胸腔闭式引流术后护理措施有哪些
胸腔闭式引流术是一项手术，在手术后一定要注意术后的恢复问题，有一些人在手术后不注意身体的恢复，就会出现伤口愈合不好的情况，那么胸腔闭式引流术后护理措施有哪些?
胸腔闭式引流术后护理措施有哪些？
1、保持管道的密闭和无菌 使用前注意引流装置是否密封，胸壁伤口引流管周围，用油纱布包盖严密，更换引流瓶时，必须先双重夹闭引流管，以防空气进入胸膜腔，严格执行无菌操作规程，防止感染。
2、体位 胸腔闭式引流术后常置病人于半卧位，以利呼吸和引流。鼓励病人进行有效咳嗽和深呼吸运动，利于积液排出，恢复胸膜腔负压，使肺扩张。
3、维持引流通畅 闭式引流主要靠重力引流，水封瓶液面应低于引流管胸腔出口平面60CM。任何情况下引流瓶不应高于病人胸腔，以免引流液逆流入胸膜腔造成感染。定时挤压引流管，30-60分钟1次，以免管口被血凝块堵塞。挤压方法为：用止血钳夹住排液管下端，两手同时挤压引流管然后打开止血钳，使引流液流出。检查引流管是否通畅最简单的方法是观察引流管是否继续排出气体和液体，以及长玻璃管中的水柱是否随呼吸上下波动，必要时请病人深呼吸或咳嗽时观察。水柱波动的大小反应残腔的大小与胸腔内负压的大小。正常水柱上下波动4-6CM。如水柱无波动，病人出现胸闷气促，气管向健侧偏移等肺受压的症状，应疑为引流管被血块堵塞，需设法挤捏或使用负压间断抽吸引流瓶短玻璃管，促使其通畅，并通知医生。
4、妥善固定 运送病人时双钳夹管，下床活动时，引流瓶位置应低于膝关节，保持密封。
5、观察记录 观察引流液的量、颜色、性状、水柱波动范围，并准确记录。手术后一般情况下引流量应小于80ML/U，开始时为血性，以后颜色为浅红色，不易凝血。若引流量多，颜色为鲜红色或红色，性质较粘稠，易凝血，则疑为胸腔内有活动性出血。每日更换水封瓶。作好标记，记录引流量。如是一次性引流瓶无需每日更换。
6、脱管处理 若引流管从胸腔滑脱，立即用手捏闭伤口处皮肤，消毒后用凡士林纱布封闭伤口，协助医生做进一步处理。如引流管连接处脱落或引流瓶损坏，立即双钳夹闭胸壁导管，按无菌操作更换整个装置。
7、拔管指征 48-72小时后，引流量明显减少且颜色变淡，24H引流液小于50ML，脓液小于10ML，X线胸片示肺膨胀良好、无漏气，病人无呼吸困难即可拔管。方法：嘱病人先深吸一口气后屏气即可拔管，迅速用凡士林纱布覆盖，宽胶布密封，胸带包扎一天。
8、拔管后观察 病人有无胸憋、呼吸困难、切口漏气、渗液、出血、皮下气肿等症状
胸腔闭式引流管位置的安置
护理要点
1.胸腔闭式引流应妥善固定，保持管道密闭。随时检查引流装置是否密闭及有无脱出，水封瓶长管应浸入水中3-4cm，搬动患者或更换引流瓶时应双重夹闭引流管，以防漏气发生，进一步加重气胸或导致并发症发生。
2.保持有效引流。取半从卧位，定期以离心方向挤捏胸腔引流管，防止引流管受压、扭曲、阻塞，鼓励做深呼吸、咳嗽及变动体位，以利于及促进肺扩张。
3.做好病情观察及记录。观察水柱波动，一般波动在4-6cm，若过高可能存在肺不张，若无波动则是引流不通畅或肺已完全扩张。但若患者出现胸闷气促、气管向健侧偏移等肺受压症状，应怀疑引流管被血块阻塞，需设法挤捏或使用负压间断抽吸引流瓶的短管，促使其通畅，并立即通知医生。观察及记录引流的量、色、质。若术后引流液体，一般正常引流量第一个2h约100-300mL.第一个24h约500ml，第一个8h多为血性液。
4.当出现并发症后及时进行对症处理。
(1)感染
预防处理：严格无菌操作，防止逆行感染，定期更换引流瓶，保持引流口处敷料清洁干燥，一旦渗湿，及时更换。引流瓶应低于胸壁引流口平面60-100cm，防止瓶内液体逆流，导致感染。鼓励深呼吸、有效排痰、必要时雾化吸入。
(2)气胸
预防处理：引流管连接处脱落应立即使用两把无齿血管钳夹闭胸壁引流导管，并更换引流装置。若引流管从胸腔滑脱，立即用手捏闭伤口处皮肤，消毒处理后用凡士林纱布封闭伤口，并协助医生作进一步处理。在床边备两把无齿血管钳夹，以备急用，交待患者下床时需使用双钳夹闭。
5.拔管指征。一般置管后48-72h后，无气体溢出或引流量明显减少，24h引流液<50ml、脓液<10ml，胸片示肺膨胀良好无漏气，患者无呼吸困难，则可拔管。
6.做好拔管后护理。拔管后要密切观察有无胸闷、呼吸困难、切口漏气、渗液、出血、皮下气肿等发生。
护理理论:胸腔闭式引流的术后护理
胸腔闭式引流是胸外科应用较广的技术,是治疗脓胸、外伤性血胸、气胸、自发性气胸的有效方法。以重力引流为原理,是开胸术后重建、维持胸腔负压、引流胸腔内积气、积液,促进肺扩张的重要措施。其目的是为更好地改善胸腔负压,使气、血、液从胸膜腔内排出,并预防其反流,促进肺复张,胸膜腔闭合;平衡压力,预防纵隔移位...
