在工地施工摔伤农村合作医疗保险报销吗?

作者&投稿:寇牧 (若有异议请与网页底部的电邮联系)
在工地施工摔伤农村合作医疗保险报销吗~

农村医疗保险是指农村合作医疗,农村合作医疗是由我国农民自己创造的互助共济的医疗保障制度,在保障农民获得基本卫生服务、缓解农民因病致贫和因病返贫方面发挥了重要的作用。

按你的情况是不能报销

以下是不属农村合作医疗保险报销范围:
1、自行就医(未指定医院就医或不办理转诊单)、自购药品、公费医疗规定不能报销的药品和不符合计划生育的医疗费用;
2、门诊治疗费、出诊费、住院费、伙食费、陪客费、营养费、输血费(有家庭储血者除外,按有关规定报销)、冷暖气费、救护费、特别护理费等其他费用;
3、车祸、打架、自杀、酗酒、工伤事故和医疗事故的医疗费用;
4、矫形、整容、镶牙、假肢、脏器移植、点名手术费、会诊费等;

交通事故等牵涉到第三人的意外,或属于自杀、吸毒、醉酒、打架斗殴等违法犯罪情形的,医保不会报销,而其他意外情况,基本可以报销。摔伤、出血、骨折、烧伤等原因需要报销时候,要由公安或交通部门开外伤证明,证明病人无违法犯罪的事实,无第三方责任人。

不报销
在工地干活受伤属于工伤保险的范围,新农合是不报销的。同时,职工因工作遭受事故伤害或者患职业病需要暂停工作接受工伤医疗的 1.在工作时间和工作场所内,因工作原因受到事故伤害的;2.工作时间前后在工作场所内,从事与工作有关的预备性或者收尾性工作受到事故伤害的;3.在工作时间和工作场所内,因履行工作职责受到暴力等意外伤害的;4.患职业病的;5.因工外出期间,由于工作原因受到伤害或者发生事故下落不明的;
农村医疗保险是指农村合作医疗,农村合作医疗是由我国农民自己创造的互助共济的医疗保障制度,在保障农民获得基本卫生服务、缓解农民因病致贫和因病返贫方面发挥了重要的作用。按你的情况是不能报销:以下是不属农村合作医疗保险报销范围: 1、自行就医(未指定医院就医或不办理转诊单)、自购药品、公费医疗规定不能报销的药品和不符合计划生育的医疗费用; 2、门诊治疗费、出诊费、住院费、伙食费、陪客费、营养费、输血费(有家庭储血者除外,按有关规定报销)、冷暖气费、救护费、特别护理费等其他费用; 3、车祸、打架、自杀、酗酒、工伤事故和医疗事故的医疗费用; 4、矫形、整容、镶牙、假肢、脏器移植、点名手术费、会诊费等;
一、门诊补偿 村卫生室及村中心卫生室就诊报销60%,每次就诊处方药费限额10元,卫生院医生临时补液处方药费限额50元。 镇卫生院就诊报销40%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额100元。 二级医院就诊报销30%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额200元。 三级医院就诊报销20%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额200元。 中药发票附上处方每贴限额1元。镇级合作医疗门诊补偿年限额5000元。 二、住院补偿 报销范围: 1、药费:辅助检查:心脑电图、X光透视、拍片、化验、理疗、针灸、CT、核磁共振等各项检查费,限额200元;手术费(参照国家标准,超过1000元的按1000元报销)。 2、60周岁以上老人在镇卫生院住院,治疗费和护理费每天补偿10元,限额200元。 报销比例:镇卫生院报销60%;二级医院报销40%;三级医院报销30%。


在工地施工摔伤应该是由工地负责医药费,有第三方承担药费的,农村合作医疗保险是不能报销的

如果住院的话是可以报销的。但是在工地上,一般项目部都会为农民工购买工伤保险的。

如果没有第三方,应该是能报销的


农村合作医疗意外摔伤住院能报销吗
一般来说,意外摔伤新农合可以报销的。新型农村合作医疗报销范围为:参加人员在统筹期内因病在定点医院住院诊治所产生的药费、检查费、化验费、手术费、治疗费、护理费等符合城镇职工医疗保险报销范围的部分。【法律依据】:《中华人民共和国社会保险法》第二十四条 国家建立和完善新型农村合作医疗制度。新型...

