自费多少才可以二次报销

自费多少金额可以二次报销~

很多人不知道医保还能二次报销，怎样才能享受医保二次报销呢？第一：必须是参加城乡居民医疗保险，或者农村新农合医保，而且单独购的。第二：全年费用超过指定数，可享受二次报销。第三：申请二次报销的时候，需要带齐病例本、第一次报销的凭证、出院证明等

国家规定低保二次报销递交一个月之内能拿到钱。针对低保户、五保老人、优抚对象等困难群众，因生病入院治疗的医药费，除去自费部分，经新农合或者城镇医保报销后所剩部分，可以再次报销65%，封顶线为3.5万元。患者所承担的医药费就是经两次报销后所剩费用加上自费部分费用。“二次报销”就是城镇居民医保或新农合的居民，如果去年看病有高额费用，除了正常报销之外，还能再报一次大病保险，而且不设封顶线。在基本医疗保险定点医疗机构发生的，符合城乡居民基本医疗保险报销范围的费用，在基本医疗保险报销后，城镇居民在基本医疗保险政策范围内个人自付超过上一年度城镇居民年人均可支配收入的费用，农村居民在基本医疗保险政策范围内个人自付超过上一年度农村居民年人均纯收入的费用（简称“起付金额”），纳入城乡居民大病保险支付范围，进行“二次报销”。低保是在城市已经建立了国有企业下岗职工基本生活保障、失业保险和城市居民最低生活保障等“三条保障线”制度的基础上，建立实行最低生活保障的制度。对于家庭人均收入低于当地最低生活保障标准的非农业户口的城市居民，均纳入城市居民最低生活保障范围，所需资金由地方各级人民政府列入财政预算。《中华人民共和国社会保险法》第二十五条 国家建立和完善城镇居民基本医疗保险制度。城镇居民基本医疗保险实行个人缴费和政府补贴相结合。享受最低生活保障的人、丧失劳动能力的残疾人、低收入家庭六十周岁以上的老年人和未成年人等所需个人缴费部分，由政府给予补贴。

截止于2020年7月6日，医保二次报销自费1300元才可以进行报销。
必须是参加城乡居民医疗保险，或者农村新农合医保，而且单独购的。
全年费用超过指定数，可享受二次报销。申请二次报销的时候，需要带齐病历本、第一次报销的凭证、出院证明等。
二次报销是说的大病报销，而且是异地花费没有报销的，起伏额度看个人当地社保规定，原来的时候山东是3万以上才会给予报销，现在降低到1万2千元，但是必须是社保规定之内的病种，不是所有的病都报销。起付金额以上报50%或60%。
首先大病保险不是按照病种报销，而是按照一年之内这个人看病总费用进行报销，费用超过一定额度，不管参保人患的是什么病，都可以按照对应的比例报销。参加了城镇居民医保的居民在正常医保报销之后，剩下的在医保报销范围内的个人自付费用，如果超出了上一年度全市城镇居民年人均可支配收入（简称起付金额），超出的部分就可以报销。如果超出部分在5万以内，由大病保险资金报销50%；超过5万元的费用，由大病保险资金报销60%。
【法律依据】
《国务院关于建立城镇职工基本医疗保险制度的决定》规定报销比例医疗保险报销比例
儿科住院的，起付标准在以上标准的基础上降低50%;参保居民在一个自然年度内第二次及以上住院的，起付标准按以上标准的50%执行;参保居民住院医疗费用扣除起付线和自费费用后，实际报销比例达不到50%的，按照50%比例报销;参保居民连续缴费每满3年，报销比例提高5%，累计不超过10%。
参保人员住院期间使用的乙类药品、特殊检查，个人需先分别自付5%、20%后，再按相关比例报销。参保人员住院床位费按最高30元/天纳入报销范围，按相关比例报销，低于30元/天的按实际费用纳入报销范围按比例报销。在一个自然年度内最高报销16万元。

医保二次报销自费1300元才可以进行报销。
必须是参加城乡居民医疗保险，或者农村新农合医保，而且单独购的。
全年费用超过指定数，可享受二次报销。申请二次报销的时候，需要带齐病历本、第一次报销的凭证、出院证明等。
二次报销是说的大病报销，而且是异地花费没有报销的，起伏额度看个人当地社保规定，原来的时候山东是3万以上才会给予报销，现在降低到1万2千元，但是必须是社保规定之内的病种，不是所有的病都报销。

医保还可以二次报销？很多人没听说过这个事情，云里雾里。其实，医保二次报销确实存在。

简单来说，参保人员如果不幸患上大病，产生了高额的医疗费用，个人自付的费用超过了规定的起付线，就能进行二次报销，其实就是大病保险的二次报销，主要目的是为了减轻大病负担。

需要符合条件？

要想享受医保的二次保险，必须满足2个条件：

一是必须参加了基本医疗保险，参加职工医保或者城乡居民医保都能享受二次报销，只不过，两者的二次报销的起付线不一样。

二是个人自付费用必须超过了医保二次报销的起付线。没有达到起付线，就不能享受医保二次报销。

能报销多少钱？

满足了医保二次报销的条件，那么能报销多少钱呢？这主要是看各地的二次报销的起付线、报销比例的高低。

比如，北京城镇职工大病报销的起付线为39525元，城乡居民大病报销的起付线为30404元。报销比例都是，起付线标准以上部分累加5万元以内报销60%，超过5万元以上报销70%，上不封顶。

举个例子，北京的企业职工老刘，平时工作比较忙，结果积劳成疾，不幸患上大病，在医保报销，还有扣除了单位的补充医保和医疗救助之后，个人还得自付30万元，那二次报销能报销多少呢？

