膝关节疼痛怎么办，怎治疗好？

膝盖总是疼，是怎么回事，？怎么治疗？~

get必备生活常识

膝关节是人体较大而复杂的屈曲关节，它所受到的压力较大，结构稳定而灵活。日常生活中诸多原因都可导致膝关节疼痛的发生。膝关节疼痛患者的锻炼方法哪些膝关节损伤会引起膝关节疼痛？1、脂肪垫劳损脂肪垫充填于膝关节前部的间隙，有加强关节稳定和减少摩擦的作用。脂肪垫劳损的发病原因可能是由于外伤或者是长期摩擦引起脂肪垫充血、肥厚并发生炎症，与髌韧带发生粘连，从而使膝关节活动受限。这种损伤多发生于经常步行、登山或者蹲起运动较频繁的30岁以上人群。患者会觉得膝关节疼痛，完全伸直时疼痛加重，但关节活动并不受到限制。劳累后膝关节疼痛症状明显。2、膝关节骨性关节炎这种病症多见于中老年，女性居多。超重负荷是致病的主要原因。膝关节会肿胀而疼痛，有时活动关节会有摩擦音。膝部可能出现内翻畸形并伴有内侧疼痛。治疗根据关节蜕变情况选择是否行关节置换的治疗，目前膝关节骨性关节炎的关节置换治疗是国际上较成熟的治疗方式。

膝关节疼痛最快的治疗方法可以采取以下的处置：1、膝关节应该制动休息，必要的时候要进行膝关节固定，同时可以佩戴护膝保护膝关节。2、可以口服非甾体类抗炎镇痛药，常见的比如芬必得、扶他林等，如果疼痛比较明显可以口服强效镇痛药，比如曲马多、氨酚待因片都可以有效减轻局部炎症，缓解局部疼痛。3、要进行膝关节物理治疗，包括热敷、轻柔按摩、理疗、艾灸等促进膝关节周围的血液循环，从而达到减轻炎症、活血化瘀的目的，可以快速让膝关节疼痛症状得到缓解。经过以上治疗手段，膝关节疼痛可以快速缓解，疼痛缓解以后建议上医院进行详细检查再采取进一步的更专业治疗。
非激素性抗炎药物

主要通过抑制前列腺素的合成达到消炎、止痛作用。这类药物尚可增加溶酶体膜稳定性，减少酶的释放。但这类药物只能减轻症状，不能控制病情发展。此类药物有：①消炎痛；②阿司匹林；③炎痛喜康；④布洛芬；⑤萘普生；⑥氟灭酸等。
2.缓解性药物
可影响疾病的免疫反应病理过程。此类药物有：①金盐；②青霉胺；③氯喹及其衍生物；④左旋咪唑等。
3.肾上腺糖皮质激素

应用指征是：①常规治疗无效时，可与一、二线药物合用。②严重关节外并发症，如心包炎、胸膜炎、血管炎及虹膜睫状体炎等。
4.免疫抑制剂
又称“三线”药物。凡对一二线药物治疗无效或有严重反应者可应用。此类药物有：①环孢菌素；②柳氮磺胺吡啶③环磷酰胺；④硫唑嘌呤；⑤甲氨喋呤等。
5.分子免疫

此类药物有：①γ干扰素；②特异性抗体（McAb）等。
6.其他
对于退行性变引起的关节痛，理疗和服用止痛药等方法固然能暂时缓解疼痛，但是并不能改变软骨缺失的根本问题。
老人如何保养膝关节？
1、老年人最好进行对膝关节没有损伤的运动，譬如游泳、骑车等。
2、有膝关节问题的老年人应避免剧烈运动，尽量不要练习下蹲，如果必须下蹲，应注意速度要慢并尽量利用手来支撑。
3、要控制体重，处于非炎症期时，在不增加膝关节垂直负荷、挤压磨损的情况下，要适当增加股四头肌的负荷训练。

　　据医院物理治疗师介绍，骨关节炎又称骨关节病、退行性骨关节病、老年性关节炎，是临床上最常见的慢性进展性关节炎疾病，膝关节骨关节炎是骨关节炎最常见的一种，且女性多于男性。关节周围的肌肉和关节的紧张度对膝关节的发生和发展有重要的影响。肌肉有稳定关节、分散应力和减轻关节软骨的冲击力等作用。在膝关节炎的急性期，关节肿胀、积液、疼痛限制了关节运动，使膝屈伸肌力下降，膝周肌腱韧带的强度下降，导致关节的稳定性下降，造成关节面应力分布异常，加重骨关节炎的发生。因此，增强膝伸屈肌肌力，提高膝关节的稳定性，是膝关节炎康复的关键之一。在治疗中，指导患者进行股四头肌和股二头肌的肌力训练，从而达到提高肌力，增强关节稳定性的作用。

　　预防膝关节疼痛要做到以下几点：

　　1、合理饮食，主张选用优质蛋白质如：牛奶和豆制品、蛋类、瘦肉、鱼、虾、鸡、虾米皮、海带、紫菜、酥鱼、牡蛎、海藻、芝麻酱等食物。多食含维生素C丰富的食物：如新鲜的蔬菜和水果，能促进钙的吸收，在预防骨质疏松同时，还可以促进膝关节产生更多的润滑液，以便维持正常运动。

