股骨头坏死的症状

股骨头坏死早期症状~

目前最新国际分期为o~v期：
O期：病理诊断
Ⅰ期：MRI可发现
Ⅱ期（超微结构变异期）：x光片显示股骨头的承载系统中的骨小梁结构排列紊乱、断裂，出现股骨头边缘毛糙，临床上伴有或不伴有局限性轻微疼痛。
Ⅲ期（有感期）：x光片显示股骨头内部会出现小的囊变影，囊变区周围的环区密度不均。骨小梁结构紊乱、稀疏或模糊。也可出现细小的塌陷，塌陷面积可在10%-30%。临床伴有疼痛明显、活动轻微受限等。
Ⅳ期（坏死期）：x光片显示股骨头形态改变，可出现边缘不完整、虫蚀状或扁平等形状，骨小梁部分结构消失，骨密度很不均匀，髋臼及股骨头间隙增宽或变窄，也可有骨赘骨的形成，临床表现疼痛、间歇性的跛行、关节活动受限、患肢有不同程度的缩短等。
Ⅴ期（致残期）：股骨头的形态、结构明显改变，出现大面积不规则塌陷或扁平，骨小梁结构变异。髋臼与股骨头间隙消失等。临床表现为疼痛、功能障碍、僵直不能行走，出现脱位或半脱位，牵涉膝关节功能活动受限。

　　股骨头坏死全称股骨头无菌性坏死，或股骨头缺血性坏死，是由于多种原因导致的股骨头局部血运不良， 从而引起骨细胞进一步缺血、坏死、骨小梁断裂、股骨头塌陷的一种病变。
　　中医认为股骨头坏死属于"骨蚀"范畴。长期大量的饮酒、滥用激素、外伤等致病因素使股骨头结构破坏，骨组织血供不足，从而导致骨组织营养中断，骨细胞死亡，骨小梁破坏，即发生骨坏死。
　　股骨头坏死的症状有哪些？
　　（1） 大腿内侧间歇性或持续性疼痛，有时放射到膝部。
　　（2） 活动受限。主要表现为：下蹲困难，外展、外旋明显受限。
　　（3） X光片显示股骨头表面不光滑，髋关节间隙变窄，骨小梁排列混乱，股骨头表面有明显的囊性病变，严重的甚至塌陷。
　　（4） 跛行。早期往往出现间歇性跛行。晚期由于股骨头塌陷，或晚期出现髋关节脱位所致

　　除了疼痛股骨头坏死患者还可能伴随有跛行、下蹲困难等症状，患者如发现其中一种疑似现象应尽快到医院接受治疗，以免延误病情。

　　股骨头坏死症状的不同时期表现：
　　一、 坏死初期的疼痛
　　股骨头坏死初期的疼痛表现是：疼痛可为间歇性或持续性，行走活动后加重，有时为休息痛。疼痛多为针刺样、钝痛或酸痛不适等，常向腹股沟区，大腿内侧，臀后侧和膝内侧放射，并有该区麻木感。
　　二、 治疗康复过程中的疼痛
　　股骨头坏死患者，在治疗康复过程中，必须得进行康复锻炼。但是，初始康复锻炼，患者得克服疼痛。这时候的疼痛主要是因为患肢长期的不锻炼，处于休息状态，经络粘连、肌肉萎缩松软无力，初始锻炼出现疲劳所致。
　　三、 康复锻炼过度的疼痛
　　股骨头医院专家提醒，很多心急的股骨头坏死患者，为了康复，会加大锻炼力度，这也会给股骨头坏死患者带来疼痛。这主要是因为，患者在锻炼次数过多、量过大的时候，会造成髋关节周围或大腿肌肉拉伤，引起臀部，或大腿外侧，或股骨头内收肌等部位的拉伤，造成髋关节疼痛症状。但这一症状不是股骨头坏死的复发。
　　四、治疗后后遗症疼痛
　　当股骨头坏死处于Ⅱ、Ⅲ期时，由于股骨头塌陷、关节间隙狭窄，即使经过有效的治疗痊愈了，也会留下一定的后遗症，。股骨头坏死Ⅱ、Ⅲ期治愈的后遗症为：久坐后突然站起行走时髋关节疼痛，行走几步后疼痛症状逐渐缓解而消失，继续行走无疼痛，行走超过3-5里路时又出现疼痛症状，立刻停止行走疼痛症状又消失，这时原地休息5分钟还能继续行走并且不疼痛。

早期症状。主要症状为侧臀部或腹股沟或腰部疼痛、膝关节部位牵涉性疼痛、下肢畏寒、无力、酸、麻感。这些症状不一定同时出现，可能仅表现一两个症状，这些症状可能持续存在，也可能短期内消失。
中期症状。主要表现有跛行步态、行走疼痛、髋关节的外展、内收、功能发生障碍。拍X线片时，会看到硬化骨形成、囊状改变、骨小梁部分消失、股骨头软骨塌陷、断裂。
晚期症状。股骨头坏死患者跛行更加严重，行走困难、疼痛、下肢肌肉明显痿缩、下肢无力、畏寒，下蹲困难、外展内收困难；这时拍X线片会看到股骨头扁平、关节间隙狭窄或消失、囊状改变明显、硬化骨面积较大、股骨头软骨完全断裂、关节面高低不平、这时即是股骨头坏死晚期。

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文圣区19277569495： 股骨头坏死症状 - 搜狗百科？
纳狗莱恩： 根据你的描述,这种情况要考虑外伤,股骨头炎症,股骨头坏死的原因引起的可能.股骨头最典型的症状是疼痛,疼痛部位是髋关节、大腿间近侧,可放射至膝部. 适当休息,不要进行剧烈活动,最好去医院做拍片子检查确定,对症治疗.可以就诊骨科进行检查治疗,以达到减轻症状,延缓病程的目的.