体液过多的护理诊断
【每日一学】护理诊断依据和护理措施——清理呼吸道
2.与痰量多有关。3.与身体虚弱或疲乏有关。4.与气管插管（气管切开使用呼吸机）有关。5.与限制咳嗽有关。6.与昏迷有关。【预期目标】1.病人掌握了有效咳嗽的方法。2.听诊痰鸣音、罗音减少或消失。3.紫绀、呼吸困难等表现减轻。4.没有因痰液阻塞而发生窒息。【护理措施】1.观察病人痰液的性质...
潜在并发症护理诊断的表达方式
潜在并发症护理诊断的表达方式可以根据《诊断与统计手册》（NANDA）的护理诊断分类进行表达。以下是一些常见的潜在并发症护理诊断及其表达方式的例子：1. 体液平衡失调： - 食欲不振导致液体摄入不足，可能导致脱水。 - 增加的排尿导致液体丢失过多，可能导致脱水。 - 鼓励增加液体摄入量，以预防...
心内科常见护理诊断及措施
心内科常见护理诊断及措施心内科常见护理诊断 一、 心输出量减少 相关因素1、前后负荷增加或减少 2、后负荷增加3、心肌收缩力降低 4、心动过速或过缓 5、心瓣闭锁不全 ...
慢性支气管炎的护理诊断
慢性支气管炎护理诊断;1．清理呼吸道无效 与呼吸道分泌物增多、粘稠有关。 (1)病情观察 密切观察咳、痰、喘症状及诱发因素，尤其是痰液的性质和量。评估临床分型、分期，如单纯型或喘息型、急性发作期或慢性迁延期。 (2)用药护理 用药后观察药物疗效。 ...
患者,男性,40岁,临床诊断支气管扩张,患者咳大量脓痰,拟进行体位引流,请...
护理措施：1、 休息和环境 急性感染或病情严重者应卧床休息。保持室内空气流通，维持适宜的温、湿度，注意保暖。使用防臭、除臭剂，消除室内异味。2、 饮食护理 提供高热量、高蛋白质、富含维生素饮食，避免冰冷食物诱发咳嗽，少食多餐。鼓励病人多饮水，每天1500ml以上，充足的水分可稀释痰液，有利于排...
护理诊断的概念
排序简介：1、概述问题，排列顺序就是将列出的护理诊断\/问题按其重要性和紧迫性排出主次，一般将威胁最大的问题放在首位，其他依次排列。护士可根据轻重缓急采取行动，做到有条不紊。2、首优问题，是指会威胁生命，需要立即解决的问题。如：清理呼吸道异物、有暴力行为的危险、体液严重不足等。在紧急情况...
呼吸道感染,护理诊断和护理措施是什么?加解析
2 护理诊断 根据病人问题可提出如下护理诊断。①舒适状态改变：与咽痛、发热有关；②清理呼吸道低效：与老年体弱或痰量增多且黏稠有关；③焦虑：与影响正常生活质量有关；④有水电解质平衡障碍的危险：与病人发热或失汗过多有关。3 护理措施 (1)注意呼吸道隔离，保持室内空气流通。定时开窗通风，...
提出主要的护理诊断有哪些?
主要护理诊断：①有窒息的危险，与膈肌、肋间肌、喉肌持续性痉挛有关；②有受伤的危险，与强烈的阵发性肌痉挛有关③营养失调，低于机体需要量与痉挛性消耗和不能进食有关；④有体液不足的危险，与痉挛性消耗和大量出汗有关；⑤有传播感染的危险与消毒隔离制度执行不严格有关。
感觉异常是护理诊断的依据吗
诊断依据:经口摄入液体量不足、体重减轻、皮肤\/黏膜干燥、血清钠增高、皮 肤充盈度下降、口渴、恶心、食欲不振。第4 页相关因素:与尿量增多有关、与饮水动机下降有关、与引流管排量过多有关、 与脆弱性增加有关。7、 体液过多 Fluid Volume Excess定义:个体处于细胞间液或组织间液过多的状态。诊断依据:水肿、...
孕妇护理诊断及护理措施
当女性朋友怀孕之后，当上了孕妇，这时候需要的事情就有很多了。一般孕妇都是有许多注意事项的，而且孕妇前期的时候身体十分虚弱，需要好好休息，养好肚中的胎儿，这时候开始孕妇就需要有人照顾了。那么让我们来了解一下孕妇护理诊断及护理措施。孕妇护理诊断及护理措施。 护理诊断：1、知识缺乏，缺乏...
琼山区奥哌回答： 您好,这是一种较为常见的疾病,可由多种原因导致病变.一般由细菌、真菌、病毒、寄生虫、原虫等生物引起,亦可由变态反应及理化因子引起,根据病因不同,可分为特异性炎性病变和非特异性炎性病变,前者指感染性结肠炎、缺血性结肠炎和伪膜性结肠炎等,后者包括溃疡性结肠炎及结肠Crohn病.患有结肠炎的患者,身体会伴随着腹泻、腹痛、黏液便及脓血便、里急后重、甚则大便秘结、数日内不能通大便;常伴有消瘦乏力等,多反复发作.治疗主要有药物治疗和手术治疗.患者平时要注意休息,防止过劳.进食高营养、易消化食物、低脂、低渣食物.重症患者或伴有巨结肠、肠瘘等并发症的患者给予全肠外营养.
