关于.直肠腺癌

有关直肠腺癌~

直肠腺癌是直肠癌中较为常见的一种，多数为管状腺癌。按癌细胞分化程度分为高分化直肠腺癌，中分化直肠腺癌，低分化直肠腺癌三种，其中以低分化直肠腺癌恶性程度最高。排便习惯的改变是直肠腺癌最主要的临床特徵，因此当出现便血，裏急后重（注：便前腹痛,急欲大便,叫裏急。大便时急迫欲便,而有便不尽之感,叫后重）或便秘等症状时应加以重视。
在直肠腺癌的治疗方法中，手术切除是最为直接的方法。直肠腺癌的治疗中手术方法的选择应依据病变部位、大小、病程、病理情况，再结合全身状况、性别、年龄乃至骨盆解剖来决定。对位於肛门6厘米以上的直肠癌，无明显转移，应选用保肛手术。对周身情况不能耐受剖腹手术的直肠腺癌患者，可以考虑作经肛门局部切除术。而对年老体衰、多病的直肠腺癌患者，即使其肿瘤位於保肛的范围内，为了减少直肠腺癌术后并发症和复发后需再次手术的痛苦和危险性，可以在将肿瘤切除的同时，作一个永久性腹部肠造口。
直肠腺癌对放疗，化疗不敏感，因此放化疗在直肠腺癌的治疗中作用不突出，目前多应用於术后辅助治疗，能在一定程度上防止复发。其中，化疗方法主要有静脉化疗、肠腔化疗、动脉化疗。静脉化疗对直肠腺癌的治疗无明显作用，化疗后癌细胞的形态无明显的变性、溶解、坏死现象，临床应用较少。肠腔化疗多用於直肠腺癌的术前治疗，能在一定程度使肿瘤变小，提高手术切除的可能性。动脉化疗主要应用於晚期直肠腺癌的治疗，疗效较为肯定。另外，化疗联合放疗治疗直肠腺癌效果比单纯放疗或化疗效果好。
另外，中医在直肠腺癌的治疗中也发挥著重要作用，一方面可稳定病情，提高远期效果，减少复发转移的可能，另一方面放化疗期间应用中医药，在直肠腺癌的治疗中可以起到减毒增效的作用。直肠腺癌在中医学中多属“肠覃”、“肠癖”等范畴，其病因多为饮食不节，恣食肥甘、燥热或不洁之物，导致脾不健运，湿热蕴毒下迫大肠，热伤肠络，毒邪成痈而逐渐发生癌瘤。因此，中医治疗直肠腺癌总的原则为清肠解毒、补益脾肾。术前应用中医中药，能提高直肠腺癌患者的手术耐受力和抗癌力；术后依据中医辨证，进行调补往往可以加快患者的康复；而中医中药联合放化疗应用於直肠腺癌的治疗中更是可以起到减毒增效的作用。
总的来说，直肠腺癌的治疗应以手术切除，同时联合放化疗，中医中药等多种方法综合治疗为原则，疗效比单一方法为好。

