雇主险是如何赔偿?

作者&投稿:子丰软 (若有异议请与网页底部的电邮联系)
~ 雇主责任保险赔偿标准怎么规定
雇主责任险保障的是员工在工作过程中遭受意外或患与业务有关的职业性疾病,所致伤、残或死亡等事故,应该由雇主依法对雇员承担的损害赔偿责任;雇主责任险的赔偿依据是国家的法律或雇佣合同;在雇主责任险中,保险人的赔偿是代替雇主履行了应尽的法定赔偿责任的一部分或全部。赔偿额度1.死亡:最高赔偿额度按保单规定办理。2.伤残:A.永久丧失全部工作能力:最高赔偿额度按保单规定办理。B.永久丧失部分工作能力:最高赔偿额度按受伤部位及程度,参照本保单所附赔偿金额表规定的百分率乘以保单规定的赔偿额度。C.暂时丧失工作能力超过5天的,在此期间,经医生证明,按被雇人员的工资给予赔偿。注:(1)本公司对上述各项总的赔偿金额,最高不超过本保单规定的赔偿限额。(2)被雇人员的月工资是按事故发生之日或经医生证明发生疾病之日该人员的前12个月的平均工资。不足12个月接实际月数平均。
雇主责任险有哪些赔偿范围
一、雇主责任险的赔偿范围

(一)死亡赔偿金:以保单约定的每人死亡赔偿限额为限。

(二)伤残赔偿金:按伤残鉴定机构出具的伤残程度鉴定书,

并对照国家发布的《职工工伤与职业病致残程度鉴定标准》(GB/T16180-1996)(以下称《伤残鉴定标准》)确定伤残等级而支付相应赔偿金。相应的赔偿限额为该伤残等级所对应的下列“伤残等级赔偿限额比例表”的比例乘以每人死亡赔偿限额所得金额。

(三)误工费用

保险公司负责赔偿被保险人雇员因疾病或受伤导致其暂时丧失工作能力(持续五天以上 无法工作的)而遭受的误工损失:经医院证明,按以下公式计算赔偿: 当地最低工资标准 / 30 *(实际暂时丧失工作能力天数-5 天),最长赔付天数为365 天,且以保单约定的每人死亡赔偿限额为限。

(四)医疗费用

保险公司赔偿必需的、合理的医疗费用,具体包括挂号费、治疗费、手术费、床位费、检查费(最高人民币300元/每人)、医药费。本公司不承担陪护费、伙食费、营养费、交通费、取暖费及空调费用。除紧急抢救外,受伤雇员均应在县级以上医院或保险公司指定的医院就诊。保险公司支付的本款项下的赔偿金额以保单约定的每人医疗费用赔偿限额为限。

(五)赔偿金的给付

1.无论发生一次或多次保险事故,保险公司对被保险人的单个雇员所给付的死亡赔偿金、伤残赔偿金和误工费用之和不超过保险单约定的每人死亡赔偿限额。被保险人不得就其单个雇员因同一保险事故同时申请伤残赔偿金和死亡赔偿金。无论发生一次或多次保险事故,被保险人就其单个雇员申请赔付死亡赔偿金的,

如果保险公司已赔付了伤残赔偿金,在计算赔付金额时,需扣除已赔付的伤残赔偿金额。

2.无论发生一次或多次保险事故,保险公司对被保险人所雇佣的每个雇员所给付的医疗费用不超过保险单约定的每人医疗费用赔偿限额。

二、雇主责任险拒赔的情况有哪些

(一)被保险人的雇员由于职业性疾病以外的疾病、传染病、分娩、流产以及因上述原因接受医疗、诊疗所致的伤残或死亡;

(二)由于被保险人的雇员自伤、自杀、打架、斗殴、犯罪及无照驾驶各种机动车辆所致的伤残或死亡;

(三)被保险人的雇员因非职业原因而受酒精或药剂的影响所导致的伤残或死亡;

(四)被保险人的雇员因工外出期间以及上下班途中遭受意外事故而导致的伤残或死亡;

(五)被保险人直接或指使他人对其雇员故意实施的骚扰、伤害、性侵犯,而直接或间接造成其雇员的伤残、死亡;

(六)任何性质的精神损害赔偿、罚款、罚金;

(七)被保险人对其承包商所雇佣雇员的责任;

(八)在中华人民共和国境外,包括我国香港、澳门和台湾地区,所发生的被保险人雇员的伤残或死亡;

(九)国务院颁布的《工伤保险条例》所规定的工伤保险诊疗项目目录、工伤保险药品目录、工伤保险住院服务标准之外的医药费用;

