多年的多囊肾被治愈了?对不起,你还是太天真了

作者&投稿:武拜 (若有异议请与网页底部的电邮联系)
内科有看多囊卵巢的吗急,请专家回答,谢谢!!!!!~

这个是妇科的疾病。看妇产科吧。

看情况,如果是想怀孕,就去年生殖内分泌科,主要是为了生育。
如果只是想治好病,并不着急怀孕,那去看妇科为好,不过,这病一般治不好,看妇科,也只是缓减症状而已。

最近一个偶然的机会,我接触到一位52岁的男性多囊肾患者。了解这个疾病的人,可能知道这个病可能会祸及子女,如果双方父母一方有多囊肾,子代有50%的几率遗传本病。很不幸,这位患者的儿子,才25岁就被确诊为多囊肾。这位父亲在跟我简短的交流中,“对不起”是最常出现的字眼。他跟我告别的时候,表情沉重但眼中目光闪闪,呐呐问道:“医生,我在网上看到好多病人都说自己多年的多囊肾被治愈了,您说我儿子有希望吗?”

作为一名医生,每到这个时候我都非常为难,一方面怕他受骗,更重要的是我不想打碎一名父亲的希望。真相往往很残酷,为了避免让这对父子这个家庭遭受更大的不幸,我告诉他:“虽然很理解你的难处,但是目前这个疾病没有有效的治疗方法,但多囊肾和其他慢性肾脏病一样,在积极的配合治疗的前提下还是有希望达到预期寿命的。”

借着这个机会,我要告诉那些想要孩子,但又纠结痛苦的多囊肾朋友们:

对于下一代的多囊肾问题,长征医院生殖医学中心与多囊肾病诊治中心强强联合,可以为已经明确基因诊断的多囊肾病患者实施胚胎植入前遗传诊断试管婴儿技术。其中MALBAC单细胞分析技术有效实现了通过极少量细胞来检测胚胎是否携带致病基因这一关键目标,应用胚胎植入前遗传诊断技术干预多囊肾病遗传治疗。

2016年第一位多囊肾基因携带者通过这项技术成功孕育出正常的孩子,这是阻断家族多囊肾遗传的利器。

世界上只有一种英雄主义,就是看清生活的真相之后依然热爱生活。— —罗曼.罗兰

这句话我想送给这位父亲,也送给同样患有多囊肾的朋友们,希望能够带给大家一点力量。

这件事情之后,我在网上输入关键词【多囊肾】,跳出的信息大都是关于能否治愈的话题。

今天,我就来给大家介绍一下多囊肾。当你真正了解了疾病,你才能找到战胜它的方法,希望这篇文章对大家有些益处。

多囊肾为一种常见的家族遗传性疾病,包括常染色体显性遗传ADPKD和常染色体隐形遗传ARPKD。ADPKD由PKD1和PKD2基因突变造成,发病率1/400-1/1000,超过半数病人50岁左右会进入尿毒症期。ARPKD发病率1/1000,000,由6号染色体上PKHD1基因突变引起,儿童阶段即出现肾衰和肝脏纤维化,青少年阶段死亡。

现阶段的研究结论是肾小管上皮细胞肌性调控的紊乱是多囊肾病的重要发病环节。很多早期的病人没有明显症状,典型症状是肉眼血尿、肾区疼痛、肾结石、高血压、肾功能下降,少数伴有多囊肝的病人有肝脏的症状。

很多有家族病史的病人对疾病有恐惧心理,对未来失去了希望。恐惧一方面来自自身寿命有限,一方面来自于对子女的愧疚。

//多囊肾的诊断//

PKD1和PKD2突变占90%,没有前两种基因突变的占8-10%,GANAB最近被认为是第三种基因突变。这种情况时肝脏的病变相对较轻。

大型研究表明PKD2突变占10.5-22%[1-4] ,PKD1突变占81%。其中,约10%的PKD2中有27%的PKD1被错误的诊断为PKD2。PKD2的ESRD(终末期肾病)的年龄中位数是20-25岁。

目前阶段,多囊肾的诊断主要是依靠影像学,肾脏超声、核磁、CT、静脉肾盂造影等均可明确诊断。有50%的病人在没有家族史的情况下,通过影像检查诊断为多囊肾。这里提醒大家,有多囊肾家族史的人应该重视疾病遗传的筛查。目前的技术可以在孕早期,甚至胚胎植入前就能诊断。

