原位膀胱术好还是回肠术好

膀胱癌患者手术选择
膀胱癌患者手术选择概述在美国,每年有60,000例新发膀胱癌病例,其中25在患者就诊时已浸润膀胱肌层,其余75的病变较表浅,但这一部分患者中也会有10-15发展为浸润癌。在欧美国家,膀胱癌在男性常见肿瘤中占第4位,导

全膀胱切除后如何行尿流改道术
全膀胱切除就是常说的根治性膀胱切除手术，这种手术往往需要同期进行尿流改道手术。目前比较常用的手术方式如下：1、采用原位的新膀胱，用回肠或乙状结肠来重新构建膀胱，在原位把输尿管、尿道重建回去，这样手术患者术后就还是像术前一样，不需要佩戴尿袋，患者生活质量相对会比较高；2、回肠通道术：也是...

原位新膀胱有什么特点,膀胱癌哪些情况下需要切除膀胱?
前两者，仅仅把尿排出去，不能有储尿功能，而后者--原位新膀胱术：制作新膀胱后，新膀胱和尿道吻合，具有储尿和排尿功能。外表上，输尿管造口和回肠流出道因为没有“容器”储尿，尿直接与相邻的皮肤接触，需要扣尿袋完成尿液引出。原位新膀胱则大致和正常人一样储尿排尿，外表体面，看不到膀胱被切除...

膀胱切除后涨怎么办
膀胱切除后人体仍然会产生尿液，因此，最好的方法是用人造的膀胱来替代原来的膀胱。但人造膀胱会产生结石，唯一的方法是用患者自身的器官来代替。目前，多数泌尿科医生会让接受膀胱癌根治手术的患者在以下3种尿流改道方法中选择一种：1)最简单的一种尿流改道方法叫做回肠膀胱术。2)可控性尿流改道。3)最...

全膀胱切除回肠代膀胱手术对肾有影响吗
全膀胱切除回肠代膀胱手术对肾没有影响，主要用于膀胱肿瘤的手术治疗，手术后病人没有膀胱，输尿管儿需要移植到代膀胱上，这样肾脏形成的尿液，能够通过输尿管进入到代膀胱里面，最后从尿道排出体外。只要尿液流动顺畅，没有形成输尿管梗阻，不造成肾脏得积水，不会对肾脏形成不良的影响。术后去医院需要...

回肠膀胱术简介
回肠膀胱术系1950年Bricker首次成功地应用于临床,故又称为Bricker手术。其基本术式是取一段带系膜的游离回肠,将其近端关闭后与两侧输尿管吻合,远端行腹壁皮肤造口,尿液即经此造口排出体外。实践表明,回肠膀胱术是一种比较满意的尿流改道术(iversion of urine)。优点是回肠膀胱较短,形若“通道(conduit)”,尿液引流...

膀胱癌根治术后尿流改道术式的选择
回肠膀胱术尿液引流通畅，对上尿路功能保持，较少影响水电解质平衡，造口袋使用顺应性好，术式易于掌握，仍是尿路重建的主流，但需长期挂尿袋，生活质量不高，并发症多等缺点。可控性尿流改道方式多种，包括可控性回肠膀胱，Sigma直肠膀胱术，正位可控性乙状结肠球形膀胱等等，但这类可控膀胱手术复杂，...

膀胱全切术后尿流改道方式
这两种术式操作相对简单，并发症相对较少，但明显的不足之处是患者术后生活质量较低。正位新膀胱术是指利用回肠、结肠、盲肠或胃(多数情况下选取末段回肠)等重建新的膀胱，分别与输尿管及尿道吻合。这种尿流改道方式的优点包括可控、低压大容量、抗反流，不需要腹壁造口，明显提高了生活质量。近年来随着...

膀胱全切术怎么做
也可将输尿管与乙状结肠结合，这种手术，在术前应该检查肛门括约肌功能，如果肛门控制能力较好，可以选择该术式。也可进行回肠代膀胱术，将部分回肠切除后进行缝合，形成一定类似膀胱形态的组织，再与输尿管连接，并与尿道相连。从而形成一个近似正常泌尿系统的解剖结构，这是回肠代膀胱手术。

原位回肠新膀胱
?患者同意术后长期随访 ?精神心理状态良好,肢体活动良好 ?血肌酐水平150 mmol\/L ? 良好的肝功能 ?良好的肠道功能 ?尿道远端,精阜旁(男性)或膀胱颈(女性)位置没有肿瘤 ?良好的控尿功能 ?预防深静脉血栓 ?预防性使用抗生素 ?过伸仰卧位 图1 构建储尿囊所需的回肠肠段长度约54cm,取自距回盲部25cm处,采用4...