(十)劳动和社会保障部所颁布的《国家基本医疗保险药品目录》规定之外的医药费用;

(十一)假肢、矫形器、假眼、假牙和配置轮椅等辅助器具;

(十二)住宿费用、陪护人员的误工费、交通费、生活护理费、丧葬费用、供养亲属抚恤金、抚养费;

(十三)战争、军事行动、恐怖活动、 *** 、暴动、民众骚乱或由于核子辐射所致被保险人雇员的伤残、死亡或疾病;

(十四)直接或间接因计算机2000 年问题造成的损失;

(十五)其它不属于保险责任范围内的损失和费用。...>>
雇主责任险怎样理赔手续
1.保单复印件以及与案件有关的批单;

2. 盖承伐章的投保人员清单;

3.详细的事故经过,包括但不限于事故发生的时间,地点,以及事故发生当时雇员从事何种性质工作。

4. 医疗证明:如病历本、诊断证明、出院证明原件等相关医疗证明;

5. 涉及医疗费赔偿的:需提供医疗费发票原件,及供费用清单;

6. 涉及赔偿误工费用的,需提供医生出具的休假证明原件(需医院盖章);

7、涉及残疾或烧伤索赔的案件需提供司法部门、二级及二级以上医院或保险人认可的医疗机构、保险人认可的其他鉴定机构出具的残疾或烧伤鉴定诊断书;

8. 员工的工作证、工资清单及劳动合同复印件;

9.涉及死亡的需提供死亡证明、火化证明、户籍注销证明原件;

10.当地警方的调查结论;

11.涉及死亡的案件,需提供被保险人与死者家属的赔款协议及付款证明原件;

12、其他与本案案情相关的证明文件。
雇主责任险的理赔范围是怎样的?哪些理赔注意事项?
雇主责任险是指被保险人所雇佣的员工在受雇过程中从事与保险单所载明的与被保险人业务有关的工作而遭受意外或患与业务有关的国家规定的职业性疾病,所致伤、残或死亡,被保险人根据《中华人民共和国劳动法》及劳动合同应承担的医药费用及经济赔偿责任,包括应支出的诉讼费用,由保险人在规定的赔偿限额内负责赔偿的一种保险。详细请参照baike.baidu/...8SbuCO
雇主给买的意外险赔偿金归谁 5分
你好,要看合同里面内容

雇主责任险,顾名思义保障的是雇主,赔付的对象是雇主,如果不幸在为雇主工作时意外身故。讲到团体意外险与雇主责任险差异简单地讲,团体意外险就是福利,保险公司要赔付的对象就是被保人本人,如果不幸在为你工作时意外身故,被保人的受益人除了能得到保险公司的赔付,还可以继续向雇主主张权利,要你承担雇主责任。雇主责任险,顾名思义保障的是雇主,赔付的对象是雇主,如果不幸在为雇主工作时意外身故或疾病身故(48小时以内死亡算工伤),那保险公司就赔付给雇主。简单说明一下,如果你给员工投保10万的人身保障,而员工家属提出赔偿30万,雇主再拿20万就可以了。此险种不仅死亡赔付,还有伤残工资赔付等。此险种同样在人员流动时可以申请变更。雇主责任险完全是保障雇主的利益,而为了给员工增加一些福利可以附加24小时扩展条款,这样就解决了保障24小时的问题。至于雇主责任险保费低的问题,那不尽然,具体与从事的工种、人数、性别、年龄、工资额等有关。大致了解一下,对做决定是有帮助的。关于雇主责任险,还有许多细节,就不一一讲了。给员工做保险是必要的给员工做保险就是转移企业自身的风险,由于意外导致的额外财务支出,有时候对企业其实影响蛮大的,因此增加保障是非常有必要的!具体如何选择不过不管是投保何种保险,员工的具体职业、人数、年龄,保障的额度,保障的内容都跟保费有关系?有了这些资料,只要员工的姓名与身份证号码就可以选择到满足需求的意外保险了。
雇主责任保险和人身意外保险能重复赔偿吗
2个险种都是商业保险,你们公司应该还为你们购买有社保、工伤。

雇主责任险保障的是上下班途中、工作期间意外事故(类似工伤)包括门诊、住院;

