大家在看病例报告时如何判断患者年龄?
1.异型增生:也称不典型增生、非典型增生、间变等,是上皮细胞由于长期受到慢性刺激出现的不正常增生。
例如,宫颈异型增生就是指宫颈上皮细胞部分或大部分发生异型和不典型增生,报告中常常用CIN描述。CIN分三级,级别越高,发展为浸润癌(通常所说的癌症)的机会越多。建议:一旦有CINⅡ级或者以上就要定期随访或积极治疗。同样,肠道、支气管、乳腺等病变有异型增生均要引起注意。
2.分化:一种组织的细胞从胚胎到发育成熟,要经过各种分化阶段,分化愈高,其成熟度愈好。在肿瘤报告中,一般需要描述其分化程度代表相应的恶性程度、预后等信息。
3.癌变趋势:即癌前病变。癌前病变并不是癌,但继续发展下去就有癌变可能。因此需要大家提高警惕。常见的有:
黏膜白斑:常发生于食管,口腔及外阴等处,如果黏膜鳞状上皮过度增生并伴着一定的异型性就有可能转变为鳞状细胞癌。
交界痣:多位于手掌、足掌、外生殖器和背部,经常受到摩擦,外伤或感染等刺激,容易发生癌变。
慢性萎缩性胃炎:大约10%的萎缩性胃炎病人可能发生癌变。
子宫颈糜烂:宫颈糜烂是妇女较为常见的病变,其中,重度宫颈糜烂中的鳞状不典型增生,容易发生癌变。
乳腺囊性增生及乳腺纤维腺瘤:多见于40岁以上妇女,随着年龄增大癌变可能性亦增大。
多发性家族性结肠息肉症:结肠息肉均为腺瘤性息肉,癌变率达50%,有家族史。
4.癌疑:此类报告表明,不能完全肯定是癌症,或对癌症的诊断有所保留,需进一步检查。分析原因,可能是由于病变不够典型,性质难定;或虽倾向为恶性,但其组织量太少或有挤压等。此类报告中,多会出现考虑为倾向于可能为等字样。例如,直肠管状腺瘤伴中重度不典型增生,局部癌变可能。这些报告均需要医生重新做活检或手术中开展冰冻切片,同时需要病人密切随访。
5.原位癌:原位癌是指癌细胞仅局限于黏膜的上皮层或皮肤的表皮层内,尚未穿透基底膜浸润到黏膜下层或真皮层的癌症。通俗地说,原位癌就是刚形成不久的初生癌,如宫颈、胃、皮肤原位癌等。总之,病理报告单上的肿瘤信息,可唤起人们对癌的高度警惕加强预防和减少癌症的发生。大家要科学看待病理报告,毕竟病理报告是由人做出的。有时病理报告也带有一定主观性,未必绝对准确。
原位癌发展成浸润癌需要数年时间
一般来说,癌症的发生大都是按照癌前病变-原位癌-浸润癌一转移癌的过程发展的,从原位癌发展成为浸润癌可能需要数年时间,在此期间,病人没有任何感觉,如不认真检查身体,很难被发现。
子宫内膜病理报告单的识别!
子宫内膜活组织检查,就是为了了解不孕妇女卵巢有无排卵、子宫内膜的变化是否正常及其对性激素的反应,而且还能间接地反映出卵巢的黄体功能状况,并有助于子宫内膜病疾的诊断。
最常采用的检查方法是诊断性刮宫,刮取的子宫内膜作病理检查。王医生说,一般情况下,病理报告单可能会有以下几种情况:
1、正常:结果显示所取组织为增生期、分泌期子宫内膜。
2、无排卵型月经:子宫内膜仅呈现不同成度的增生期变化,如子宫内膜腺囊型增生过长,子宫内膜腺瘤型增生过长,增生期子宫内膜,萎缩型子宫内膜。
3、排卵性月经失调:根据月经失调病因不同,病检结果亦不同。如黄体功能不足引起的月经失调病检示子宫内膜腺体分泌不足,腺体与间质不同步;子宫内膜不规则脱落引起的月经失调则为内膜失水,间质致密,腺体萎缩,分泌期与增生期子宫内膜相混合。
4、流产:刮出物内可含有蜕膜组织和胎盘绒毛。
5、葡萄胎,绒毛膜上皮癌:子宫内胎盘绒毛的滋养细胞呈肿瘤性生长,增殖程度不同。
6、子宫内膜癌:子宫内膜腺体高度增生,细胞发生变异。
诊刮应选择在月经临来前或来潮12小时内进行,以便判定卵巢功能。此时子宫内膜较厚,易于检出像结核等内膜病变。所以,对不孕症的患者,必要时应做子宫内膜检查。
报销貌似不看年龄吧! 是在不行就去看病的医院去改一下
67岁是本次出院时的年纪。。。大家在看病例报告时如何判断患者年龄?
67岁是本次出院时的年纪。。。
为什么有的医院看片只看报告
02,各个医院的系统不一样三甲医院有三甲医院的医疗影像系统,二甲医院有二甲医院的影像系统,所以医院不同有的时候看病的系统也不同。医院里面有很多大夫,基本上都是直接在电脑上看片子,也有的大夫是直接去看报告单的,因为打印出来的片子并不是代表所有人都会看,而且影像专业技师和临床医生也是有所不...