胸腔闭式引流的护理要点有哪些
所以胸腔闭式引流护理的时候注意观察引流瓶内是否还有气体、液体，尤其是血液继续流出，如果有大量血液流出，要考虑做胸腔镜手术进行止血，在医学上是有标准或者原则的，连续3小时每小时都有200-250ml以上的血液引流，说明胸腔内有活动性的出血。胸腔闭式引流是一个密闭的空间，里面的气体或者液体只往外排...
关于胸腔闭式引流的护理,不正确的是
【答案】：E 胸腔闭式引流一般置管48～72小时后，临床观察无气体溢出或引流量明显减少且颜色变浅；24小时引流量
胸腔闭式引流术病人标准护理计划
胸腔闭式引流术是将一根引流管置于胸膜腔内，连接一个密闭式的引流装置，其目的是引流胸膜腔内的积气、积液，适应于气胸、血胸、脓胸及各种开胸手术的引流。常见护理问题包括：①疼痛；②清理呼吸道低效；③有感染的危险；④有引流不畅的可能；⑤潜在并发症--开放性气胸。一、疼痛 来源：考试大 相关...
胸腔闭式引流术后活动需要注意什么
如果有的人出现了呼吸困难还有积液积气的情况，他们可以采用胸腔闭式引流术。这种手术在做之前需要做一些锻炼，做手术后活动也需要注意。那么，胸腔闭式引流术后活动需要注意什么呢?如果您这方面的知识感兴趣的话就看看这篇文章吧!胸腔闭式引流术后活动需要注意什么 胸腔闭式引流术要注意正确选择置管...
胸腔闭式引流术拔管后休息多久
以操作部位为中心，消毒范围要大于15cm，消毒三遍，铺无菌单，用2%利多卡因于操作部位局部逐层浸润麻醉，用刀片切开皮肤及皮下组织，长约1cm，血管钳钝性分离皮下组织、肌层至胸腔，将引流管置入胸腔，引流管接水封瓶，固定引流管防脱出，无菌敷料包扎。3.在胸腔闭式引流术后要好好的休息啵。
闭式胸膜腔引流的护理,错误的是
【答案】：E 考点：护理措施；精析：A可避免诱发感染；B可避免空气进入胸膜腔；C可防止水封瓶被踢倒或抬高；D可检测系统是否被堵塞或肺已完全膨胀。胸腔闭式引流主要是靠重力引流，水封瓶高于患者胸腔引流口将起不到引流作用。故本题选E。避错：考生应注意任何的引流管护理都需无菌操作、确保管道通畅...
气胸的护理措施
按内科及本系统疾病的一般护理常规。1．观察患者胸痛、咳嗽、呼吸困难的程度，及时与医生联系采取相应措施。2．根据病情准备胸腔穿刺术、胸腔闭式引流术的物品及药物，并及时配合医生进行有 关处理。3．观察患者呼吸、脉搏、血压及面色变化。4．胸腔闭式引流术后应观察创口有无出血、漏气、皮下气肿及胸痛...
闭式胸腔引流的护理诊断及护理措施
回答：闭式引流主要靠重力引流,水封瓶液面应低于引流管胸腔出口平面60CM。任何情况下引流瓶不应高于病人胸腔,以免引流液逆流入胸膜腔造成感染。定时挤压引流管,30-60分钟1次,以免管口被血凝块堵塞。挤压方法为:用止血钳夹住排液管下端,两手同时挤压引流管然后打开止血钳,使引流液流出。检查引流管是否通畅最...
胸膜腔闭式引流术的术后处理
1．胸膜腔大量积气、积液者，开放引流时应缓慢。引流液体首次勿超过1000ml，防止 发生纵隔的快速摆动移位或复张性肺水肿的发生。待病情稳定后，再逐步开放止血钳 。2．保持引流管通畅。3．对引流的液体量或气体溢出情况要准确记录。
历裕复方： 1、保持管道的密闭和无菌 使用前注意引流装置是否密封,胸壁伤口引流管周围,用油纱布包盖严密,更换引流瓶时,必须先双重夹闭引流管,以防空气进入胸膜腔,严格执行无菌操作规程,防止感染. 2、体位 胸腔闭式引流术后常置病人于半...
麻江县17871289142： 胸腔闭式引流术后？
历裕复方： 一种炎症可以导致积液.,结核啊,肺炎啊.都可能导致.,第二种是癌性的,就是癌症.,第三是外伤导致的.,正常人来说,胸膜与胸膜之间有正常的粘液.但是不会过量.都是平衡的.,想知道具体还是要到医院及时诊断.
麻江县17871289142： 胸腔闭式引流的护理要点及注意事项?？
历裕复方： 1、保持引流通畅.2、引流管长度适宜.3、勿将引流管高度超过刀口平面,以防虹吸作用将引流瓶内液体吸入胸腔内.4、严密观察引流液的性质和量,并详细记录,对胸腔感染的病人,观察其引流液的颜色及气味.按医嘱使用抗生素.5、24小时更换引流瓶一次,注意无菌操作,防止气体进入胸腔.6、若引流瓶破裂或引流管突然脱落,应立即通知医生,并及时备好物品,协助医生重新置管.