团意险保障的是意外门诊、住院,没有上下班、上班期间的时间限制。

如果是疾病住院、死亡,2个商业保险都得不到赔付(除非合同特别约定)。

如果是意外门诊、住院,且满足2个险种的保险责任,那么社保和工伤先行赔付,再是雇主和团意险赔付,所有报销的费用不超过你发生的费用。

如果是意外导致残疾、烧伤、死亡,医疗费用同上,残疾、烧伤、死亡补偿金先行社保和工伤赔付,再由雇主、团意险在保额内赔付,可以重复赔偿。
雇主责任险的赔偿金保险公司是给员工还是老板
雇主责任险是指雇主所雇佣的员工在受雇过程中从事与保险单所载明的与雇主业务有关的工作而遭受意外或患与业务有关的国家规定的职业性疾病,所致伤、残或死亡,雇主根据《中华人民共和国劳动法》及劳动合同应承担的医药费用及经济赔偿责任,包括应支出的诉讼费用,由雇主在规定的赔偿限额内负责赔偿的一种保险。钱是支付给雇主的,是雇主买的为了防止员工受伤所承担风险的一种减损手段,和雇员没有关系,雇员的工伤医疗赔偿等按照正常程序进行。
雇主为自己投保雇主责任险,能否理赔
[案情]张某和其雇佣的一批工人共同从事一艘滚装船修理工程。张某向保险公司投保雇主责任保险,保险公司出具了保单、雇主责任保险条款和雇员清单,保单中列明被保险人为张某,同时张某也被列入雇员清单之中。后张某在船舶修理过程中发生中毒事故,致残达7级,遂要求保险公司按照雇主责任保险进行赔偿。

[分歧]本案的争议焦点在于:案涉保险合同是否构成雇主责任保险,保险公司应否需按照合同约定进行赔付?对此,有以下三种意见:

第一种意见认为,张某不能自己既当雇主又当雇员,将自己列为雇员的雇主责任保险的合同内容因缺乏保险标的要件,合同不成立,故保险公司无须赔偿;第二种意见认为,将自己列为雇员的雇主责任保险合同成立且生效,但根据合同的约定,雇主必须向雇员支付赔偿金之后才能向保险公司主张赔款,而张某对自己不可能支付赔偿,故无权向保险公司主张赔付;第三种意见认为,将自己列为雇员的雇主责任保险合同因缺乏雇主责任这一保险标的而不成立,但符合意外伤害保险的特征,保险公司应按意外伤害保险对雇主进行赔付。

[评析]这是一起较为特殊的雇主责任保险合同纠纷,特殊之处在于被保险人既是雇主又系雇员,而发生人身损害的正是被保险人本人。笔者同意第三种意见,理由如下:

1.张某与保险公司形成的以自己为雇员的保险合同不构成雇主责任保险。雇主责任保险是以雇主为责任主体和投保人,将雇主对雇员的经济赔偿责任为保险标的,把雇主所聘用的员工作为保险对象的一种责任保险。本案中,张某与保险公司之间不构成雇主责任保险合同关系:首先,构成雇主责任的前提是雇主与雇员之间存在雇佣关系,但张某无法与自己形成雇佣合同关系;其次,从法律性质看,雇主责任是一种侵权性质的民事责任,而张某对自己也无法构成民事侵权关系;再者,从责任内容看,雇主责任一般指工资补偿、伤残补助金、精神损害赔偿等,张某对于自己都不能成立上述赔偿内容。另外,雇主责任保险保障的对象是与保险人没有合同关系的第三方,即投保人的雇员,但本案保障的对象是雇主本人,而非第三方。综上,张某虽然符合雇主身份,但其与自己不成立雇佣合同关系,导致张某与自己之间不存在雇主责任,因此涉案雇主责任保险合同因缺乏保险标的而不成立。

2.案涉保险合同符合意外伤害保险合同的特征。一般来说,投保人提出保险要求,经保险人同意承保,并就合同的条款达成协议,保险合同即告成立。张某和保险公司订立保险合同的意思表示已经要约和承诺,保险合同成立。该合同内容虽然不构成雇主责任保险,但基本符合意外伤害保险的特征。意外伤害保险是以人的身体作为保险标的,属于人身保险的范畴。本案中,保险合同约定的是由保险公司对雇主依法对雇员应承担的医疗费及经济赔偿责任予以赔付,而医疗费及经济赔偿责任主要因雇员在受雇期间从事业务活动时遭受意外导致伤、残、死亡或患有职业性疾病而产生,因此在雇主和雇员为同一人时,保险公司实际承保的就是雇主的身体,而非雇主的赔偿责任,保险公司是以雇主发生意外导致伤、残、死亡或患有职业性疾病为赔付条件。

