病志和病历是一个吗
医疗事故病历可以做证据吗
《医疗事故处理条例》明确规定，医疗机构应当按照国务院卫生行政部门规定的要求，书写并妥善保管病历资料。因抢救急危患者，未能及时书写病历的，有关医务人员应当在抢救结束后6小时内据实补记，并加以注明。严禁涂改、伪造、隐匿、销毁或者抢夺病历资料。患者有权复印或复制其门诊病历、住院志、体温单、医嘱单...
住院病历书写应遵循哪些具体要求和内容?
第七条至第十条: 明确了门急诊和住院病历的具体内容、书写要求，如患者同意书、签名等。门急诊病历包括病历首页、病历记录和相关检查结果，强调及时性和完整性。住院病历则包括更详细的项目，如住院病案首页、住院志、医嘱单、病程纪录等，每一步都需经医师签名确认。遵循这些规范，可以确保医疗记录的准确...
处理医疗纠纷有哪些程序和流程
第一步：复印、封存病历。发生医疗纠纷，大部分患者只知道找医院谈赔偿问题，而不及时复印、封存病历，最后既没达成和解，在诉讼时还给自己找了个大麻烦：患者发现院方造假病历，在病历质证环节要求做病历真伪鉴定。但是这种鉴定耗时长、费用贵，最短时间将近一年，收费接近一万，基于此，部分患者无奈之下...
病历可以作为医疗纠纷的证据吗?
请问，病历在医疗纠纷中可以作为证据吗?律师点评 病历是医疗活动的真实记录，属于《民事诉讼法》第六十三条规定的“书证”。医患纠纷发生前后，无论是为了协商还是为了将来的诉讼，最重要的一个环节就是要全面掌握病历及相关资料。首先要尽可能及时全面地掌握病历。病历资料是对患者的疾病发生、发展情况和医务...
病人能否复制住院病历法律解析
一、病人能否复制住院病历法律解析患者享有知情权，患者有权复印病历材料。患者可以复印的病历包括：门诊病历、住院志、体温单、医嘱单、化验单(检验报告)、医学影像检查资料、特殊检查同意书、手术同意书。患者有权复印或者复制其门诊病历、住院志、体温单、医嘱单、化验单(检验报告)、医学影像检查资料、...
病历写错一个字,居然就被拒赔了?
病历,是一个不起眼的东西。 有的人一年都不去一次医院,病历早就不知道丢哪里去了。也有人在看完病后,就把病历随手扔进抽屉里,再也没有看过。 甚至有人认为,病历只是医生写给自己看的,连里面写什么都不关心…… 最近倍领哥看到这么一个案例,有人因为病历写错了一个字,结果就被保险公司拒赔了。 今天,我们...
患者维权可通过哪些方式解决
患者有权复印的住院病历包括住院志、体温单、医嘱单、化验单(检验报告)、医学影像检查资料、特殊检查同意书、手术同意书、手术及麻醉记录单、病理资料、护理记录等客观病历。 患者及家属如果不清楚如何复印和封存病历,可以请医疗纠纷专业律师来帮助你。在封存病历时,病历封存袋上一定要密封好,并在每一个接口上写上自己...
医疗事故责任划分需要什么证据?
《医疗事故处理条例》明确规定，医疗机构应当按照国务院卫生行政部门规定的要求，书写并妥善保管病历资料。因抢救急危患者，未能及时书写病历的，有关医务人员应当在抢救结束后6小时内据实补记，并加以注明。严禁涂改、伪造、隐匿、销毁或者抢夺病历资料。患者有权复印或复制其门诊病历、住院志、体温单、医嘱单...
病历证明怎么叫医生开?
开病*明，应到具有资质的正规医院，首先要根据具体病症挂不同科室的号，经门诊医生确诊疾病后，提供治疗方案。 一、病历证明怎么叫医生开首先需要提供自己身份证明，如果是住院的，可以去医院复印病历，让当时的主治医生帮助开疾病诊断证明书。如果是门诊，需要带着门诊病历，去医院，找看病的医生开疾病诊断...
因病历上写错一个字,50万保额遭保险拒赔,这笔钱该由谁买单?