　　直肠癌的症状主要是以下五大种：

　　1、便血：是直肠癌最常见的症状，但常被患者所忽视或被误诊为痔疮而延误治疗，使病情加重。便血多为红色或暗红色，混有粪便之粘液血便，或脓血便，有时伴有血块，坏死组织。上述症状是由于癌肿增殖后血运引起障碍，组织坏死糜烂，溃破感染，溃疡形成的后果。
　　2、大使习惯改变：由于肿块及其产生之分泌物，可产生肠道刺激症状，便意频繁，排便不昼感，里急后重等症状，但排出物多是粘液脓血状物，最初这些“假性腹泻”现象多发生在清晨起床不久，称晨起腹泻。以后次数逐渐增多，甚至晚间不能入睡，改变了往日大便习惯。
　　3、肠道狭窄及梗阻现象：癌肿绕肠壁周径浸润，使肠腔狭窄，尤在直肠乙结肠交界处，多为狭窄型硬癌，极易引起梗阻现象。直肠壶腹部癌，因多是溃疡型，直甩壶腹部较宽广，估计约1～2年左右才引起狭窄梗阻，大便形成变细，排便困难，便秘，引起腹部不适，气胀及疼痛。由于粪便堆积，在梗阻上段乙结肠部位，有时在左下腹部，可扪及条索状肿块。
　　4、肛门疼痛及肛门失禁;直肠下段癌如浸润肛管部可引起局部疼痛，如累及肛管括约肌则可引起肛门失禁，脓血便常常流出，污染内裤;癌肿感染或转移，可引起腹股沟部淋巴结增大。
　　5、其他：直肠癌晚期如浸润其他脏器及组织，可引起该处病变症状，侵犯骶神经丛可使骶部及会阴部疼痛，类似坐骨神经部疼痛;侵犯膀胱、前列腺，可引起膀胱炎、尿道炎、膀胱直肠瘘、尿道直肠瘘，女性可引起阴道直肠瘘，阴道部排出粪便及粘液脓血。肝转移后可引起肝肿大、黄疸，腹水等症状，全身症状可有贫血等恶液质现象有时还可出现急性肠梗阻、下消化道大出血及穿孔后引起弥漫性腹膜炎等症状。
　　以上五种是对直肠癌的症状相关介绍，直肠癌的症状是十分复杂多样的，伴随的尿频、尿急、尿痛的症状也会越来越严重，疼痛的部位也会扩散，所以在日常的生活中一定要注意身体的变化，如有此症状，争取早日发现并治疗。

DukesC2期情况就如同上面的说法一样，是直肠癌的病理分期。既然是直肠癌，那就是恶性的了。我想知道的是你说做了手术，手术方式是什么，不会是单纯肿物切除吧，如果是这样，复发的几率就很高了。再出现的息肉应该做病理检查，以判断是否肿瘤复发。当时手术后没有做化疗吗？这样可能会贻误病情咯！

结直肠癌按形态学分型，可分为：隆起型、溃疡型、浸润型、胶样型。按组织学可分为：乳头状腺癌、管状腺癌、粘液腺癌、印戒细胞癌、未分化癌、腺鳞癌、鳞状细胞癌。我国肠癌的分期一般有两种方式：一、Dukes分期，分为六期，A0期病变局限于粘膜及粘膜肌层；A1期病变侵及粘膜下层；A2期病变侵及肌层；B期病变侵透肠壁或侵犯周围组织或器官但尚可切除或一起整块切除；C1期伴癌灶附近淋巴结转移（指肠旁或边缘血管淋巴结）；C2期伴血管周围和系膜切缘血管淋巴结转移，尚可作根治性切除；D期为临床分期，已有远处转移，有腹膜腔广泛转移，有远处淋巴结的转移扩散。二、TNM分期，原发肿瘤（T）分期
Tx; 原发肿瘤无法评估;
T0; 没有原发肿瘤的证据;
Tis; 原位癌：上皮内癌或粘膜内癌未穿透粘膜肌层而达粘膜下层
T1; 肿瘤侵及粘膜下层;
T2; 肿瘤侵及肠壁固有肌层;
T3; 肿瘤侵透固有肌层并侵达浆膜下，或原发病灶位于无浆膜层的结肠、直肠时、肿瘤已侵达结肠旁或直肠旁组织;
T4; 肿瘤已穿透腹膜或直接侵入其他脏器*
(注：* 如肿瘤和其他脏器（包括其他结肠和直肠段）发生粘连为T4，如粘连处镜下检查未发现肿瘤细胞为pT3；血管（ascular）和淋巴管（lymphatic）侵润可使用和L注明）
淋巴结转移（N）分期
Nx; 区域淋巴结无法评估;
N0; 区域淋巴结无转移;
N1; 1～3个区域淋巴结转移;
N2; ≥4个区域淋巴结转移
远处转移（M）分期;
M0 无远处转移;
M1 有远处转移

