米氮平说明书

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~ 【别名】米氮平、米塔扎平 ,瑞美隆
【外文名】Mirtazapine、org-3770、6-azamianserin、mepirzepine,Remeron
【药理毒理】米氮平是抗抑郁药作用于中枢的突触a2受体拮抗剂,可以增强肾上腺素能的神经传导。它通过与中枢的5-羟色胺受体(5-HT2和5-HT3)相互作用,起调节5-羟色胺的功能。米氮平的二旋光对映体都具有抗抑郁活性,左旋体阻断a2和5-HT2受体,右旋体阻断5-HT3受体。米氮平的抗组织胺受体(H1)的特性起着镇静作用。该药有较好的耐受性,几乎无抗胆碱能作用,其治疗剂量对心血管系统无影响。
【适应症】抑郁症的发作。对症状如 *** 缺乏,精神运动性抑制,睡眠欠佳(早醒),以及体重减轻均有疗效。也可用于其它症状如 :对事物丧失兴趣,自杀念头以及情绪波动(早上好,晚上差)。本药在用药1-2周后起效。
【不良反应】由于患抑郁症的病人常会表现出些由疾病本身引起的症状,因此哪些副作用是由使用本药后所引起的尚无法予以区分。下列是使用本药期间最常见的副作用 :食欲增加,体重增加。嗜睡,镇静,通常发生在服药后的前几周(此时减少剂量并不能减轻副作用,反而会影响其抗抑郁效果)。在极少的情况下,以下副作用有可能发生 : *** 性低血压,躁狂症,惊厥发作,震颤,肌痉挛,浮肿及体重增加,急性骨髓抑制(嗜红细胞增,粒细胞缺乏,再生障碍性贫血以及血小板减少症),血清转氨酶水平增加,药疹。
【相互作用】米氮平可加重酒精的抑制作用,因此病人在治疗期间应禁止饮酒。正在使用单胺氧化酶抑制剂或停药在2周之内的病人不宜使用本药。米氮平可能加重苯二氮类的嗜睡作用,因此合用时应予以注意。
【用法用量】成人 治疗起始剂量应15 mg/日,逐渐加剂量至获最佳疗效。有效剂量通常为15-45 mg。老年人 剂量与成人相同,提高剂量应在医生密切观察之中进行,以便达到满意的疗效。肝、肾功能不良患者对米氮平的清除率有可能会降低,使用本药时应注意。该药片应用水吞服,而不应嚼碎服用。该药适于每日服用1次(最好在临睡前服用),也可分次服用(如早晚各1次)。病人应连续服药,最好在病症完全消失4-6月后再逐渐停药。当剂量合适时,药物应在2-4内有显著疗效。若效果不够显著,可将剂量增加直至最大剂量。但若剂量增加2-4周后仍无作用,应停止使用该药。 临床上过量使用本药的安全性尚未被证实。毒性试验表明,过量使用本药不引起明显的心脏毒性。在临床试验中,除有镇静过度的副作用外,未观察到其它副作用。应对过量使用该药的病人进行洗胃,并视症状给予适当处理。
【注意事项】对米氮平过敏者禁用。 在治疗抑郁症的过程中,绝大多的抗抑郁药都曾被报道有引起骨髓抑制的副作用,其表现通常为粒细胞减少或粒细胞缺乏症。种现象多在用药4-6周后出现,停药后大都能恢复正常。临床试验曾报道,本药在极少数病人中也可引起这种可逆性的粒细胞缺乏症,因此医生在治疗过程中应注意,一旦发现病人有发烧、喉痛或其它感染症状,应立即停止用药,并作周围血象检查。对以下病症患者,应注意用药剂量并定期仔细检查 :癫痫和器质性脑综合征 :临床经验证明,本药极少引起不良后果。肝、肾功能不良。心脏病和传导阻滞,心绞痛和近期发作的心肌梗塞:对这类病症应采取常规预防措施,并谨慎服用其它药物。低血压。与服用其它抗抑郁药一样,下列患者在服用本药时应予以注意 :排尿困难如前列腺肥大患者(尽管本药仅有很弱的抗胆碱能作用而不会引起副作用)。急性窄角性青光眼和眼内压增高的病人(尽管本药仅有很弱的抗胆碱能作用)。糖尿病患者。出现黄疸时应停止用药。此外,如同其它抗抑郁药一样,下列问题应予以注意 :患精神分裂症及其它精神病的患者服用抗抑郁药后,其症状有加重的可能性,狂想症状也有可能加重。处于抑郁的躁狂期。如患者具有自杀倾向,尤其在治疗早期,所开出本药数量应予限制。虽然抗抑郁药无成瘾性,但长期服用后突然停药有可能引起恶心,头疼及不适。对驾驶及机械操作能力的影响 本药有可能影响注意力和机动性,使用本药的病人应避免从事需较好注意力和机动性的操作活动。对妊娠及哺乳的影响 尚无足够的临床试验结果可以用来评价本药对妊娠的影响。动物试验中该药对胚胎无毒副作用。虽然仅有极少量的药物成分可从动物的乳汁中分泌出来,由于缺乏临床试验数据资料,因此不建议哺乳期的病人服用该药。对儿童的影响 由于该药对于儿童有效性和安全性尚未被证实,因此不建议儿童使用该药 【规格】本药为两面凸起的椭圆形片剂,其中一面有"Organon"字样,另一面有代码。15 mg和30 m *** 剂上有刻痕。本药包装使用的是对儿童安全的挤破式条板包装。每一板由不透明的白色聚乙烯胶片和铝箔压成,铝箔靠药片的一面有隔热层。 若存放在避光干燥处(2-30oC),保质期为3年。




