低保用户在外地就医住院,可以报销么?具体操作流程是什么?。

作者&投稿:宦姿 (若有异议请与网页底部的电邮联系)
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可以异地报销。以浙江省为例相关政策如下:

《基本医疗保险费用结算暂行办法》第九条:外地就医医疗费用结算规定:

参保人员在外地就医发生的医疗费用,先由个人或用人单位垫付,属于基本医疗保险个人帐户和统筹基金支付范围的医疗费用,由用人单位汇总,并填写《浙江省省级单位职工医疗保险外诊、急诊医疗费用申请核拨表》(附件五),于每月10日前向省级医疗保险服务中心申请审核、结算。

1、异地安置的退休(退职)人员、驻外地三个月以上的职工应当提供当地特约医疗机构的病历、医疗费收据、医疗费用明细清单等有关资料。

2、参保人员因工出差或准假外出期间在市外医疗机构发生的急诊或急诊住院的医疗费用,应当提供病历、医疗费用收据、医疗费用明细清单等有关资料。

3、参保人员经省级医疗保险服务中心批准转外地就医的,就当提供《浙江省省级单位职工基本医疗保险转外就医审批表》、病历、医疗费收据、医疗费用明细清单等有关资料。

异地办理报销流程: 

1、根据城镇居民医疗保险的政策规定,参保人在异地就医必须先到参保地的医保经办机构进行登记和备案。(急诊患者在外地发病需及时到医院住院治疗的,在住院后的3天内向参保地医保经办机构电话申报备案),其中,参保人所花费的医药费用必须先由个人全额垫付。

2、出院后1个月内,参保人可以凭身份证、户口簿、居民医保卡、出院证明、医药费发票及医院费用明细总清单、异地居住证明或暂住证等资料到户籍所在地的医保经办机构办理医疗费用报销手续。

3、就医人员住院时必须向参保地的医保中心申报备案,如果参保人不按照规定办理报备手续,住院发生的医疗费用医保机构可以不予报销。

具体报销流程图:

因此,城镇居民医疗保险是可以异地报销的,在异地报销时,必须先到参保地的医保经办机构进行登记和备案,所花费的医疗费用应有个人先行垫付。出院后准备报销的一些证明材料到参保人户籍所在地的医保经办机构报销医疗费用。

扩展资料:

异地就医主要针对4类人群,分别为:

1、异地安置退休人员,即退休后在异地定居并且户籍迁入定居地的人员;

2、异地长期居住人员,指在异地居住生活且符合参保地规定的人员;

3、常驻异地工作人员,指用人单位派驻异地工作且符合参保地规定的人员;

4、异地转诊人员,指符合参保地转诊规定的人员。

实现医保跨省异地就医直接结算后,参保市民不需要个人垫付医疗费(自费除外),也不需要拿发票报销,只需拿社保卡在定点医院就医。看病时,该报销的比例直接从卡中结算,个人只要把自付的资金直接存到卡上就可以了。

参考资料:

百度百科--医保异地结算

浙江人社局--基本医疗保险费用结算暂行办法




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社保异地就医可以报销的,可以报销住院费用,但是不能报销门诊费用。办理医保异地就医结算需要符合这三个要求:1.参保人已按规定办理跨省异地就医登记备案;2.就医的异地医院开通全国异地就医直接结算;3.要有信息完整可就医使用的社保卡,包括新农合和城镇居民医保卡。不过有4类人异地就医,只要符合规定,住院...

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医保在外地住院怎么报销
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1、根据城镇居民医疗保险的政策规定,参保人在异地就医必须先到参保地的医保经办机构进行登记和备案。(急诊患者在外地发病需及时到医院住院治疗的,在住院后的3天内向参保地医保经办机构电话申报备案),其中,参保人所花费的医药费用必须先由个人全额垫付。2、出院后1个月内,参保人可以凭身份证、户口簿...

