前两天做了尿常规检查，尿蛋白显示阳性，医生叫我做个24小时尿蛋白定量检查，结果正常，咋回事呢

为什么尿常规偶尔有蛋白但是24小时尿蛋白定量正常？~

好！！从你所说的病情分析，你是肾炎，而且有可能是以尿血为主的IGA肾炎，这种病最大的特点是以血尿为主且总反复发作，时好时坏，临床症状不明显，好多病人都不在意，其实这种病是一种很难治疗的疾病，西医目前无特效疗法，只是对症治疗为主。它的发病原因是：肾小球有大量的免疫复合物沉积在上面引起的一组病变，随着时间的延长肾脏实质发生着变化，等过若干年后症状加重了大多数都到晚期了，最有代表性的就是免疫五项不正常了，往往是IGA、IGG、IGM、IGE等其中的一项或几项特别高，部分肾小球硬化或坏死，有大量的肾小球变性浸润等等，肾脏开始萎缩，转入肾功能不全期直到尿毒症。
治疗这种病最好用中药，一个是副作用小，另一个是从根上可以治好此病，用中药主要是以抗炎、抗变态反应，抗肾小球变性纤维化，对抗肾小球的增生和渗出，促进纤维蛋白溶解，减少血小板凝聚，增加肾小球的滤过率，改善肾小球毛细血管的通透性，增强肾脏血流量，从而促使增生部分软化吸收，促进损伤的肾功能逐步修复。
至于肾囊肿我认为在吃中药的同时一起治疗就可以了，一般不会再长的。可以起到双管齐下同时治和目的。

说到化验，大家都知道就是血、尿、便。
肾科最常见的化验的项目“24小时尿蛋白定量”是最让患者摸不着头脑的，也是误差最多的化验。

下面我们先来了解一下，到底怎样留取24小时蛋白尿定量标本？
24小时尿蛋白定量中的“24小时的尿量”是为准确测得24小时尿蛋白定量。
早上6时应把膀胱内的尿排出并弃去，开始计时，把24小时所排出的尿全部贮存在一容器内(包括第二天早上6时排出的尿)。
尿量收集不齐全，尿蛋白量的计算就不准确。检测前要先用量杯量总尿量，然后搅匀，取出一小杯测定每100毫升的蛋白量，再根据实际尿量进行计算，可计出24小时的蛋白量。
要准确测得24小时尿蛋白量，必须准确收集整日尿量，检测部分是总尿量的混合液，才有代表性。
尿液放置过久会生长细菌，细菌会使尿液中化学成分发生变化，尿液放置过久尿中的红细胞也会发生裂解，会释放一些蛋白成分，这样会影响尿检的结果。
因此室内温度过高时，需要添加防腐剂，常用的防腐剂一般是用二甲苯，用量是5ml 二甲苯／1000ml 尿液。建议标本放置于冰箱或者阴凉处。
建议测定当天不必限制水分和进食量，正常进食和饮水就可以了。
正常人每天尿中蛋白质一般为40-80mg，这一含量用蛋白质定性试验的方法一般不能检出。患某些疾病时，蛋白质漏出增加，就可被检出尿蛋白阳性。所以尿蛋白定性报告的结果是粗略的，24小时尿蛋白定量检验可以精确地测出小便中排出的蛋白量。

临床上，判定是否有肾脏病，严重程度如何，都需要通过尿常规检查中的尿蛋白定性和定量两个指标进行综合判定。
尿蛋白定性指标，就是常说的尿常规中的尿蛋白是阴性还是阳性。如果尿蛋白检查结果为阳性，反映肾病的病情程度看其带有几个“+”。
而尿蛋白定量判定则更能准确的反应受检者的肾脏功能，常用的诊断指标即是24小时尿蛋白定量。
偶然一次发生24小时尿蛋白定量超标，不能确诊为肾病！
正常人，尿常规检测24小时尿蛋白定量范围小于150mg/24小时。
如果受检人的24小时尿蛋白定量指标高出了此正常值参考范围，则可认为其存在肾功能损伤情况。
如果是肾脏病的病人通过治疗24小时尿蛋白降至500mg甚至300mg以下，我们认为是肾脏病好转的重要指标。
尽管24小时尿蛋白定量是判定肾病是否发生的可靠指标，但是单凭一次的24小时尿蛋白定量检查结果异常就判定发生了肾病，这是不准确的。
在临床对肾病的确诊时，通常情况需要重复做尿常规检查。通过做定期检查，患者的尿常规检查结果显示，存在三次及以上的24小时尿蛋白定量指标均高于正常参考范围，才可以判定患者确实发生了肾脏病变。
以下情况下，可能出现生理性蛋白尿，比如：发热、腹泻、脱水、过度运动等等，再有就是胡桃夹综合征。

尿常规是即时性的检查，准确率相对低一些。比如前一天大量吃肉类，而且少喝水，晚睡觉、疲劳。或者感冒发炎、前一天晚上房事等，也可能导致蛋白尿的出现。
24小时尿蛋白的数据相对准确率比尿常规要高得多。
相比尿常规和24小时尿蛋白，医生判断依据一定是24小时尿蛋白。
结论：你的肾脏没有问题。

以24小时尿蛋白定量为准，过段时间再做个24小时尿蛋白定量复查。

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江永县18212903951： 前两天做了尿常规检查,尿蛋白显示阳性,医生叫我做个24小时尿蛋白定量检查,结果正常,咋回事呢 - ？
驷亭郝智： 尿常规是即时性的检查,准确率相对低一些.比如前一天大量吃肉类,而且少喝水,晚睡觉、疲劳.或者感冒发炎、前一天晚上房事等,也可能导致蛋白尿的出现. 24小时尿蛋白的数据相对准确率比尿常规要高得多. 相比尿常规和24小时尿蛋白,医生判断依据一定是24小时尿蛋白. 结论:你的肾脏没有问题.

江永县18212903951： 隐血,尿红细胞和细菌数超标是什么引起的 - 前列腺 - 复禾健康？
驷亭郝智： 并非所有的蛋白尿都是病态.医学上有所谓“生理性蛋白尿”,过度劳累、剧烈运动等都可出现,但只是一过性的,并且身体也不会出现任何主观不适感. 建议你一周后再次复查,如蛋白已消失,可肯定就是生理性的,无需治疗.

江永县18212903951： 体检报告写尿蛋白阳性是什么？
驷亭郝智： 你好:首先出现了蛋白尿,肾脏不一定有问题,不一定是肾炎,肾脏出现炎症或损伤,肾小球过滤功能受损,或者肾小球重吸收功能下降,就会漏出多一些的蛋白质. 饮水少比较容易出现尿检查时尿蛋白阳性的情况.尤其是蛋白尿持续出现三次以上的常意味着肾脏有实质性的损害,需要继续做24小示尿蛋白定量检查.