髋关节股骨头坏死有哪些治疗方法?

作者&投稿:矣空 (若有异议请与网页底部的电邮联系)
股骨头坏死早期如何治疗?有什么办法快速缓解疼痛?~

股骨头坏死的治疗主要采取综合治疗的方法,几种方法联合使用,能够缓解症状,延迟关节置换的时间。股骨头坏死的原因是因为酒精性股骨头坏死、服用激素造成的股骨头缺血性坏死,也可能是因为潜水员发生的沉箱病,或者其它一些原因,出现了股骨头的血运受到损伤,从而发生股骨头塌陷,骨细胞坏死。股骨头坏死之后,具体治疗方式如下:

1、去除诱因,禁止喝酒、吸烟,要避免这些损伤的因素。应该保存髋关节的功能,一旦确诊之后要减少髋关节的负荷。在早期可以用手杖或者扶拐,减轻下肢的重量、行走,同时避免长距离的行走,避免跑步等运动。这样能够减轻髋关节应力和负荷,减少关节软骨的磨损。

2、应该每天口服阿司匹林100mg,有助于避免微小血管的血栓,能够改善肌腱、肌肉和股骨头的血运,从而能够促进它的修复。

3、口服补充钙的药物,增加局部的骨量,也有利于股骨头的修复,而且应该注意避免髋关节再受到外伤。

4、如果是活血化瘀的中药,可以短期的服用,但是不建议长期使用。没有特别的中药,或者特异性的药,能够有效的治疗股骨头坏死,所以药物治疗在股骨头坏死治疗当中并不是非常重要。

5、通过支具的保护、助行器的使用,能够减轻髋关节的负荷,能够延缓它的退变。

6、当继发性关节炎非常严重的时候,可以考虑手术的治疗,像股骨头钻孔、植骨术,或者选择髂骨移植术,都可能治疗股骨头坏死,但是疗效不是非常确切。晚期可以进行人工关节的置换,有利于改善生活质量。

股骨头坏死最常见的治疗方法是保守治疗,即服药或物理性疗法,但没有充分的临床证据证明这些保守治疗方法有效。另一种主要的治疗方式是手术治疗,手术治疗方法种类较多,部分方法可起到「保头」的作用,但大多方法的作用相对有限。

目前常见的治疗股骨头坏死的手术方法有:股骨头减压,减压+植骨(自体骨或异体骨),带血管的腓骨移植和带血管的髂骨移植,大粗隆间旋转截骨或内外翻截骨,髋关节负重区支撑等。这些手术方法往往进入髋关节内,有可能进一步破坏股骨头血运,使病情进一步加重。

通过 20 余年来对股骨头缺血坏死早期保头手术治疗研究与临床经验的积累,我们创造了一种微创的「经大粗隆单一入路双孔道减压植骨+结构性骨支撑」的保头手术方法。该治疗方法微创,不影响髋关节的现有功能,有利于病人的术后恢复;同时,该方法是一种非常有效的治疗方法,甚至能够见到很多骨坏死修复治愈病例。

郭晓忠教授 10~20 年的临床研究数据显示,70% 以上经该方法治疗的病人都无需置换人工关节,该比例比其他手术方法的疗效明显提高。该方法可以保护很多早期缺血性坏死的股骨头,避免人工关节置换。

「微创经大粗隆单一入路双孔道减压植骨+结构性骨支撑」手术,请您介绍这一治疗的作用与原理:

股骨头缺血性坏死是由于某种原因导致股骨头负重区域内发生毛细血管堵塞,造成股骨头血供中断或受损,引起骨细胞或骨组织成分的坏死凋亡;继而导致股骨头结构发生严重改变、股骨头关节面支撑力大大减弱,最终发生股骨头塌陷变形,引起髋关节严重疼痛症状及关节功能障碍,这时就需要进行人工关节置换了。

为避免这种病情的发生发展,就要在骨坏死初期进行手术干预,使已经坏死的股骨头通过手术治疗,得到有效的干预,使坏死区骨组织得到修复甚至发生逆转。

髋关节股骨头坏死的治疗方法包括以下几种:第一、非手术治疗,适用于青少年病人,因其有较好的潜在自身修复能力,随着青少年的生长发育,股骨头常可得到改建,获得满意效果。对成年人病变属于Ⅰ期、Ⅱ期,范围较小者也可采用非手术治疗,一般病变范围越小越容易修复。对单侧髋关节病变病变侧应避免负重,可扶拐、戴坐骨支架、用助步器行走。如双髋同时受累,应卧床或坐轮椅,如髋部疼痛严重,可卧床同时行下肢牵引,常可缓解症状。理疗能缓解症状,但持续时间较长,一般需6-24个月或更长时间。治疗中应定期拍摄X光片,直至病变完全愈合后才能负重;第二、手术治疗,如保守治疗无效,可改行手术治疗,可以选择髓芯减压术、植骨术以及人工髋关节置换术。

