思 - ？
钞单龙源： 您好,48岁,昨天做了一个24小时动态心电图,结果显示是窦性心律,属于正常人的心律,偶发房早,偶发室早,也常见于正常人,不用担心.希望我的回答给您带来帮助,祝您健康快乐.

通川区18820694360： 心电图正常可以排除心梗吗 - ？
钞单龙源： 您好,患者的情况出现有心脏部位不适,一般心电图检查是可以检查出患者是否有心肌梗塞的,请患者不必过度担心,患者的这个情况考虑可能是心肌缺血,常见的原因有病理性可能也有生理性的可能,病理性的,患者是否有高血压高血脂颈椎病等引起的心肌缺血,以及其他慢性病情况,生理性的,患者最近是否因为工作压力大,睡眠不足,劳累,心情不佳等这些都可能引起患者这些不适,建议患者结合下自身的情况综合考虑下.如果症状不是特别严重,建议先观察下为主.如果症状比较严重建议及时就诊做些相应的检查看看,并做针对性治疗,病情变化注意随访.

通川区18820694360： 24小时动态心电图做满21个小时就可以了吗?？
钞单龙源： 你好,在临床上如果单就做24小时动态心电图观察的话来说,时间用到20小时是足够了.但有一点你必须要注意到,那就是在你要将holter的仪器准备交给大夫的时候,你自我感觉心脏又有点不太舒服了,或者说又有了异常的心脏跳动,那时候就应当有意识地晚去医院一会儿,等心跳基本恢复正常后,再到医院去看医生,并说明来晚的原因,到那时临床上的专家及大夫都会理解你的,而且动态的心电图变化也给专家及大夫提供了比较完整的临床资料了. 祝你一切顺利!!