特发性肺动脉高压诊断鉴别

作者&投稿:方屈 (若有异议请与网页底部的电邮联系)
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特发性肺动脉高压的诊断过程中,辅助检查起着关键作用。首先,心电图和胸片作为初步筛查手段,可以提供一些线索,提示肺动脉高压的可能性。然而,它们的准确性有限,因为这些检查可能会受到多种因素的干扰。


心脏彩超是诊断肺动脉高压的重要筛查工具,但由于其估测性质,结果可能会有所偏差。它能够提供对肺动脉压力的估计,但同时也受到许多因素,如患者个体差异和检查操作者技术的影响。因此,心脏彩超需要结合其他检查来确认诊断。


右心导管检查是诊断肺动脉高压的金标准,它不仅能够准确测量肺动脉压力,还能提供血液动力学指标,帮助评估患者的病情严重程度。此外,这项检查还能揭示患者对钙拮抗剂治疗的反应,对治疗方案的选择具有指导意义。


在确诊特发性肺动脉高压时,必须排除其他可能的原因,包括遗传性因素、药物引起的肺动脉高压、结缔组织病(如系统性红斑狼疮、混合性结缔组织病、系统性硬化症和类风湿关节炎等)、先天性心脏缺陷、各种心脏疾病、肺部疾病,以及血栓栓塞性肺动脉高压等。为了全面评估,CT肺动脉造影或肺灌注通气扫描等进一步检查可能是必要的,以排除其他潜在的肺部问题。




扩展资料

特发性肺动脉高压指原因未明的肺动脉高压,常伴有肺小动脉的阻塞性病变。本病病程发展缓慢,但逐渐加剧并引起右心增大,最终导致右心衰竭。




肺动脉高压的体征有哪些?
肺动脉高压早期临床症状不典型,常被误诊或漏诊,为及早获得诊断必须密切结合临床表现,体征和实验室检查,根据不同情况选用无创伤或有创伤的检查方法,首先肯定有无肺动脉高压,然后确定其严重程度,较好后确定是原发性还是继发性。1、警惕早期自觉症状 疲乏,劳力性呼吸困难及晕厥不能认为是慢性病非特异性...

肺动脉高压诊断和治疗?
14、胸腔镜肺活检 不推荐常规进行。诊断 1、识别肺动脉高压高危人群:患分类表中所列举的基础疾病者均为肺动脉高压的高危人群,如患先天性心脏病、结缔组织病、门脉高压、肺部疾病、慢性肺栓塞、HIV感染等基础疾病者,服用减肥药、中枢性食欲抑制剂者,家族中有特发性肺动脉高压或遗传性肺动脉高压病史者...

肺动脉高压见于哪些疾病 肺动脉高压标准值是多少
病程中,肺动脉高压常呈进行性的发展,目前肺动脉高压的诊断标准为海平面、静息状态下,右心导管测量所得平均肺动脉压大于25毫米汞柱,或者是在运动运动状态下,平均肺动脉压大于30毫米汞柱。此外,诊断动脉性肺动脉高压需要满足上述两个标准以外,还应该包括肺毛细血管楔压或左心舒张末压小于十五毫米汞柱...

肺动脉高压如何诊断?
无创的方法就是心脏彩超,超声量得肺动脉压大于40mmHg 有创的方法是植入导管,右心导管测得平均肺动脉压大于25mmHg

肺动脉高压的病因、诊断及治疗
肺动脉高压包括以下几类:1、特发型肺动脉高压;2、可遗传性肺动脉高压;3、药物和毒物所致肺动脉高压;4、疾病相关性肺动脉高压( 结缔组织病,HIV感染,门脉高压,先天性心脏病,血吸虫病);5、肺静脉闭塞性疾病和\/或肺毛细血管瘤病;6、新生儿持续性肺动脉高压。既往所谓的原发性肺动脉高压和家族...

肺动脉高压是一种什么病?
2. 原因与分类:肺动脉高压的原因多样,包括遗传因素、环境因素和生活习惯等。根据病因的不同,肺动脉高压可分为原发性和继发性两大类。原发性肺动脉高压多与遗传因素相关;而继发性肺动脉高压则常由其他健康问题引发,如心脏病、肺部疾病等。3. 症状表现:肺动脉高压的症状包括呼吸困难、乏力、心绞痛...

肺动脉高压新分类方法有什么特点?
近年已发现,骨形态发生蛋白受体Ⅱ(BMPRⅡ)异常是PPH的重要病因, PPH这一名称显然已不适用。因此,在新的分类法中,就用特发性肺动脉高压(IPAH)的诊断名称取代了PPH。2、增加以遗传学为基础的家族性肺动脉高压分类 约有50的家族性肺动脉高压(FPAH)和10的散发性IPAH的遗传学基础与染色体2q33上编码...

肺动脉高压是怎么回事?
可以导致难治性的右心衰竭。肺动脉高压的定义是肺动脉楔压,也就是pawp这个指标小于15毫米汞柱以及肺血管的阻力大于三个单位。同时排除其他的毛细血管前的一些肺高压的情况。比如慢性血栓栓塞性肺高压,肺部疾病或者是其它的情况,在这个诊断标准之下才能够确定肺动脉高压这一个疾病。

肺动脉高压怎么诊断与治疗
CT肺动脉造影(CTPA)是诊断CTEPH的最重要手段,其有诊断意义的影像包括袋状、网状或带状物,伴或不伴肺动脉狭窄后扩大、内膜紊乱、突然缩小或完全梗阻。侵入性检查如右心导管术和传统的金标准肺动脉造影常不仅用来确诊CTEPH,还是决定CTEPH治疗策略的重要手段。CTEPH鉴别诊断主要是与原发性肺动脉高压和其他...

原发性肺动脉高压的诊断治疗
诊断和治疗 根据临床表现可考虑原发性肺动脉高压诊断,但必须除外所有已知原因的肺心病,尤其是可治疗的肺心病(如肺栓塞)。体检可发现某种程度的肺心病的表现。要除外其他原因引起的肺动脉高压,常需要作超声心动图,通气\/灌注扫描,肺功能试验和心导管检查。如通气\/灌注扫描有不相称的节段性或较大的...

滨江区15192107095: 紧急避孕药引起阴道出血伴有真菌感染吃了药压腹疼痛是药引起的吗...
帛欧复洛: 第一,应领会贯彻当今肺动脉高压(pulmonaryhypertension,PH)的诊断策略.首先要熟悉PH的定义及其诊断标准:在海平面状态下,安静状态时肺动脉收缩压>30mmHg...

滨江区15192107095: 如何检查出病人得了特发性肺动脉高压?
帛欧复洛: 1.实验室检查末梢血红细胞增多,贫血及血小板减少,血气分析PH值正常,PaCO2... ③鉴别诊断.判定毛细血管前肺动脉高压或毛细血管后肺动脉高压,以及排除分流性...

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