焦磷酸钙沉积病检查化验
焦磷酸钙沉积病的实验室诊断主要依赖于关节滑液中焦磷酸钙晶体的鉴别。从假性痛风患者病变关节中提取的滑液，通常呈现浑浊或血性，黏稠度低于正常值，伴有细胞数量增多，超过80%为中性粒细胞。慢性焦磷酸关节病的滑液检查则变化多样，可能与假性痛风相似，也可能正常。焦磷酸钙晶体在普通显微镜下不易看见，鉴定需通过红外光谱或X射线衍射分析其空间结构，但操作复杂且耗时费资，常规实验室多采用相差偏振光显微镜进行初步诊断，可见到直径2~10微米的弱正性双折射光杆状晶体。
在病理标本保存时，新鲜度和中性环境至关重要，防止晶体溶解或人为误解。鉴别尿酸钠晶体的关键在于其体外稳定性，针状形态和负性双折射。假性痛风患者还需排除化脓性关节炎，通过革兰染色和细菌培养。血液检查中，患者可能出现应激反应，表现为血象、C-反应蛋白、血浆黏稠度和血沉的增加。
慢性焦磷酸关节病患者可能有轻度贫血和血浆黏稠度升高，但这些改变与正常人无明显差异。X线检查显示焦磷酸钙沉积病主要表现为钙化和关节病，如软骨和关节囊的钙化，以及特定关节的骨关节炎特征。骨质重构和骨赘发展是常见愈合情况，而骨质破坏少见。
关节镜、偏振光显微镜和病理学检查也有助于诊断，焦磷酸钙晶体沉积的部位和病理改变提供了重要线索。总之，诊断焦磷酸钙沉积病的关键在于关节液中晶体的观察，结合临床表现和辅助检查，如必要，还需排除其他疾病，如化脓性关节炎。
扩展资料
焦磷酸钙沉积病，是一种累及关节及其他运动系统的与二水焦磷酸钙(calcium pyrophosphate sedimentation，CPPS)晶体沉积有关的晶体性关节病，因此，又称之为焦磷酸关节病。病理上主要表现为关节软骨、半月板、滑膜及关节周围组织的钙质沉积。临床上好发于老年人，急性期以急性自限性的滑膜炎（假性痛风）最为常见而其慢性关节炎表现则与骨关节炎有着密切的联系，以累及全身大关节如膝、腕、肩、髋等关节为主。
碱性磷酸钙结晶沉积病临床表现
碱性磷酸钙结晶沉积病的临床表现多种多样，涉及到关节的钙化性炎症和内结晶沉积。钙化性关节旁炎症最早在19世纪就有描述，尤其常见于肩部。台北荣民总医院的研究发现，肩关节钙化性肌腱炎患者的平均年龄为61.2岁，其中22例伴有肩袖撕裂。急性炎症通常单关节发作，表现为红肿热痛，X线检查是诊断的重要依据。
二水焦磷酸钙结晶沉积症临床表现
二水焦磷酸钙结晶沉积症（CPPD）主要影响肌腱、韧带、关节囊、滑膜和关节软骨，通常处于无症状的静止状态。然而，在活动过程中，可能会表现出急性炎症或慢性病理改变。这种炎症和变性可能导致临床症状多样，包括急性、亚急性、慢性和间歇性发作，从而与多种关节疾病相似，增加了诊断的复杂性。假性痛风是CPPD的...
焦磷酸钙沉积病的临床表现
典型的急性发作起病突然，进展迅速，疼痛剧烈，常伴有关节僵硬和肿胀，6～24小时内达到高峰。查体时常见受累关节的皮肤表面有片状红斑，受累关节常处于伸展位置，有较为典型的滑膜炎表现，时会伴有体温升高。2.慢性关节炎型焦磷酸钙沉积病在老年女性患者中常以慢性关节炎的形式表现出来，临床上主要表现为...
焦磷酸钙双水化合物沉积症流行病学
焦磷酸钙双水化合物沉积症以往被归类为一种罕见的病症。然而，实际情况可能并非如此。在年轻人群体中，四十岁以下的人发病案例相对较少，但随着年龄的增长，特别是在老年人群中，这种疾病的发病率呈现出明显的上升趋势。根据放射学的研究，65岁至74岁的人群中，有大约15%的人显示出软骨钙化的迹象，而...
碱性磷酸钙结晶沉积病鉴别诊断
钙化性肌腱炎和软组织骨化需要区分，骨化有骨小梁形成，而钙化则不然。软组织骨化常见于外伤性骨化性肌炎、神经损伤等，而肌腱和韧带附着处的骨赘，与肌腱钙化相区别时，需注意是否有骨小梁延伸。二水焦磷酸结晶沉积病可导致软骨和肌腱钙化，形状多为长条形，与碱性磷酸钙沉积的圆形不同。痛风和钙化性...