非手术治疗,适用于青少年病人,因其有较好的潜在自身修复能力,随着青少年的生长发育,股骨头常可得到改建,获得满意效果。对成年人病变属于Ⅰ期、Ⅱ期,范围较小者也可采用非手术治疗,一般病变范围越小越容易修复


股骨头坏死有什么症状表现?
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股骨头坏死的症状
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股骨头坏死的主要症状表现有哪些?
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股骨头坏死的症状有哪些?
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股骨头坏死都有哪些早期症状
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股骨头坏死的症状解析是怎样的?
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股骨头坏死的症状有哪些
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股骨头坏死有哪些类型
一、非创伤性股骨头坏死:这种类型的股骨头坏死没有明显的外伤史,多与患者自身的疾病或长期使用某些药物有关。例如,长期使用激素类药物、风湿病、血液系统疾病等都有可能引发非创伤性股骨头坏死。二、创伤性股骨头坏死:通常由于严重的外伤导致,如股骨颈骨折、髋关节脱位等。这些外伤会导致股骨头血液供应...

股骨头坏死都有哪些症状
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股骨头坏死症状表现有哪些?
股骨头坏死是一种非常严重的骨骼疾病,会对自身行动造成极大的不便,甚至会导致残疾,股骨头坏死是一个慢性过程,如果发现及时,是可以进行治疗和淮街的,而且通过正确的调理可以恢复,那么股骨头坏死有哪些症状呢,早期又有什么表现?下面就来详细了解吧。1、腰痛患侧臀部疼痛,患侧腹股沟疼痛,患肢膝...

凯里市15117365486: 股骨头坏死治疗方法有哪些?
臧歪洛伟:你好,建议中医保守治疗,平时应多注意休息,拄拐减少负重,避免加重病情,这也是一种辅助治疗. 重庆贻青中医院是一家治疗股骨头坏死的专科中医院,采用的纯中药的靶位定向体液疗法,中医外治,辅助针灸开穴治疗,做到了不换股骨头.靶位定向给药作用于患部,在不干扰机体大环境的前提下,调节患部的微生态,降低血液的粘、稠、滞状态,改善酸性环境,促进患部的血管脉增多,管腔扩大,建立有效的微循环或侧支循环,重建骨小梁,提高免疫能力,协助机体在患部利用自组织、自运转、自维护的生态能力,从根本上治愈股骨头坏死.可以登录骨病无忧进行详细了解.

凯里市15117365486: 股骨头坏死有什么方法治疗
臧歪洛伟: 你好,股骨头坏死主要是由于肾气亏损、筋脉不通、经络瘀阻所致,一般药物很难根治.中医中药长期临床实践有许多非常有效的独到治疗方法,建议你采用传统中药穿山龙、血丹花、血竭、乳香、没药、生地、川西归尾、川西红花、川芎、赤芍、白芍、穿山甲、威灵仙、鹤虱、利筋藤、桑寄生、刘寄奴、伸筋草、乌药、青风藤、鸡血藤、木瓜、杜仲、补骨脂、菟丝子、杞子、熟地、怀牛膝、狗脊等配合治疗,见效快,疗效确切,可以快速康复.以上配方的配合使用,完全无副作用,只需单服中药即可,不需要其它治疗方法,而且服药期间可正常工作和生活.希望正确治疗早日康复!

凯里市15117365486: 股骨头坏死的治疗方法?
臧歪洛伟:股骨头坏死治疗方法: 1.保守治疗 (1)避免负重 可先依靠手杖、腋杖等支具,严格限-制负重,可使缺血组-织恢复血液供应,并免受压力作用,以控-制病变发展,预防塌陷,促使缺血坏死的股骨头自行愈合. (2)电刺-激 有成骨作用,能促进骨折愈合.电刺-激可作为骨坏死的独-立治疗方法或手术辅助治疗. (3)中 医 治 疗 苗 / 方 / 骨 / 仙 / 灵. 2.手术治疗 (1)保留股骨头的治疗,适用于早期股骨头坏死. ①钻孔减压 ③截骨术 ④髋关节融合术 (2)关节成形术应用于关节面塌陷的股骨头坏死病人,可行金属杯关节成形术、关节表面置换术、股骨头置换术、全髋关节置换术等.

凯里市15117365486: 股骨头坏死治疗方法?
臧歪洛伟: 股骨头坏死的治疗方法: 一、保守治疗 (1)避免负重 可先依靠手杖、腋杖等支具,严格限-制负重,可使缺血组-织恢复血液供应,并免受压力作用,以控-制病变发展,预防塌陷,促使缺血坏死的股骨头自行愈合. (2)电刺-激 有成骨作用,能促进骨折愈合.电刺-激可作为骨坏死的独-立治疗方法或手术辅助治疗. (3)中 医 治 疗 苗 方 骨 仙 灵. 二、手术治疗 (1)保留股骨头的治疗,适用于早期股骨头坏死. ①钻孔减压 ③截骨术 ④髋关节融合术 (2)关节成形术应用于关节面塌陷的股骨头坏死病人,可行金属杯关节成形术、关节表面置换术、股骨头置换术、全髋关节置换术等.

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