焦磷酸钙沉积病的病因
本病常见的并发症:1.疼痛2.尿毒症3.甲亢。
尿毒症即为慢性肾衰竭是指各种肾脏病导致肾脏功能渐进性不可逆性减退,直至功能丧失所出现的一系列症状和代谢紊乱所组成的临床综合征,简称慢性肾衰。慢性肾衰的终末期即为人们常说的尿毒症。尿毒症不是一个独立的疾病,而是各种晚期的肾脏病共有的临床综合征,是慢性肾功能衰竭进入终末阶段时出现的一系列临床表现所组成的综合征。
1、磷酸钙是沉淀(Ca3(PO4)2);磷酸一氢钙微溶(CaHPO4);磷酸二氢钠NaH2PO4,磷酸一氢钠Na2HPO4,磷酸钠Na3PO4(都可溶)
2、CaP2O7+H2O=2CaHPO4
尽管目前已经发现许多环境与遗传因素和焦磷酸钙沉积病有关,但至今尚未找到具有普遍性的特异性病因,本病的发生还有待进一步的研究。
1.衰老
是焦磷酸钙沉积病的一个主要相关因素。研究结果表明,正常人膝关节滑液中的焦磷酸浓度随着年龄的增长而升高,提示这种与年龄有关的滑液成分的改变与本病有着密切的联系。
2.遗传因素
一些家族性焦磷酸钙沉积病,表现为常染色体显性遗传的遗传方式。这类患者往往伴有原发软骨成分和结构的异常。
3.代谢因素
焦磷酸钙沉积病可能是由于机体某些代谢机制紊乱造成焦磷酸代谢的异常。这些可能的代谢异常机制包括:
(1)由于以下原因造成焦磷酸的降解减少:①碱性磷酸酶浓度的下降;②由于存在一些抑制碱性磷酸酶的离子;③低镁血症。
(2)由于血色素沉着症或Wilson病造成的成核剂浓度升高而加快成核反应,使焦磷酸钙更易沉积。
(3)高钙血本身可以加速焦磷酸钙的沉积。
(4)甲状旁腺机能亢进时,甲状旁腺素可以激活更多的腺苷酸环化酶,从而增加焦磷酸的来源。
假性痛风什么症状
假性痛风又称为焦磷酸钙沉积病,好发于人体大关节,比如膝关节、髋关节、肩关节,与痛风好发于第一跖趾关节有明显区别,多数好发于老年患者,急性期可伴有局部皮肤红、肿、热、痛反应,关节异常疼痛,活动不利。有些假性痛风会引发滑膜囊炎症,伴有关节积液,多数见于膝关节和髋关节的滑膜囊炎症,慢性...
碱性磷酸钙结晶沉积病临床表现
碱性磷酸钙结晶沉积病的临床表现多种多样,涉及到关节的钙化性炎症和内结晶沉积。钙化性关节旁炎症最早在19世纪就有描述,尤其常见于肩部。台北荣民总医院的研究发现,肩关节钙化性肌腱炎患者的平均年龄为61.2岁,其中22例伴有肩袖撕裂。急性炎症通常单关节发作,表现为红肿热痛,X线检查是诊断的重要依据。
碱性磷酸钙结晶沉积病病理改变
Moseley观察了钙化沉积物的发展阶段,首先在静止期,钙化物完全沉积在肌腱内,无临床症状显现。X线显示为边缘清晰的钙化斑块,若手术取出,会发现这些物质是浓缩的颗粒或干酪样物。进入机械期,沉积物增大并压迫肩峰下滑囊,导致肩痛,滑囊下的血管充血,X线显示钙化物边缘模糊,可能分散成线状或完全消失。
二水焦磷酸钙结晶沉积症临床表现
二水焦磷酸钙结晶沉积症(CPPD)主要影响肌腱、韧带、关节囊、滑膜和关节软骨,通常处于无症状的静止状态。然而,在活动过程中,可能会表现出急性炎症或慢性病理改变。这种炎症和变性可能导致临床症状多样,包括急性、亚急性、慢性和间歇性发作,从而与多种关节疾病相似,增加了诊断的复杂性。假性痛风是CPPD的...