3.保险公司应依约对张某进行赔付。保险公司向被保险人进行赔付,必须是保险合同有效且满足赔付条件。一般来说,投保人向保险公司投保雇主责任保险之目的是为了将自己承担的民事赔偿责任进行转嫁。但张某将自己列入雇员名单,其目的不是为了转嫁雇主赔偿责任,而是为了在自己遭受意外时直接获得赔偿。对于保险公司来说,其在审查张某提交的雇员清单时,对雇主本人列入清单的行为并未提出异议。由此可以推定保险公司知道雇主亲自从事雇佣活动,接受了雇主在发生意外事件时根据其伤残情况由其直接获得赔偿的事实,而这种赔偿方式符合意......>>
雇主责任险如果雇主支付的赔偿金低于保险限额,保险公司如何赔付
雇主责任险的赔偿金是保险公司根据保险合同的规定直接支付给雇主的(投保单位),雇主赔偿受害人,这要看双方协商情况及有关规定,然后由雇主赔偿给受害人。
工伤保险和雇主责任险能否同时赔付?
朋友你好!

工伤保险和商业保险不是一回事, 工伤保险和雇主责任险是可以同时得到赔付的!

单位说要从保险公司赔付的钱里面扣除一部分,扣完后的才能给家属,这个做法虽然不道德,但是,不能算作非法得利,毕竟是企业掏钱给员工买的保险!


车辆保险主险
车险主要分为:交强险(强制性要购买),商业险(自愿购买)。交强险包含:机动车交通事故责任强制保险责任限额 一、机动车在道路交通事故中有责任的赔偿限额 1.死亡伤残赔偿限额:110,000元人民币 2.医疗费用赔偿限额:10,000元人民币 3.财产损失赔偿限额:2,000元人民币 二、机动车在道路交通事故中...

主险和附加险到底是什么关系,在理赔方面有什么说法
附加险是相对于主险而言的,顾名思义是指附加在主险合同下的附加合同。人身保险中的附加险一般是定期寿险、重大疾病保险、医疗保险、意外伤害保险。如果想了解更多的小伙伴可以看看这篇:重疾险、医疗险、意外险、寿险有什么区别?理赔的时候会冲突吗?那主险与附加险的关系是怎么样的呢?很明显,主险和...

一学平险主险及附加险费率各如何计算?二学平险主险赔偿上限是?谢
多数商业保险公司的学平险因业务管理原因可能不支持个人投保,但是一般会有与学平险保障相近的其他同类保险产品供个人投保选择。学平险的保险保障一般分为四大类:意外伤害(因意外伤害事故导致的死亡、伤残、烧烫伤)、意外伤害医疗、疾病身故和住院医疗,意外伤害作为主险必须选择,其他三个是附加险可选择...

保险的主险是什么意思?
一份保险合同通常会涉及到多种风险,如火灾、盗窃、交通事故等。因此,保险公司会在合同中明确规定每种风险的赔偿金额及条件,以及保险公司的赔偿责任范围,主险即为保险合同中规定的最主要保险责任。对于被保险人来说,了解保险主险的含义非常重要。因为当危险事件发生时,保险公司只负责赔偿主险中所列明的...

保险中主险赔付情况
性质、责任划分和损失确定等的各种必要单证。第三十条又规定:被保险人不履行本条款第二十四条至第二十九条规定的义务,保险人有权拒绝赔偿或自书面通知之日起解除保险合同;已赔偿的,保险人有权追回已付的保险赔款。扩展阅读:【保险】怎么买,哪个好,手把手教你避开保险的这些"坑"

商业保险的三个主险
商业保险的三个主险是车损险、第三者责任险以及车上人员险。车损险是赔偿自己车辆损失的,第三者责任险是赔偿他人人身伤亡、财产损失的,车上人员险主要是赔偿交通事故中被保险车辆人员伤亡的保险。常见的附加险有:1、盗抢险是指保险车辆全车被盗窃、被抢劫、被抢夺,经县级以上公安刑侦部门立案侦查证实...

交通事故车辆出险后怎么理赔,车辆出险理赔的注意事项
出了交通事故后,最重要的事情就是赔偿了,那么应该如何索赔成了网友们经常问到的问题,那么今天就这个问题统一做一个分享。首先需要强调的是,大家一定要采用合法的途径进行索赔,不能采用过激的方法,这样非但不利于解决问题,还会升级矛盾,甚至有可能触犯法律。那么合法的索赔途径有什么呢?主要有两个...

商业险的主险包括哪些险种?
火灾保险是最常见的财产险之一,它主要保障被保险人的财产在发生火灾时所遭受的损失。盗窃保险则是保障被保险人的财产在遭受盗窃时的损失。水渍保险则是保障被保险人的财产在遭受水渍损失时的赔偿。其次,商业险的主险还包括责任险。责任险是指保险公司对被保险人因过失或疏忽行为而给第三方造成的损失进行...