　　2、正确地运用人体力学的原理解决生活中的实际问题

　　用全身转动带替躯干转动，不要扭着身体干活。下蹲时膝关节的负重是自身体重的3～6倍，因此不宜久蹲。尽可能地用大肌肉或肌群工作。如：提取重物，腰部肌肉必须与其它肌群合作，减轻膝关节的负担。

　　2、穿鞋有讲究。鞋前部要宽松，鞋垫要稍厚，以减轻膝关节的摩损。尽量不穿高跟鞋，以减少膝关节的损害。若在某种场合下必须穿高跟鞋时，最好不要超过5公分，尽量减少穿的时间，回家后要做赤足运动，用热水泡脚，消除疲劳。

　　3、控制体重在正常范围内，减轻体重有利于减轻关节的负重。

　　4、寒冷季节要随时添加衣物，注意保暖，要防止膝关节受凉，必要时可佩戴护膝。

　　5、选择适当的体育锻炼，可促进机体的新陈代谢，使骨的韧性增加，骨质增长，还可减轻膝关节的负重，增强肌肉的力量，可选择步行、游泳等运动。户外运动时，要穿舒适的运动鞋(运动鞋有一定的减震作用)。但不宜做登山、上下楼梯等运动项目。

　　6、股四肌头和股二头肌功能训练

　　大腿肌肉前面有股四头肌，后面有股二头肌。股四头肌的功能是使小腿伸、大腿屈，伸膝关节屈髋关节;股二头肌主要负责控制膝盖弯曲与大腿伸展的动作，功能是伸髋屈膝。

　　(1)、股四头肌训练：

　　①髌骨运动：患者仰卧位，膝关节伸直，作股四头肌的等长收缩和放松，可见膑骨上下地移动，称膑骨运动。也可以采用椅坐位，患膝伸直，足置地上，股四头肌等长收缩，把髌骨向上牵拉，保持5秒钟，然后复原，重复20～40次;

　　②伸膝运动：患者坐位，膝屈90°，左右轮流伸膝，伸直位保持5秒钟，然后复原，重复20～40次;

　　③直腿运动：患者仰卧位，直腿上举45°，并保持5秒钟，然后放下，重复20～40次。

　　2、股二头肌训练：

　　① 俯卧位，缓慢屈膝至90°，并保持5秒钟，然后放下，轮流交换，重复20～40次。

　　② 仰卧位，曲膝把双脚平放在地板上，将臀部和中下背部向上挺起，使身体中段与地面呈45°，保持5秒钟，然后放下，重复20～40次。

　　功能训练需要持之以恒，循序渐进，每天坚持不懈，每次的训练以肌肉感觉酸热，次日自我感觉轻松为度，不宜过量

膝关节疼的治疗主要是根据引起膝关节疼痛的原因而决定的。如果疼痛是由于膝关节骨性关节炎所引起的，那么应该给予适当的休息，可以给予口服布洛芬片或者塞来昔布胶囊以及双氯芬酸钠等消炎镇痛类药以止痛。酌情进行关节腔注射玻璃酸钠以润滑关节。适当的辅以中频脉冲中电以及偏振光或者远红外线照射等治疗。如果膝关节疼痛是由于交叉韧带损伤或者是半月板损伤所引起的，那么就应该针对损伤的程度而作出相应的处理。

膝关节疼得厉害的话，可以给自己的膝关节热敷，睡觉的时候可以把热水袋放被窝里，放在膝关节周围，通过局部热敷的办法，改善局部的血循环，从而促进膝关节的恢复，能够有效改善膝盖的疼痛。

---

陆良县17284383186： 膝关节疼痛如何治疗？
毛富金茂： 您好,根据您的描述,考虑是骨质增生造成的,可以采用以下治疗方法,常用的药物如,抗骨质增生丸,骨刺消痛液,骨仙片等药物,另外疼痛肿胀的情况下可以服用一下止痛药物,如消炎痛进行治疗.也可以外用骨质增生贴膏治疗.提问者对于答案的评价:ask4KMJ3:十分感谢!刘医生

陆良县17284383186： 膝关节疼痛怎么治疗？
毛富金茂： 这是由于局部发生无菌性炎症和水肿和局部代谢受阻所导致的.建议你用中药外敷试试.主要采取软坚通络的药物,软化钙化的增生部分.使其软化分解.便于吸收排泄.同时,还有一些消肿消炎的药物,使患部消除水肿和炎症,缓解局部不适.并且以活血化瘀散寒祛湿的药物改善新陈代谢,更好的将分解软化的增生物质排除体外.达到治疗目的.其主要症状有关节疼痛、麻木、无力等.长期患者会造成积液,局部循环机制受到影响,无法靠人体自身能力吸收代谢,中医称之为痹症,长此以往形成堆积钙化.进一步加重神经压迫和刺激.则会造成严重后果.(钙化至一定程度,也就是所谓骨质化了,则无法再进行药物治疗.)