碱性磷酸钙结晶沉积病治疗措施
它们有助于保持关节的活动度,并减轻症状。对于较大面积的关节旁结晶沉积,如果保守疗法未能达到预期效果,可能需要考虑外科手术。通过手术移除结晶沉积物,能够直接针对问题,提高治疗成功率。总的来说,针对碱性磷酸钙结晶沉积病的治疗,需要综合运用药物、物理治疗以及必要时的手术干预,以达到最佳疗效。
焦磷酸钙双水化合物沉积症治疗
对于焦磷酸钙双水化合物沉积症的治疗,目前尚无特效方法,主要采取的是对症和支持疗法。在急性发作阶段,非甾体类抗炎药物可以缓解疼痛和炎症,关节液抽取有助于减轻关节压力。关节内注射激素也是一种常见的治疗方法,能够暂时缓解症状。虽然秋水仙碱在治疗急性关节炎时,可能具有类似于痛风的疗效,但并不能...
二水焦磷酸钙结晶沉积症治疗措施
目前,针对二水焦磷酸钙结晶沉积症,尚无直接的方法来移除软骨和关节囊内的沉积物[13]。治疗该病的关键在于管理与代谢障碍相关的因素,而非消除已沉积的结晶。某些治疗可能影响钙平衡,如甲状旁腺切除术导致血钙骤降时,可能会引发假性痛风[13],甲状腺功能低下时,甲状腺激素替代疗法也可能加剧症状[10]。
碱性磷酸钙结晶沉积病的临床表现
1.钙化性关节旁炎症大部分急性钙化性关节旁炎症,发生在单一关节,常伴有红、肿、热、痛,可持续数周。X线发现钙质沉积是最好的诊断依据。复发性多发性钙化性关节旁炎症,提示此病不只是局限性的而是一种全身性疾病,有些报告则发现有家族聚集倾向。2.关节内碱性磷酸钙结晶沉积性关节病目前认为碱性磷酸...
关节肿痛不一定是痛风
然而,可以造成这些情况的疾病有很多,并非只有痛风,以下几类疾病尤其要多加区分。假性痛风。这是一种累及关节及其他运动系统的疾病,由于一般与二水焦磷酸钙晶体沉积有关,所以又称为焦磷酸钙沉积病。患者在急性发作期会表现为一个或多个关节突发疼痛,同时伴有局部红肿、发热以及片状红斑。鉴别:1.既往...
假性痛风的症状
主要病因是焦磷酸钙沉积。假性痛风的主要临床表现有关节病变,其中以膝关节最为多见,其次为髋关节、肩关节、肘关节、腕关节、手指关节等,常是单关节发作,关节肿胀比较明显。它的疼痛程度要比痛风轻一些,可以出现晨僵、屈曲挛缩等,假性痛风通常合并有甲亢、糖尿病、血色素沉积病等表现。
始届熊胆: 焦磷酸钙沉积病的诊断主要依靠:1.滑液或组织(主要是关节囊、腱鞘的活检)中焦磷酸钙晶体存在的直接证据;2.关节或软组织的X线表现.
建平县13745278200: 焦磷酸钙沉积病的临床表现是什么? ?
始届熊胆: 临床表现变化多样,多数无症状,也可表现为长期、反复的多关节 炎症,进行性退行性关节病.临床上可分为五型. (1) 假性痛风:约20% ,起病急,关节红、热、痛及压...
建平县13745278200: 痛风发作时会出现什么症状... - 复禾健康?
始届熊胆: (1) 通过在活组织或关节滑液中或其他明确的方法(如特征性 X线衍射法),以找到... 疑似诊断:标准(3)中①或(3)中②提示CPPD沉积病的潜在可 能性. 该诊断标准...
建平县13745278200: 焦磷酸钙沉积症根据临床表现可分为哪几种类型? ?
始届熊胆: 焦磷酸钙沉积症的关节炎临床表现多样,大致分为以下几种类型: (1)假性痛风型约25%的患者表现为此型,关节炎症状与急性发作的痛风性关节炎类似,约20%的患者...