车险车损险是怎样赔付的?
【法律依据】《中国银保监会关于印发实施车险综合改革指导意见的通知》第六条理顺商车险主险和附加险责任在基本不增加消费者保费支出的原则下,支持行业拓展商车险保障责任范围。引导行业将机动车示范产品的车损险主险条款在现有保险责任基础上,增加机动车全车盗抢、玻璃单独破碎、自燃、发动机涉水、不计免赔率...

交通事故我方机动车主要责任,入全险。保险公司该如何赔付?
双方都机动车,机动车交强险不看责任比例先赔,超出部分按责任比例赔。你的损失多出来的再报车损险 对方非机动车的话,你的损失对方按责任比例赔,你的损失多出来的再报车损险

琼山区18677308252: 什么是雇主责任险?它的赔偿范围是什么?它的赔偿金是多少? -
柳知百癣: (1)雇主责任险是指被保险人所雇佣的员工在受雇过程中从事与保险单所载明的与被保险人业务有关的工作而遭受意外或患与业务有关的国家规定的职业性疾病,所致伤、残或死亡,被保险人根据《中华人民共和国劳动法》及劳动合同应承担的医...

琼山区18677308252: 雇主责任险的赔付是给雇主还是给受害员工?雇主责任险的赔付是给雇主
柳知百癣: 保障的对象是雇主,受益人是雇主,雇主买雇主责任险是为了防止员工受伤时要承担风险而买的一种保险.

琼山区18677308252: 雇主责任险员工工伤十级怎么理赔,员工有何待 -
柳知百癣: 一、雇主责任险理赔需向投保单位申请并按合同约定领取赔偿.该赔偿受益人为公司,与员工无关,公司可用该部分费用支付员工工伤赔偿待遇.二、投雇主责任险并不影响员工的工伤待遇标准. 职工构成工伤十级伤残赔偿:医疗费用:根据...

琼山区18677308252: 关于太平洋保险公司的雇主责任险,请问这个险种具体赔偿流程是什么? -
柳知百癣: 具体赔偿流程就是,在事故发生之后,车主可以拨打保险电话,等工作人员到了之后会进行拍照,存档,录入信息,然后就可以判定这个责任方,然后就会理赔.

琼山区18677308252: 雇主责任保险的赔偿标准是怎样的,应注意哪些事项 -
柳知百癣: 这个根据不同保险公司的不同险种是有差异的,一般雇主责任险要注意员工工作类型变更及时保全,还有各项保额是否管用,其他正常投保即可

琼山区18677308252: 雇主责任险,如果员工不是在工作期间内发生风险,怎么赔? -
柳知百癣: 雇主责任险顾名思义就是保雇主的责任,你不是工作期间发生风险,跟雇主没啥关系,那赔不了.

琼山区18677308252: 雇主责任险多少钱一年
柳知百癣: 小到路边商贩,大到跨国集团,做生意都不容易.员工上班时猝死,或者工人工作时意外受伤,企业都是要承担赔偿责任.风险这么多,有哪些办法可以转移企业主的风险...

琼山区18677308252: 雇主责任险是什么?
柳知百癣: 雇主责任险是帮助企业规避劳动用工的风险,让职工在工作过程中,当遭受意外或因患相关职业性疾病导致伤残或死亡时,对被保险人依法需承担的医疗费用和经济赔偿责任进行的赔付. 雇主责任险的保险范围一般包括工伤及职业病身故/伤残、医疗费用报销、误工津贴,也有的保险产品可以扩展到非工作期间发生的意外事故造成员工伤残的.

琼山区18677308252: 如何使用雇主责任险,什么是工伤保险,区别是什么? -
柳知百癣: 一般大多保险公司在办理应对工伤赔付风险的商业保险的过程中,业务员通常会极力推荐团体人身意外险.为什么不是雇主责任险呢?这里没有什么专业问题,只是价值取向.缘于保险公司尤其是经办业务员对于经济的追求.团体人身意外险:...

琼山区18677308252: 公司购买的雇主责任险,雇员出险后,保险公司的赔偿是给公司还是员工个人 -
柳知百癣: 赔偿是通过雇主赔付给员工,雇主责任险与员工意外险的区别就在于前者是与雇主挂钩,只要该雇主下的员工出事就赔付,而后者是针对员工个人,如

本站内容来自于网友发表,不代表本站立场,仅表示其个人看法,不对其真实性、正确性、有效性作任何的担保
相关事宜请发邮件给我们
© 星空见康网