//多囊肾的治疗//

托伐普坦已在欧洲上市,但尚未在美国上市,用于治疗分级较低的情况或者快速进展的病人。相关实验证明,托伐普坦在ESRD下降过程中有明显获益。也有证据表明是唯一能够获益的药物。服用托伐普坦期间应每月监测肝功能,每日大量饮水和适当利尿。

其他药物,包括:生长抑素类似物、酪氨酸激酶抑制剂。这些可与托伐普坦联合应用。尚在前期实验的如哺乳动物类雷帕霉素靶蛋白抑制剂,也将提供更多的临床获益。

PDAR-γ激动剂:吡格列酮、罗格列酮,是糖尿病胰岛素增敏剂,除降糖、调脂作用外,还有抗炎、血流动力学的效应。吡格列酮能抑制动物肾囊肿的发生和发展,达到治疗和控制多囊肾的作用。目前研究尚处于初始阶段。

很多没有症状的多囊肾病人都表明了希望能够得到治疗的意向。在这里,我可以告诉大家的是:囊肿对周围肾组织损伤不大,因此无症状多囊肾病人不需要特殊治疗,只需要遵循慢性肾脏病CKD的管理要求。

01/定期到肾科随诊;

02/绘制完整的家系发病谱;

03/合理的饮食结构,避免摄入含有咖啡因的食物,因为咖啡因可刺激囊泡的增生,所有咖啡、巧克力、茶等都不适合多囊肾患者食用;

04/积极的控制血压;

05/肾结石的预防和治疗,适当的饮水量可以减少肾结石的发生保护残肾;

06/已经发展到终末期肾病的的患者,可以根据自身情况与医生一起制定治疗方案,血透、腹透和肾移植都是可以。

最后,提醒大家一定要到正规医院就医,听取专业医生的意见,祝各位安好。

参考文献:

l1. Paul BM, Consugar MB, Ryan Lee M, et al.: Evidence of a third ADPKD locus is not supported by re-analysis of designated PKD3 families. Kidney Int. 2014;

l2. Audrézet MP, Cornec-Le Gall E, Chen JM, et al.: Autosomal dominant polycystic kidney disease: comprehensive mutation analysis of PKD1 and PKD2 in 700 unrelated patients. Hum Mutat. 2012;

l3. Hwang YH, Conklin J, Chan W, et al.: Refining Genotype-Phenotype Correlation in Autosomal Dominant Polycystic Kidney Disease. J Am Soc Nephrol. 2016; 27(6): 1861–8.

l4. Heyer CM, Sundsbak JL, Abebe KZ, et al.: Predicted Mutation Strength of Nontruncating PKD1 Mutations Aids Genotype-Phenotype Correlations in Autosomal Dominant Polycystic Kidney Disease. J Am Soc Nephrol. 2016;




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患了多囊肾能治好吗
首先,多囊肾的患者一定要去正规专业医院就诊治疗。通过规范化、系统化的长期治疗可以较好的控制疾病,避免病情进一步发展和恶化。但是多囊肾属于单基因遗传性疾病,在目前的医疗水平暂时无法完全治愈,不过经规范化以及系统化的积极治疗也能够收到较为不错的治疗效果,同时也能很好的提高患者的生活质量。多囊...

多囊肾能治好吗
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多囊肾患者,透析能治好吗
就如同慢性肾病患者肾衰竭一样。透析可以挽救患者生命、延长患者生存以及肾移植是唯一可能有效的对症治疗手段。目前没有任何药物可以将多囊肾进行治愈,因此多囊肾在早期需要定期去泌尿外科或者肾内科就诊,监测复查肾脏功能。如果肾功能出现衰竭必要时及早进行透析以保护肾功能,防止出现全身毒血症状。

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57岁,女性,2.5CM多处肾囊肿,如何治疗好,谢谢了
病理 肾脏的囊性疾病有单发性肾囊肿、多发性肾囊肿和多囊肾三种。它们的临床表现虽然有相似之处,但它们的发病原因及治疗方法是完全不同的。肾囊肿与骨质增生等疾病一样,是一种与年龄有关的退行性疾病,只是它发生在肾脏。到了50岁以后,大约50%的人都会有肾囊肿。以前由于医疗条件的原因,很多人得...

