碱性磷酸钙结晶沉积病鉴别诊断
钙化性肌腱炎和滑囊炎的鉴别诊断主要包括三个类别。首先,转移性钙化,由钙磷代谢异常引起,如肾性骨发育不全、甲状旁腺功能低下、维生素D过多和类肉瘤病等。其次,钙盐沉积病,钙化限于皮肤或皮下组织,但代谢正常,例如硬皮病、皮肌炎和肿瘤性钙化症。最后,营养不良性钙化,钙沉积在无生命力的组织,可能是局部或全身,如创伤、炎症、肿瘤等引起的钙化。
钙化性肌腱炎和软组织骨化需要区分,骨化有骨小梁形成,而钙化则不然。软组织骨化常见于外伤性骨化性肌炎、神经损伤等,而肌腱和韧带附着处的骨赘,与肌腱钙化相区别时,需注意是否有骨小梁延伸。
二水焦磷酸结晶沉积病可导致软骨和肌腱钙化,形状多为长条形,与碱性磷酸钙沉积的圆形不同。痛风和钙化性肌腱炎虽然临床表现相似,但痛风可能伴随骨侵蚀,而钙化性肌腱炎则无。关节内碱性磷酸钙结晶与退行性关节炎和二水焦磷酸钙结晶的X线表现有相似之处,但碱性磷酸钙结晶造成的关节侵袭性病变通常更严重。
与碱性磷酸钙结晶关节病变相似的是二水焦磷酸钙结晶性关节病变,两者可能同时存在。碱性磷酸钙结晶沉积通常不会导致软骨钙化,而是形成均匀的关节内不透明影,可能伴有关节囊钙化。这两种结晶性病变都可能导致严重的关节退行性病变。
值得注意的是,碱性磷酸钙结晶并非仅限于特定疾病,它可能出现在退行性关节炎和类风湿关节炎等疾病中,加速病情进展,对软骨、骨和软组织造成严重破坏。
扩展资料
碱性磷酸钙结晶沉积病,由于钙化物质沉积在关节旁组织所造成反复发作的炎症。
碱性磷酸钙结晶沉积病鉴别诊断
二水焦磷酸结晶沉积病可导致软骨和肌腱钙化,形状多为长条形,与碱性磷酸钙沉积的圆形不同。痛风和钙化性肌腱炎虽然临床表现相似,但痛风可能伴随骨侵蚀,而钙化性肌腱炎则无。关节内碱性磷酸钙结晶与退行性关节炎和二水焦磷酸钙结晶的X线表现有相似之处,但碱性磷酸钙结晶造成的关节侵袭性病变通常更严重。...
碱性磷酸钙结晶沉积病治疗措施
对于较大面积的关节旁结晶沉积,如果保守疗法未能达到预期效果,可能需要考虑外科手术。通过手术移除结晶沉积物,能够直接针对问题,提高治疗成功率。总的来说,针对碱性磷酸钙结晶沉积病的治疗,需要综合运用药物、物理治疗以及必要时的手术干预,以达到最佳疗效。
碱性磷酸钙结晶沉积病诊断
对于碱性磷酸钙结晶沉积病的诊断,关键环节首先在于结晶的鉴定。肩关节周围的滑膜、肌腱、韧带和滑囊组织,尤其是右肩部,是这种沉积的常见区域,大约50%的患者双侧同时受到影响。这种矿物质几乎能在全身关节,包括肩、髋、肘、腕和膝,尤其在活动度大的关节中更易显现,据Gondos的研究,肩部钙化患者比例高...
碱性磷酸钙结晶沉积病是什么及治疗方法
碱性磷酸钙结晶沉积病,它是包括羟基磷灰石、磷酸八钙、磷酸三钙这些晶体沉积在,关节以及关节周围,常病发骨性关节炎和破坏性关节病变的一组疾病。最常见的是钙化物沉积在肩胛棘上韧带,称之为钙化性肌腱炎。这些物质还可沉积在关节旁,尤其是肌腱,造成反复性发作的炎症,因此又称为肌腱旁钙化症、关节磷...
碱性磷酸钙结晶沉积病辅助检查
诊断碱性磷酸钙结晶沉积病是一项具有挑战性的任务,目前缺乏一种既简单又可靠的检查方法。Faure和McCarty等人的研究利用分辩度透射电子显微镜和红外线分析,分别揭示了结晶成分的复杂性和关节液中的多种成分,如羟基磷灰石、OCP、TCP和胶原。尽管这些方法在科学研究中具有价值,但在临床实践中并不实用。临床上...