意外摔伤农村合作医疗能报销吗,
以涟水县为例,农村合作医疗队以外摔伤的报销75%。因意外伤害的住院患者,出院后还需提交由户口所在村(居)签字盖章的意外伤害引发的原因确认证明以及医院的病案记录,对于无法提供有效证明及记录的,不予受理。经调查、审核,属实后予以报销;责任由第三方负责的,不予报销;住院患者自己也承担部分项目外...

农村合作医疗意外摔伤住院能报销吗
【法律分析】:可以报销的。新型农村合作医疗报销范围包括参加人员在统筹期内因病在定点医院住院诊治所产生的药费、检查费、化验费、手术费、治疗费、护理费等符合城镇职工医疗保险报销范围的部分。意外摔伤的患者出院后提交相关材料后可以找有关单位报销,对于无法提供相关证明材料的,则不予受理。【法律依据...

意外摔伤,农村合作医疗给不给报
可以。新型农村合作医疗报销范围为:参加人员在统筹期内因病在定点医院住院诊治所产生的药费、检查费、化验费、手术费、治疗费、护理费等符合城镇职工医疗保险报销范围的部分(即有效医药费用)。新型农村合作医疗基金支付设立起付标准和最高支付限额。医院年起付标准以下的住院费用由个人自付。同一统筹期内达到...

新农合意外摔伤怎么报销流程
法律分析:新农合报销流程:1.参保户将报销所需资料备齐后交村(社区)合作医疗联络员由村(社区)合作医疗联络员审核后报镇合作医疗联络员在由镇联络员送区农易办结报中心进行报销。新型农村合作医疗报账指南。2.医院直接报账:因疾病住院办理住院手续时,向医院出具新型农村合作医疗证直接参与报账。法律依据...

农村建房子工人摔伤了谁负责
1. 在农村建房过程中,若工人不幸摔伤,责任归属应明确。根据法律规定,雇员在执行雇佣任务时受到伤害,雇主应承担赔偿责任。2. 若伤害是由雇佣关系之外的第三人造成,受害人有权要求第三人赔偿,亦可请求雇主承担赔偿责任。雇主赔偿后,可视情况向第三人追偿。3. 在建筑施工安全事故中,若发包人或分包...

意外摔伤在不在新型农村合作医疗保障范围
属于农村户口的居民在意外摔伤后,可以在农村合作医疗享受医疗费报销或其他保障。

农村建房时工人摔伤应向谁索赔
按照相关法律法规规定应由具备相应资质的施工方来承建。如果存在发包人在明知包工头无任何资质的情况下而选用其为承建人,其在承建人的选用上存在过错。则摔伤工人可要求发包人与承包人共同承担赔偿责任。【法律依据】《侵权责任法》第三十五条规定,个人之间形成劳务关系,提供劳务一方因劳务自己受到损害的,...

农村合作医疗自己摔伤能报销吗
可以个人年度累计负担的合规医疗费用超过当地统计部门公布的上一年度城镇居民年人均可支配收入,农村居民年人均纯收入为判定标准,具体金额由地方政府确定,合规医疗费用,指实际发生的,合理的医疗费用,可规定不予支付的事项具体由地方政府确定,各地也可以从个人负担较重的疾病病种起步开展大病保险;4、保障...