参加的是城镇职工医保，所以，适用城镇职工的二次报销起付线，能够用于二次报销的金额是30万元-39525元=260475元。

超过5万元了，所以需要分段报销，5万元以内部分的报销金额是50000×60%=3万元，5万元以上的部分可以报销（260475元-50000）×70%=147332.5元。所以，一共二次报销了30000+147332.5元=177332.5元。

本来个人需要自付30万元，结果二次报销了17万多，可见，大病报销还是非常给力的。

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威海市18412921976： 2019年度新农合保险,自己负担1.65万,可以二次报销吗?能报销多少? - ？
楚禄增效： 自己支付的1.65万,需要看支付的费用里是否有全自费(社保不予报销的特效药项目费用),如果没有全自费,那么看你的参加新农合所在区(县,市)的报销比例,以贵阳市为例,贵阳第一阶段大病二次报销范围(7000元起付线,7000—60000报销比例为50%),如这1.65万元是没有全自费的,大病二次报销金额=(16500-7000)*50%=4750元,如果全自费是10000元,个人合规支付费用为6500元,小于起付线7000元是不予报销的!

威海市18412921976： 医保二次报销自费多少钱才可以报销? - ？
楚禄增效： 想要享受这个“二次报销”是有条件的,就是当你第一次报销之后,剩余的费用你没有办法进行承担,且这笔费用超过了你所在地居民上半年的人均收入,那么你就可以去申请“二次报销”了.

威海市18412921976： 低保自费多少才可以二次报销 ？
楚禄增效： 针对低保户、五保老人、优抚对象等困难群众,因生病入院治疗的医药费,除去自费部分,经新农合或者城镇医保报销后所剩部分,可以再次报销65%,封顶线为3.5万元.患者所承担的医药费就是经两次报销后所剩费用加上自费部分费用.“二次报销”就是城镇居民医保或新农合的居民,如果去年看病有高额费用,除了正常报销之外,还能再报一次大病保险,而且不设封顶线.法律依据《北京市城乡居民大病保险试行办法》第五条 大病保险实行“分段计算、累加支付”.城乡居民发生起付金额以上、5万元(含)以内的费用,由大病保险资金报销50%;超过5万元的费用,由大病保险资金报销60%.一个医疗保险年度结算一次.

威海市18412921976： 在兰考二次报销花多少钱才能二次报销 - ？
楚禄增效： 满足条件的参保人员因病住院发生的医疗费用,属政策范围内的、个人承担超过2011年度合肥市城镇居民可支配收入50%(即11229.46元)以上部分的,可进行二次报销. 以下六项医疗可进行二次报销: 1、城镇居民基本医疗保险基金起付标...

威海市18412921976： 上海职工医保住院个人自费金额超过多少可以二次报销? - ？
楚禄增效： 住院治疗费用多少是不分的,二次报销一般为离退休人员,或者大病医保!

威海市18412921976： 自费多少可以在次医保报销? ？
楚禄增效： 您好!医疗卡个人账户用完的,根据费用发生时间按以下两种规定报销:(1)2007年7月1日至2008年3月31日发生的符合基本医疗保险和地方补充医疗保险药品目录的门诊医疗费用,累计不足支付金额超过上年度平均工资10%的9/12(即7.5%),超过部分报销70%;报销时间为2008年7月1日至2009年6月30日.

威海市18412921976： 我住院花了15000农合报了7500还能二次报销吗? - ？
楚禄增效： 二次报销有很多的规定,自费项目超过多少金额就会有二次报销,这个有很多的规则,你可以问一下当地的农合.或者打我们的电话问一下

威海市18412921976： 合作医疗二次报销是怎么计算该报多少钱的 - ？
楚禄增效： 如果我没理解错误的话,应该叫做“二次补贴”而不是“二次报销” 不同的地区有不同的标准,我们这里的标准是自费部分超过20000元的病人,可以到合管办申请3000-4000元左右的补贴.这个补贴是一次性的,无论之前您花费了多少钱、报销比例是多少都一样. 还有另一种补贴是针对特定疾病的,好像是今年才有的,例如高血压脑出血的病人可以在住院治疗花费超过8000元(或者是10000元)以后领取针对这个疾病的补贴3000元. 由于每个地方的报销政策、比例都不同,所以,一切以当地新农合的报销政策为准. 以上仅供参考

威海市18412921976： 重大疾病在医院报销过,自费8千多还可以报销吗? - ？
楚禄增效： 二次报销标准你要咨询2113当地社保5261,各地数额会有一些差异4102.以我们这来说,1653自费部分要求超过上年人均可支配收入的才可以二次报销,数额大概在5万块左右,所以你的8000块还不满足条件.仅供参考,以当地社保答复为准.

威海市18412921976： 二次报销的费用在门诊有5000多元,能报多少钱? - ？
楚禄增效： 一般来说,经过第一次报销后,参保者自付部分包括医院门槛费(各等级医院不等)+医保报销范围内没报完的部分+医保报销范围外(即不能报销的)三部分.而“医保二次报销”是对在第一次报销后参保者自付部分中医保报销范围内没报完部分的二次报销,并且这部分费用要超过600元才能进行报销.“住院二次医保”简介:保障范围:因病住院治疗(含急症留观并收入住院治疗的)、门诊特定项目及门诊慢性病治疗、因意外事故、烫伤导致身故或残疾的.参保条件:属于城镇职工基本医疗保险保障范围内16~60周岁的在职职工(含公费医疗的党政机关、事业单位)均可参加.