碱性磷酸钙结晶沉积病发病机理
对于碱性磷酸钙沉积性病的发病机制，虽然科学家们尚未给出全面的解释，但有几个假说已经提出：首先，Codman认为，疾病的初始可能源自不正常的压力导致肌腱退行性变化，随后钙离子沉积在退化的肌腱上。疼痛的产生可能源于组织炎症或由钙质沉积引起的异常压力作用。Pederson和Key的理论关注于酸碱度的影响，他们认为...
钙沉积如何鉴别诊断?
急性痛风是另外一个需要鉴别诊断的疾病，关节液的镜检是鉴别这两个疾病最好的方法。有时本病关节液中所含的红细胞较多要和一些有关节积血的关节疾病相鉴别特别是软骨下骨折所导致的血管破裂而形成的关节积血，后者的关节液常有苏丹Ⅲ染色阳性而无焦磷酸钙晶体的沉积。有时假性痛风诊断明确，经治疗后滑膜...
焦磷酸钙沉积病的病因
②由于存在一些抑制碱性磷酸酶的离子；③低镁血症。（2）由于血色素沉着症或Wilson病造成的成核剂浓度升高而加快成核反应，使焦磷酸钙更易沉积。（3）高钙血本身可以加速焦磷酸钙的沉积。（4）甲状旁腺机能亢进时，甲状旁腺素可以激活更多的腺苷酸环化酶，从而增加焦磷酸的来源。
焦磷酸钙双水化合物沉积症治疗
对于焦磷酸钙双水化合物沉积症的治疗，目前尚无特效方法，主要采取的是对症和支持疗法。在急性发作阶段，非甾体类抗炎药物可以缓解疼痛和炎症，关节液抽取有助于减轻关节压力。关节内注射激素也是一种常见的治疗方法，能够暂时缓解症状。虽然秋水仙碱在治疗急性关节炎时，可能具有类似于痛风的疗效，但并不能...
焦磷酸钙双水化合物沉积症病因
与痛风不同，CPPD沉积（焦磷酸钙双水化合物沉积）与无机焦磷酸盐的生成和排泄没有直接关联。早期的研究曾认为，假性痛风患者的关节中CPPD代谢异常，导致滑液中CPPD浓度升高。然而，后来的研究发现，这种情况同样出现在骨关节炎和其他慢性关节疾病中。CPPD在纤维软骨和关节软骨的沉积并不引起急性炎症反应。假性...
弓潘选灵： (1) 实验室检查:检测血清钙、磷、镁、碱性磷酸酶、铁蛋白、铁含量 和TSH水平,有助于发现并存的代谢性疾病. (2) 滑液检査:白细胞计数增加,可达(4 ~ 100) xlOVL,以中性粒 细胞为主,有时可表现为血性.细菌培养阴性.采用偏振光显微镜可 在细胞内及细胞外找到单斜或者三斜、微弱正性双折光的焦磷酸钙 结晶. (3) X线检查:双侧膝关节、骨盆、双手及腕关节正位片可明确诊 断.典型焦磷酸钙沉积病在关节软骨上有点状或丝状钙化影.
科尔沁右翼前旗18034019197： 二水焦磷酸钙结晶沉积症需要做哪些检查 - ？
弓潘选灵： 【实验室检查】,血钙、磷正常、碱性磷酸酶正常.,关节液为渗出液,内含CPP结晶,这种结晶在急性炎症期在白细胞内;急性炎症后期,细胞内外均有;慢性炎症期,在白细胞外,结晶呈杆状或菱状,用茜素红(alizrin red s)染色呈弱阳...
科尔沁右翼前旗18034019197： 焦磷酸钙沉积病的诊断标准是什么? ？
弓潘选灵： (1) 通过在活组织或关节滑液中或其他明确的方法(如特征性 X线衍射法),以找到CPPD晶体. (2) 影像学检查: ① 相差偏振光显微镜证实有弱阳性双折射(或无折射)...
科尔沁右翼前旗18034019197： 如何诊断焦磷酸钙沉积症? ？
弓潘选灵： 根据X线片有软骨钙化征象和组织或关节液中找到焦磷酸钙结晶可确诊.修改的诊断标准: (1)用肯定方法(如化学分析法或X线衍射法)证实关节组织或关节液中有...
科尔沁右翼前旗18034019197： 抗体效价检查结果为1:4是什么意思呀 - 检验科 - 复禾健康？
弓潘选灵： 具体需不需要做肠镜,要看你的具体症状,身体情况,这需要你去消化科找医生进行面诊,综合性判断.如果症状不复杂,也可以选择做消化道钡餐透视,大便常规,大便隐血检查等.对肠道疾病做初步的诊断.但是如果属于难确诊的肠道疾病,建议还是结合肠镜检查来确诊.必要的情况下,需要取活检做病理,明确诊断后再来选择最佳治疗方案治疗.
科尔沁右翼前旗18034019197： 焦磷酸钙沉积病的诊断依靠是什么? ？
弓潘选灵： 焦磷酸钙沉积病的诊断主要依靠:1.滑液或组织(主要是关节囊、腱鞘的活检)中焦磷酸钙晶体存在的直接证据;2.关节或软组织的X线表现.
