什么是发作性睡病

作者&投稿:元缪 (若有异议请与网页底部的电邮联系)
什么是发作性睡病?~

1.嗜睡发作 发作性睡病的患者大多数都有白天突然发作性不可克制的睡眠现象,其特征是反复发作的打盹或短时间睡眠(常持续10~30分钟)。以单调静态的情境下表现最为显著。小睡后的嗜睡症状获得显著缓解具有重要的诊断价值。 2.猝倒症 猝倒是发作性睡病的特征性症状,常由情绪激动因素诱发的一种突发短暂的肌肉无力,多数为兴奋情绪如大笑,少数为低落情绪如生气。典型患者在发作开始时神志清楚,但是可能经历视力模糊或眼睑下垂,常为双侧性,持续数秒,然后膝盖弯曲、头部下垂、额下垂或上臂无力。经常还伴随言语含糊和缄默。 3.睡眠瘫痪 睡眠瘫痪占所有患者的20%~50%,通常与入睡前幻觉相随。睡眠瘫痪被定义为睡眠刚开始或睡眠结束后持续数秒或数分钟的一种短暂无力进行随意运动的状态。这种发作通常可被轻微刺激所终止,如别人触及肢体或者同患者讲话时就能终止发作,此时患者意识虽然清醒,但全身无力或者不能活动,少数患者在清醒后、努力挣扎后仍可持续数分钟。 4.入睡前幻觉 发作性睡病患者经常在入睡时或将醒时存在异常的听觉或视觉感知。即从睡眠到觉醒之间转换过程中的幻觉,这些幻觉经历往往是不愉快的,典型的伴有恐惧感和威胁感。发生于睡眠开始时称睡前幻觉,发生于觉醒时称半醒幻觉。幻觉通常包含视、听和触觉的成分,常是复杂的、生动的和梦一样的经历,也可能伴随猝倒和睡眠瘫痪发作,但对外界环境的意识通常存在。

发作性睡病,迄今为止研究的还不是很透彻,它是一个原因不太明了的慢性的睡眠的障碍。它有一个不可抗拒的短期的睡眠的发作,也就是说它不分时间、地点、场合,想睡就睡,在不应该睡的时候他也能睡着。多发于儿童、青年,起病的时候年龄比较小,伴随着有猝倒的发作。在临床上应该和嗜睡病、癫痫的失神发作等要做鉴别。所以发作性睡病是一个比较危险的病症,因为他不分时间、不分地点,随时可有短暂的睡眠现象,甚至有的时候还有猝倒。在行进当中、在操作当中,在交通工具上等等,就容易出现一些危险。

发作性睡病是一种原因不明确的慢性的睡眠障碍性疾病,它的临床表现是日间过度睡眠,也称作病理性睡眠,它是发作性睡病的主要症状,表现为白天突然不可控制的睡眠发作,可以发生在静息状态下,也可以发生在活动中,比如乘坐汽车,看电视,甚至在吃饭走路的时候都可能随时发生。患者会出现猝倒发作,也是本病的特征性的症状,也就是说患者在觉醒的时候,躯体突然失去张力而跌倒,持续几秒钟可以缓解。患者还会出现夜间睡眠障碍,表现为睡眠中断,觉醒次数增多,睡眠瘫痪以及入睡前出现幻觉梦魇,异常睡眠等,还有部分患者会出现焦虑,抑郁偏头疼等。

发作性睡病(narcolepsy)是一种原因不明的慢性睡眠障碍,临床上以不可抗拒的短期睡眠发作为特点,多于儿童或青年期起病。往往伴有猝倒发作、睡眠瘫痪症、睡眠幻觉等其他症状,合称为发作性睡病四联症。
发病机制尚未清楚,可能与脑干网状结构上行激活系统功能降低或桥脑尾侧网状核功能亢进有关。
病因目前未明,但可发现此病跟基因、环境因素及某些中枢神经疾病有关。对可能诱发发作性睡病的环境因素现在知之甚少,文献报道有包括头部外伤、睡眠习惯改变、精神刺激及病毒感染等。而发作性睡病与遗传基因的关系是近年来的研究热点,大约8%-10%的发作性睡病患者具有家族史,患者直系亲属患病的几率为对照组的10-40倍;25%-31%的单卵双生子共患发作性睡病,提示遗传因素在其起病中有重要作用。HLA等位基因DQB1*0602在发作性睡病患者中有很高的阳性率,达88%-100%。
西药治疗
(一)过度嗜睡的治疗
1、中枢兴奋剂:对网状激活系统产生激活作用,发挥很强的兴奋效果.是治疗睡眠发作的有效药物。
2.其他药物:因发作性睡病与DA 的代谢有关,可通过提高突触前的DA 水平来治疗发作性睡病。
(二)猝倒的治疗
1 .去甲肾上腺素药物:可逆转猝倒发作,如地昔帕明、维洛沙秦和文拉法辛等,均能有效地对抗猝倒。
2 .三环类抗抑郁药:能增加血液中NE 等单胺类的含量,是常用的抗猝倒药物。
3.羟丁酸钠:是GABA 的衍生物,达峰时间为40 分钟,半衰期为53 分钟,用药1周后猝倒发作即减少53 %, 4 周后减少69 % ,对日间思睡、睡瘫症和人睡前幻觉等症状也有一定程度的改善。
(三)失眠的治疗
患者如在白天使用兴奋剂后,夜间可出现失眠或睡中不宁等,此时宜选用短半衰期催眠药,如唑吡坦等睡前口服,尽量避免给予半衰期长的催眠药,以防白天睡意加重。
中医中药治疗
(一) 心脾两虚
1. 症状 嗜睡,睡前多眼花幻影,神疲心悸,面色不华,苔薄白,脉细弱。
2 .治法 补益心脾。
3 .方药 归脾汤加减。
若腹胀、脘闷、纳差、舌苔腻者,加茯苓、藿香、厚朴以芳香化湿,健脾行气;睡前眼花幻影较多因心阴不足者,加麦冬、玉竹、北沙参。
(二)脾气虚弱
1 .症状 整日昏昏欲睡,面色萎黄,神倦肢怠,失眠多梦,心悸气短,健忘易惊,舌质淡,舌苔薄白,脉细弱。