天使妈妈告诉你：不管是什么癌症和恶性肿瘤没有什么可怕的！但是病人心里是很脆弱的！为什么癌症死亡率特别高！因为患者都是吓死的！哪怕是普通的症状造成误诊说成癌症！也会吓得他走不了路！所以癌症并非绝症！重点：患者需要保存乐观！病人自己有强烈的生存毅力！配合药物治疗效果会特别好！本来化疗是个好办法！往往是杀死了癌细胞同时也杀死了免疫细胞，免疫力下降了最后就引起癌细胞死灰复燃！所以最好不要选择化疗，那是花了钱收不到好的结果！为什么现在医学很发达不能使癌症康复呢？实际上有好医师！没有好的药物也不能治好病！现在各大大药房的中药：基本上是人工栽培的药物？几乎难以找到野生的中草药！有好医师没有好的药物医师不管怎么努力！也治不好病！所以看医师必须看专业医师，专业医师临床经验丰富！用西药要用正规厂家出产的西药！用中药最好选译野生的草药！那样才能治好病！天使妈妈我是祖传的中草药特色医师！用我祖传的治疗癌症的秘方：《神威抗癌排毒散》治疗癌症效果独特！有位叫彭正斋患者，发生癌症是1979年8月查出，那时候是我爷爷给他看病！在1985年5月我爷爷西去了，就是我爸爸给他看病抗癌！到1996年11月我爸爸也西去了！后来就是我给开药！最后在2006年10月17日因心肌梗塞租车送医院！在途中出了车祸而死亡！死了以后医院做了鉴定，他死的是车祸，癌细胞一点也没有扩散！是癌症患者中最高的寿星！整整癌了27年啊！创造出癌症康复最新的希望！天使妈妈再次和大家说说心里话：我原以为治疗癌症就是我的看家本领，可以一代一代地流传下去，现在医学发达时代不同啦！真是长江后浪推前浪，一代更比一代强！复旦大学优秀学子朱源已经成功破解脑癌密码！相信癌症将来肯定不会是绝症可以成功治愈！现在临床上医学专家总结：癌症患者需要适当参加社会活动后精神上会产生更多的信心和力量，注意力也会转移，对基本进一步康复有好处。作为癌症病人的亲属，应该根据病人的具体情况，协助病人恢复部分家庭和社会工作！切勿过多包办！早期患者无肿瘤转移者，通过抗癌治疗半年后可以考虑工作半天或许从事轻松工作！天使妈妈最后祝你开心快乐！同时祝阅读的朋友开心快乐！//

---

南岸区18587586101： 直肠腺癌(直肠癌的一种) - 搜狗百科？
仪申谱安： 直肠腺癌早期建议手术治疗,中晚期可以通过放化疗加中药治疗,对症治疗,根据术后病理情况再考虑术后是否需要做化疗,这种病也很常见,及时缓解病痛,提高生活质量. 中分化直肠腺癌你这个情况还是很好的!预后还可以!但是属于中期偏晚的肿瘤,一般可以3年左右的,具体的不好说,需要看后期的保养,建议吃点中药!

南岸区18587586101： 什么是直肠腺癌怎么治?什么是直肠腺癌怎么治疗 ？
仪申谱安： 您好,中期直肠癌患者可以考虑采用特异性抗肿瘤免疫疗法来治疗,特异性抗肿瘤免疫疗法,克服了传统治疗的盲点,靶向定位直接杀伤肿瘤细胞,清除患者体内残留癌细胞,只针对杀伤癌细胞,不损伤正常体细胞.癌细胞清除率大大提高;启动机体免疫系统,恢复机体免疫功能,持久杀伤肿瘤细胞,长期阻止癌细胞扩散、复发.具体费用是需要根据患者的病情严重程度,免疫缺陷、肿瘤负荷等问题综合评估.