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十二直肠溃疡,胃糜烂 如何治疗?
常用的有:颠茄,阿托品,山莨菪碱,哌吡氮平,甲氰米胍,法莫替丁,洛赛克。 3、加强保护因素的药物。常用的有:硫糖铝,三钾二枸橼络合铋,生胃酮。 4、抗菌治疗由于幽门螺旋杆菌与消化性溃疡的发病可能有关。加服抗菌剂如痢特灵等。 三、手术治疗。 手术指征为:经过严格内科治疗不愈的顽固性溃疡,胃溃疡疑是恶变...

澳洲留学入境容易被查的违禁品清单
镇静剂包括来自苯二氮平类药物的处方药一类;例如lorazepam氯羟去甲安定,nitrazepam硝基安定,oxazepam去甲羟基安定等;当然,如果具备一定条件,而且药剂不超过3个月,你也可以带,最好是放在原包装中;18. Hormones 激素 自然或者人造的人类生长激素也可以带,如果你:待在随身携带行李中;带着医嘱,药品...

经常失眠,可能是身体缺乏2种营养,吃什么食物可以改善失眠?
目前常见的安眠药物,主要为苯二氮平药物,褪黑素受体药物,以及一些其他类型的助眠药物。苯二氮平药物属于镇静剂一类的药物,通过强行让神经系统镇静,减少其亢奋度,达到快速入睡的目的,这种药物的优点就是入睡快,睡眠质量高。而褪黑素类药物,是通过作用于褪黑素受体,继而让人的清醒度降低,陷入...

慢性浅表性胃炎
哌吡氮平能选择性抑制胃酸分泌而对心率、瞳孔、前列腺素及胃肠蠕动均无明显影响。用法:50mg,日2次。洛赛克为H +-K+-ATP酶阻滞剂,亦可抑制胃酸分泌。③控制和改善胆汁反流的药物:幽门功能紊乱,胆汁反流破坏胃粘膜屏障致胃炎,故可用胃复安、止呕灵、吗丁啉、西沙比利及消胆胺等治疗,此类药物均有促进胃排空、防止...

石嘴山市13116001934: 子宫肌瘤可以腹部按摩 - 产科 - 复禾健康
员钞麦芙: 米氮平是对去甲肾上腺素和5-羟色胺具有双重抑制作用的抗抑 郁药物,对抗组胺受体(H,)亲和力极高.半衰期为20 ~40h,故 不需要分次服用,也不会在体内蓄积.

石嘴山市13116001934: 计算器的DT键在哪里在说明书上有说到DT键,但我找遍了计算器都看不到有这个键的可能我的问题描述得还不够其实我就是想用计算器的统计计算功能 说明... -
员钞麦芙:[答案] 计算器选用“查看”—“科学型” 在最左下角有一个键“Dat”,不知道是不是你说的DT键? 哦.要先按一下最左上角那个"Sta"键,然后才开始进行统计计算,这时候就可以按"Dat"键就管用了.

石嘴山市13116001934: 水样加入高锰酸钾煮沸后,若红色消失说明什么,应采取什么措施 -
员钞麦芙:[答案] 水样加入KMnO4煮沸后,若红色消失说明什么?应采取什么措施? 答:红色消失说明样品的COD过高,KMnO4的量不够,需补加KMnO4. 望采纳,谢谢

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