什么叫发作性睡病
发作性睡病的患者可以表现为在白天突然发生一种不可抵抗的睡眠,多数病人还伴有其它症状,比如突然摔倒以及睡眠瘫痪症,睡觉前还可以出现幻觉,这种情况就称为发作性睡病。发作性睡病是一种原因不明的睡眠障碍,考虑和遗传有一定的关系,因为个别病例有家族史。对于发作性睡病的治疗,主要以对症治疗为主,...

什么是发作性睡病?
发作性睡病(narcolepsy)是一种原因不明的慢性睡眠障碍,临床上以不可抗拒的短期睡眠发作为特点,多于儿童或青年期起病。往往伴有猝倒发作、睡眠瘫痪症、睡眠幻觉等其他症状,合称为发作性睡病四联症。发作性睡病一词,由Gelineau于1880年首创,因此本病又称Gelineau综合征。发病机制尚未清楚,可能与脑干...

什么是发作性睡病
您好,发作性睡病典型的表现主要有:白天有睡眠发作,梦多,幻觉,有睡眠麻痹(患者常在入睡或醒后出现意识清楚但是无法活动、说话),有猝倒(欢笑、害怕、 焦虑等情绪激动时,会出现突然跌倒、跪下、肢体软弱无力),入睡时间快,这是发作性睡病的表现!发作性睡病的病因西医尚不明确,可能跟情绪,心理...

什么是发作性睡病?
发作性睡病即Gelincau综合征,又称Navcolepsy综合征、Westphl-Gelineausches综合征、Gelineau-Redliehsches综合征等。其临床四联征为发作性睡眠、猝倒、睡眠瘫痪和入睡前幻觉。

小儿发作性睡病怎么回事
小儿发作性睡病是一种睡眠障碍,多起病于10岁至20岁之间,10岁以前发病率占5%。儿童发作性睡病病因未明,可能与遗传因素有关,脑影像学检查大多未见器质性病变。临床表现为患儿白天不可抗拒的短暂性睡眠发作,而且不分地点、时间、活动情况。有些患儿可以伴有猝倒,例如不自主的垂头,或者突然倒地。有...

发作性睡病怎么诊断和治疗?
幼儿期的发作性睡病可能表现为夜晚睡眠时间过长或白天打盹时间延长;如果临床强烈怀疑发作性睡病1型,但MSLT的诊断标准不能满足,推荐重复MSLT检查;患者存在EDS和脑脊液Hcrt-1水平低下或难以检测时,即使不伴有猝倒发作,仍应诊断为发作性睡病1型。(二)发作性睡病2型的诊断标准发作性睡病2型需同时满足:(1)患者存在...

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乳山市19859071323: 发作性睡病(原因不明的慢性睡眠障碍) - 搜狗百科
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超飘清脑: 发作性睡病(narcolepsy)是一种原因不明的慢性睡眠障碍,临床上以不可抗拒的短期睡眠发作为特点,多于儿童或青年期起病.往往伴有猝倒发作、睡眠瘫痪、睡眠幻觉等其他症状,合称为发作性睡病四联症.发作性睡病一词,由Gelineau于...

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超飘清脑: 发作性睡病:又发作型睡病发作性睡病白天过度嗜睡是发作性睡病首先出现的症状,患者表现为突然出现无法预计的过度睡意和无法抗拒的睡眠发作.这种情形常出现在不...

乳山市19859071323: 发作性睡病的症状是哪些呢? - 久久问医
超飘清脑: 你好,发作性睡病:又发作型睡病白天过度嗜睡是发作性睡病首先出现的症状,患者表现为突然出现无法预计的过度睡意和无法抗拒的睡眠发作.这种情形常出现在不适宜的场合,例如在吃饭、开车及工作中突然睡着.平时多些出去外面走走. 约半数病人有自动症状或遗忘症发作颇似夜间睡行症,持续数秒、1小时或更长,病人试图抵制困倦而逐渐陷入迷茫但仍可继续自动执行常规工作,对指令无反应.常突发言语,但不知所云,对发生的事情完全遗忘.可有失眠、睡眠不深、晨起后头脑清醒、晨间头痛、肌肉疼痛、耳鸣、无力、抑郁、焦虑和记忆力减退 .

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