王某妻子曾多次去医院沟通修改病历，但却遭到推脱，而这边保险公司只认病历，万般无奈之下，王某妻子把医院和保险公司告上了法庭。经法院调查审理，最终查明这场纠纷确实是因病历写错引起，随后法院判决，医院应当立即更正病历，另外，保险公司应该按照合同支付50万保险金。因病历上一个错字，50万赔付金差点不...
阿勒泰市辰吉回答： 病志包括病历. 病历是疾病,或外伤等治疗过程的总结,从发生,发展,到结束.很简单. 而病志是所有情况的详细记录.包括,病情,药物.会诊.注射,化验等等都会记录在案.
承李15588044465问： 病案与病历是否相同?不同的话,区别在哪里呢?？
阿勒泰市辰吉回答： 在病人出院以前是病历,病人出院以后相关医务对其整理,送档案室以后称病案.
承李15588044465问： 病历,病例与病案三者之间的区别? - ？
阿勒泰市辰吉回答： 所谓病历:是医务人员对患者疾病的发生、发展、转归,进行检查、诊断、治疗等医疗活动过程的记录.病案:1、指按规范记录病人疾病表现和诊疗情况的档案,由医疗机构的病案管理部门按相关规定保存.不仅有纸质的,还有电子文档、医学影像检查胶片、病理切片等保存形式.2、指医务人员记录疾病诊疗过程的文件,它客观地、完整地、连续的记录了病人的病情变化、诊疗经过、治疗效果及最终转归,是医疗、教学、科研的基础资料,也是医学科学的原始档案材料.病例:某种疾病的例子.某个人或生物患过某种疾病﹐就是这种疾病的病例
承李15588044465问： 病人的病历都包括哪些内容 ？
阿勒泰市辰吉回答： 病历是医务人员对患者疾病的发生、发展、转归,进行检查、诊断、治疗等医疗活动过程的记录.《病历书写基本规范》第一条明确规定:“病历是指医务人员在医疗活动过程中形成的文字、符号、图表、影像、切片等资料的总和,包括门(急)诊病历和住院病历”.综合整理,病历的定义可归纳为:①是关于患者疾病发生、发展、诊断、治疗情况的系统记录;②是医疗活动过程中经过归纳、分析、整理,并按规定的格式和要求书写的档案及资料总和;③并不是过程中的所资料都是病历,比如一些临时性的文件;④病历在经病案管理人员整理后归档到病案室,病历将转变为病案;⑤具备法律效应.
承李15588044465问： 病案号和病历号一样吗？
阿勒泰市辰吉回答： 是一样的.
承李15588044465问： 住院病历指的是什么?和住院证明有什么区别? - ？
阿勒泰市辰吉回答： 住院病例是从住院到出院过程中所有检查,治疗,处置等过程的记录.还有一些治疗方案确定几更改等记录过程.住院证明是指患者住院的凭证,他是病例的一部分.
承李15588044465问： 出院小结和病历一样吗?生完孩子要报销,单位让提供病例,找不到了,? ？
阿勒泰市辰吉回答： 出院小结不是病历.两者区别主要有以下两个方面:一、定义不同1、出院小结又叫出院记录,是患者住院诊疗经过的小结,具有很强的总结性和概括性,内容简明扼要,...
承李15588044465问： 出院后医院有扣押病志和化验结果的权利吗？
阿勒泰市辰吉回答： 是的,这是国家规定的,而且基本的大医院都是按照这种执行的.但是如果你和医生说清楚,好好的讲明一下你们的意图,医生通情达理一点的话就可以带你去医务科复印化验结果这些.但是他们是没有这种权利把病历这些东西给你的.
承李15588044465问： 懂阳光保险的来,女朋友出院了手续都办完了,别的东西都挺全的,但是保险公司让提供病历??????? - ？
阿勒泰市辰吉回答： 病历是每个医院对患者都要提供的基本的诊治证明资料,也是医院方对收治病人治疗情况的具体记录,各保险公司在理赔过程中主要的依据诊断证明,病历只是作为参考的.阳光保险公司这样要求,那你提供就是了,如果他们再苛求提供其它资料,那就有涉嫌拖延赔付的可能,你就可以考虑通过诉讼来解决了.