碱性磷酸钙结晶沉积病临床表现
碱性磷酸钙结晶沉积病的临床表现多种多样,涉及到关节的钙化性炎症和内结晶沉积。钙化性关节旁炎症最早在19世纪就有描述,尤其常见于肩部。台北荣民总医院的研究发现,肩关节钙化性肌腱炎患者的平均年龄为61.2岁,其中22例伴有肩袖撕裂。急性炎症通常单关节发作,表现为红肿热痛,X线检查是诊断的重要依据。
碱性磷酸钙结晶沉积病概述
这一现象曾被冠以多种名称,如肌腱旁钙化症、羟基磷灰石性风湿病、钙化性关节旁炎症或钙化性肌腱炎。其中,肩部的肩胛棘上韧带部位是钙化沉积的常见位置,因此这个病症也常被称为钙化性肌腱炎。然而,钙化物的沉积并非局限于肩部,其他身体部位也可能受到影响。特别值得注意的是,碱性磷酸钙结晶在关节旁...
碱性磷酸钙结晶沉积病是什么
碱性磷酸钙沉积病主要是由于羟基磷灰石、磷酸钙等,沉积到关节膜、关节周围以及棘上韧带、棘间韧带、肌腱周围,这些问题统之称为碱性磷酸钙结晶沉积病。主要发病机制就是由于结晶体,在关节内或者韧带周围形成钙化,造成反复发作的情况,形成肌腱炎或者是滑膜炎。治疗上在急性期主要是应用非甾体类消炎镇痛药物...
碱性磷酸钙结晶沉积病发病机理
对于碱性磷酸钙沉积性病的发病机制,虽然科学家们尚未给出全面的解释,但有几个假说已经提出:首先,Codman认为,疾病的初始可能源自不正常的压力导致肌腱退行性变化,随后钙离子沉积在退化的肌腱上。疼痛的产生可能源于组织炎症或由钙质沉积引起的异常压力作用。Pederson和Key的理论关注于酸碱度的影响,他们认为...
二水焦磷酸钙结晶沉积症焦磷酸性关节病分类
焦磷酸钙结晶沉积症,一种特殊的关节疾病,其发病类型主要分为以下几类:首先,我们有遗传性焦磷酸性关节病,这类疾病是由于遗传因素导致的,病程往往与基因遗传紧密相关。其次,散发性或特发性焦磷酸性关节病,这类情况并非由遗传所决定,而是独立发生的,病因不明,通常在没有明显遗传背景的个体中出现。
焦宁十味: 【临床表现】,一、钙化性关节旁炎症,早在1870年就有人描述外化性关节旁炎症最发常发生在肩部,但直到1938年才有人进行了系统的整理.一家保险公司调查了5 061名员工,发现其中138人有钙质沉积于一侧或双侧肩关节,70%以上的...
云城区18991145069: 有机化学的卤代烃的反应机制判断下列化合物在稀碱中水解,主要以Sn1历程反映的是A.CH3CH2CH2CH2Br B.CH3CH2CH=CHBrC.CH3CH=CHCH2Br D.... - ?
焦宁十味:[答案] Sn1主要是先生成稳定的碳正离子,也就是说,Br-离开后哪个碳正离子最稳定那个就是对的,显然c比较符合,因为c中有了两种共轭态,更稳定了
云城区18991145069: 下列说法正确的是() - ?
焦宁十味:[选项] A. 物质中一定存在化学键 B. 酸和碱一定不能发生氧化还原反应 C. 正四面体结构的物质的键角均为109°28′ D. 晶体中含阴离子必含阳离子,含阳离子不一定含有阴离子.
云城区18991145069: 如何鉴别诊断焦磷酸钙沉积病? ?
焦宁十味: 1.与假性痛风相鉴别的疾病.2.与慢性焦磷酸关节病相鉴别的疾病.
云城区18991145069: 根据氧化物能否与酸或碱反应生成盐和水的性质,可把氧化物分为碱性氧化物、酸性氧化物、两性氧化物和不成盐氧化物,这种分类方法称为______分类法... - ?
焦宁十味:[答案] 碱性氧化物、酸性氧化物、两性氧化物和不成盐氧化物都属于氧化物,则氧化物分为碱性氧化物、酸性氧化物、两性氧化物和不成盐氧化物是用树状分类法分类的. 故答案为:树状.
云城区18991145069: 碱性磷酸钙结晶沉积病的辅助检查是什么? ?
焦宁十味: 研究碱性磷酸钙结晶沉积病,是一项诊断很困难的工作,因为到目前为止,尚无一个简单而又可信的检查方法.Faure等人利用分辩度透射电子显微镜来直接测量磷灰石结...