工地摔伤 但还没做工伤鉴定 老板也不想给钱 这样的情况能走农村合作医...
这个年龄已经过了签订劳动合同的年龄了,应该是无法按照工伤计算。但是按照伤害计也是可以的,老板不出钱的话,就去法院起诉吧。

兰山区13043039892: 在工地做工意外摔伤,新农合能报销多少? -
娄咸替卡: 可以报销新农合报销流程:报销所需资料 : 1.门诊报销携带资料:门诊发票、合作医疗证历本(或病历). 2.住院报销携带资料:住院发票、合作医疗证历本(或病历)、费用明细清单、出院小结、其它有关证明. 3.门诊特殊病报销携带资料:门诊发票、特殊病种合作医疗证历本. 4.办理特殊病种携带资料:特殊病种门诊治疗建议书,合作医疗证历本、病历、有关化验报告单、照片二张.报销流程: 1.参保户将报销所需资料备齐后交村(社区)合作医疗联络员由村(社区)合作医疗联络员审核后报镇合作医疗联络员在由镇联络员送区农易办结报中心进行报销.新型农村合作医疗报账指南 . 2.医院直接报账:因疾病住院办理住院手续时,向医院出具新型农村合作医疗证直接参与报账.

兰山区13043039892: 农民工干活时受伤可以在新农合报销吗?
娄咸替卡: 不可以的新农合作医疗他只能给报销相对比例的钱,不能全报,干活的地方如果是工厂可以报工伤的,工伤时可以全报的.如果不是工厂那就不好了.

兰山区13043039892: 在工地上受伤可以报农村合作医疗吗 -
娄咸替卡: 可以啊,这是意外

兰山区13043039892: 在工地上受伤能报新农合吗 -
娄咸替卡: 你傻啊,工地上受伤是工伤,报啥新农合,有社保给你报销药费的.

兰山区13043039892: 农民工工地上受伤工地支付医药费,能走新农合报销医药费吗 -
娄咸替卡: 【以下是不属农村合作医疗保险报销范围:】 1、自行就医(未指定医院就医或不办理转诊单)、自购药品、公费医疗规定不能报销的药品和不符合计划生育的医疗费用; 2、门诊治疗费、出诊费、住院费、伙食费、陪客费、营养费、输血费(有家庭储血者除外,按有关规定报销)、冷暖气费、救护费、特别护理费等其他费用; 3、车祸、打架、自杀、酗酒、工伤事故和医疗事故的医疗费用; 4、矫形、整容、镶牙、假肢、脏器移植、点名手术费、会诊费等;

兰山区13043039892: 在朋友工地上干活,不慎摔伤,不要朋友赔偿,新农村医疗保险可以报销吗 -
娄咸替卡: 新农合只能报销一部分,如果拥有一份意外保险,这是最好的,新农合和意外保险同时报销,可以给患者节省一大笔医药费,比如总医药费10万,新农合报销比例为60%,报销6万,剩下4万由意外保险报销,报销比例80%,即可报销3.2万.最后自己出钱0.8万.如果没有意外医疗保险的话,自己得出4万医疗费.

兰山区13043039892: 我爸爸前几天在工地摔伤,在农村合作医疗赔偿范围不? -
娄咸替卡: 农村合作医疗只是针对看病难得问题而设立的,也就是说是为了帮助农民看病,你所说的情况属于意外伤害,如果这也报销的话那么可怜的合作资金肯定不够,而且国家有保险来对意外伤害进行赔偿,所以你说的情况不符合农村合作医疗的报销...

兰山区13043039892: 自己摔伤农村合作医疗能报销吗?
娄咸替卡: 病情分析: 你好,对于你的情况,主要是在工地上受伤的,一般是不可以报销农村合作医疗的. 指导意见: 对于你的情况,一般是要按照工伤类进行处理的.不属于农村合作医疗报销的范畴,农村合作医疗对于自己由于意外导致的外伤或者是其他疾病可以报销,对于工伤一般是不可以的.

兰山区13043039892: 在工地受伤买到保险,农村合作医疗还能报销吗? -
娄咸替卡: 新农合没有免赔,但和社保一样有门槛,而且一般需要在县级医院住院才报销,门诊可以用你医保卡报销.

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