在外省住院医保怎么报销
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低保用户在外地就医住院,可以报销么?具体操作流程是什么
吉林市的低保用户在外地住院报销方法如下:异地医保报销条件:1、按照规定参加医疗保险;2、属于医疗保险待遇享受期;3、符合规定的医疗费用,例如按照规定办理异地转诊发生的医疗费用等等。【注】:具体报销条件按照本地医疗保险政策执行。异地医保报销资料:1、社会保障卡;2、有效身份证,例如身份证;3、...

在外地住院回本地怎么报销医保
外地住院后,您可以按照以下步骤来报销医保费用。首先,确保您在本地医保机构办理了异地就医备案手续。其次,收集相关医疗费用凭证,包括住院发票、药品费用清单等。然后,填写医保费用报销申请表,详细填写个人信息、就诊情况和费用明细等。接下来,将填好的申请表、凭证原件及复印件一起提交给本地医保机构。...

苍南县13711378129: 低保户在外地住院能报销吗?
俎急止咳: 可以申请报销.前提是村里上了农医保.异地报销注意:使用医保用药,报销比率30%左右. 另外申请理赔资料比较繁琐,出院以后两周内到病案室,把所有病例档案复印一份,包含体温表,护理记录.拿回去找镇人民医院申请理算报销即可.

苍南县13711378129: 低保外省住院合作医疗可以报销吗 -
俎急止咳: 可以报销,现在都实行异地直报,首先去缴费地进行异地直报备案,以后去外地选择具有异地直报资质的医院住院,出院结算时即可直接报销,即自己在结算时只需要缴纳自费部分即可,不用再回医保所在地报销.

苍南县13711378129: 低保医疗异地可以报销么?需要登录嘛 吗? -
俎急止咳: 低保医疗异地可以报销. 异地办理低保报销的流程: 在住院前或住院后3日内打老家新农合咨询电话对住院就医情况进行登记备案; 出院后必须在居住所在地由街道办事处或居委会出具一份居住证明,如果是在外务工,需有务工单位出具务工证明; 出院后持病历复印件、汇总明细单、住院收费票据、出院证明,再拿着患者身份证、合作医疗证及居住或务工证明回参合所在地报销; 如果是从参合所在地直接到省外住院化疗,必须在走之前办理转诊转院手续,然后才可去外地住院治疗; 省外报销的比例最低,一般起付线2000左右,报销比例为合理费用的45%,花的少的话,很难报销几个钱的,医院级别越低,报销比例越高.

苍南县13711378129: 低保户(城镇居民)异地就医能报销吗 -
俎急止咳: 一般情况去异地就医前,应到参保地的医保经办部门办理异地就医登记备案手续,在异地发生的医疗费用才能报销,建议你向当地医保经办部门咨询当地报销政策.

苍南县13711378129: 低保医保在异地可以报销?低保医保在异地可以报销吗
俎急止咳: 你好 异地看病不能报销的.

苍南县13711378129: 我母亲是低保户有社保卡居住在外地就医能报销吗 -
俎急止咳: 按规定低保户住院可以享受二次报销,你的条件符合可以享受低保二次报销优惠.

苍南县13711378129: 居民低保在外省得病住院治疗怎么报医疗费 -
俎急止咳: 将住院发票及住院病历复印件带回户口所在地,到当地的的医保办就能报销了

苍南县13711378129: 本省农村低保,扶贫户的跨省医疗费可以报销吗? -
俎急止咳: 二,新农合医保的报销: 门诊 村卫生室及村中心卫生室就诊报销60%,每次就诊处方药费限额10元,卫生院医生临时补液处方药费限额50元;镇卫生院就诊报销40%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额100元;二级医院就...

苍南县13711378129: 低保人员长期在外地打工就医医疗费如何报销 -
俎急止咳: 现在有异地报销的,你们那如果没有,你就在你看病的医院开好证明,回去老家再找医保,好像是看病的医院直接会把你看病的资料给你老家的医保报销单位.

苍南县13711378129: 在厦门住院看病外省的有低保可以报吗 -
俎急止咳: 住院报销要有医保而不是低保.异地住院必须提前向医保地医保部门申请,出院后方可凭住院病历和发票回医保地报销.

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