多囊肝多囊肾的治疗方法是什么
针对肾虚血瘀水聚证多囊肝多囊肾的治疗方法是:肢体浮肿,小便短少,腰膝酸软,耳鸣,口唇色暗,眼眶发黑,指甲紫暗,腰胀痛或刺痛,小腹包块有压痛,舌淡暗,脉细涩。补肾利水,活血化瘀。代表方:右归饮合少腹逐瘀汤,五苓散加减。有关肾虚火旺证多囊肝多囊肾的治疗方法为:小便短赤带血,头晕耳鸣...

多囊肾能治疗吗?(多囊肾不是不治之症,所以要有信心.积极治疗.多囊肾患者的合理治疗饮食对控制肾功能恶化进展非常重要。采用低盐饮食每天23克食用盐为宜,少吃含钾、磷,饮食,要低蛋白、低脂肪饮食、多吃富含维生素与植物粗纤维饮食,保持大便通畅。预防感冒 患有多囊肾疾病的肾病病人内心是非...)

多囊肾能治吗(指导意见:双侧多囊肾需要当囊肿大于5CM,腹腔镜手术。只有当肾功能处于临界值时手术。过早手术打开肾固有膜,使固有膜失去束缚作用,小囊肿很快变大有害无利。肾囊肿是先天性疾病,是肾小管与集合管连接不良造成,没有药物预防。肾,输尿管结石要看大小,大于1.2CM,输尿管镜气压...)

多囊肾能治好吗(海绵肾(多囊肾)属医砂淋及肾积范畴先天禀赋足肾气虚弱瘀石停滞肾积患久病愈砂石泄阻滞脉络气滞血胳进而导致瘀积形成或由于砂石杂物未去而正虚邪实之证 目前现代对多囊肾缺乏特殊有效治疗方法目前医治疗肾囊肿方面采取保守治疗(服用药)根据整体观辨证论治多采用活血祛瘀药...)

多囊肾可以治疗得好吗(多囊肾分为常染色体隐性遗传型(婴儿型)多囊肾和常染色体显性遗传型(成年型)多囊肾,一般以目前的医疗,还是很难治愈的,他的治疗主要是控制血压和感染能有效延缓肾功能衰竭的进展)

多囊肾能治好吗(过去对本病不用积极治疗措施,仅支持治疗包括低盐低蛋白饮食,避免过分的剧烈活动,避免任何感染及外伤,上述措施对保护肾功虽有好处,但终少积极意义。近年来,对已经确诊之早期病例,常积极采取减压手术,收到一定的效果。当有梗阻、结石、感染、严重 的挤压症状时,外科手术更是必...)

多囊肾能治好吗(患有多囊肾其实是不好的肾脏疾病,具体来说多囊肾能治好吗? 多囊肾患者不能治好,首先了解一下,多囊肾是临床上一种常见的遗传性疾病,如果父亲、母亲患有多囊肾,子女患多囊肾的概率要比普通人多。目前临床上,没有有效的办法能够使多囊肾完全治愈。 因此得了多囊肾的患者要...)

多囊肾有治愈的办法吗(你的情况最好手术治疗,手术效果比较确切,药物治疗无意义,术后预防伤口感染,注意补充优质蛋白质促进伤口愈合。)

多囊肾能否治愈或缓解症状(病情分析:很遗憾啊,现在这种病还没有一种真正有明显治疗效果的治疗方法。 指导意见:治愈在现在科技水平下当让就不现实了。但是可以控制症状和病情。另外多说点,这个病遗传多是显性遗传。子女不论男女均有50%的可能继承这个病。所以有条件的话,结婚生子后一定要注意产前检...)

多囊肾能治吗(您好,以我国的医疗水平来说,对多囊肾没有好的治疗有效的方法。而且多囊肾引起慢性肾功能不全甚至尿毒症是一个必然的过程。对于大的囊肿只能通过抽液来缓解症状,您可以通过做手术,可能比较好。)

究竟多囊肾好治吗?有没有效果啊?(多囊肾临床表现幼年时肾保持正常大小或略大,偶可发现些小的囊肿,随年龄增长,囊肿的数目和大小均逐步增加,但进展缓慢,多数到30岁以后囊肿和肾脏增大到比较大时才出现症状,表现有:肾脏肿大可大于正常5~6倍,二侧可有明显差别。 1.保护肾脏 避免剧烈的体力活动和腹部创伤,避免应...)

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