疾病诊断“金标准”病理检查报告
大多数时候,病理科医生的工作就是先将从病人身上取下的病变组织制成切片,然后根据其具体情况放到2至100倍的显微镜下看,俗称“看片子”,然后做出诊断,出具诊断报告。 临床医师在诊疗活动中根据每位患者的具体病情,判断患者是否需要进行病理检查,并选择通过何种途径获得组织标本,如手术切除、针芯穿刺、搔刮、夹取等。
病例报告表中检验项目因故未查或漏查,应填写什么符号?
病例报告表中,若检验项目因故未查或漏查,应填写符号“ND”,并注明具体原因。例如,“UK”代表不知道,“NA”代表不能提供或不适用。病例报告表的主要目的是确保按照试验方案要求,有效地收集和记录数据。这有助于清晰地分析和报告数据,对于评价药物的疗效和安全性起到决定性的作用。考虑到申办者设计...
家中怎样做好消毒工作
1. 科学佩戴口罩。在密闭场所需要佩戴口罩,处于人员密集的露天广场、公园等室外场所时也建议佩戴口罩。口罩出现脏污、变形、损坏、异味时需及时更换,每个口罩累计佩戴时间不超过8小时;在公共交通工具或医院等环境中使用过的口罩不建议重复使用。2.日常勤洗手。特别是外出回家后应及时洗手,取肥皂或洗手液...
病例报告表中检验项目因故未查或漏查,应填写什么符号?
病例报告表中所有检验项目因故未查或漏查,应填写“ND”,并注明原因:不知道应填写“UK”;不能提供或不适用应填写“NA”。病例报告表的用途 病例报告表的目的是为了保证根据试验方案的要求有效、完整地收集数据。这有利于分析和清晰地报告数据,其结果将对评价该药的疗效和安全性起决定性的作用。如果...
发现传染病病例时,应该向哪个部门报告?
发现传染病病例时,应该向预防传染病的机构报告现在目前我们国家出现的新型冠状病毒就是有传染性的病症,这种病症如果不加以处理,或者是隔离患病的病人,不让他们接触到其他人,就可能让病人出现患病的几率。对于他们来说,危害非常的大。患有传染病时,家属要紧急跟病人去进行隔离,不要在同桌吃饭,也不...
人感染H7N9禽流感疑似病例,如何进行报告及管理
(一)流行病学调查。各县(市、区)疾病预防控制机构接到辖区内医疗机构或医务人员报告人感染H7N9禽流感疑似病例或确诊病例后,应当按照《人感染H7N9禽流感流行病学调查方案》(附件1)进行调查,重点了解病例的基本情况、临床表现、发病前7天内可疑动物(如禽类、猪等)和农贸市场的接触和暴露情况,以及...
病例报告在不知情的情况下转到老家是违法的吗?
给你报告再不值钱的情况下,如果人家有相关规定,转回老家不是违法行为。因为现在全国联网。就屏幕就凭你在别的电脑上都能查到,不是转,而是全国系统便于查看病人病史,对症下药
为什么医生只看CT片不看报告单呢?
这其实很正常,第一个是因为现在的西医医生分科分得很细,也就是“术有专攻”。第二个则是因为,给出报告单的影像科看的片子的途径和出来的CT成片不一样,所以他们给出的结论其实更具有权威性。现在有些人去医院看病、住院的时候发现,有一部分医生,尤其是年轻人,在看CT片的时候只看报告单。作为...
钟离琦小儿: 一般而言胆囊息肉不严重,一般息肉比较小,而且位置比较靠胆囊底,一般无明显的症状,多见于健康查体时发现.如果平时没有症状的话,不要担心,每天喝德浦的浰柦舒茶,三个月复查一次.如果胆囊息肉比较大,位于胆囊颈部,胆囊息肉不光滑有癌变的可能会引起纳差、消瘦乏力、腹胀腹痛,黄疸表现为尿黄、皮肤黄染,这时候需要行手术切除息肉,或者胆囊切除术缓解症状.
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钟离琦小儿: 失眠是一种持续相当时间的睡眠的质和/或量的令人不满意的症状.在失眠病人中,最常见的主诉是难以入睡,其次是睡眠维持困难和早醒.其中很多病人是以上情况并存.失眠可以发生在生活应激增加的情况下,也可以因为生理功能紊乱(特别...
滁州市15064141156: 病例中因住院时过了生日过了年龄大了一岁,出院记录中年龄怎么写 - ?
钟离琦小儿: 以周岁为准.但为避免入出院年龄不符引起不必要的麻烦,建议出院记录写入院时年龄.
滁州市15064141156: 胡椒怎样泡酒治风湿? - 骨科 - 复禾健康?
钟离琦小儿:本文来源:创新医学网病例报道又称个案报告,是报道临床罕见病例或新发现的病例的医学论文.被报告的病例常是临床上罕见的、特殊的、或是认识不清的新近发现...