如何区别自闭症和语言发育迟缓？

如何区别自闭症和语言发育迟缓？？~

1、存在交往障碍，没有交往能力和交往意识：
许多自闭症患儿缺乏社会交往能力，不会和小朋友一起游戏，也不会很好的玩玩具等其他小朋友感兴趣的活动，不喜欢参与多人游戏或根本不会参与。
2、行为异常，脾气古怪：
做事情喜欢单一的方式，不喜欢随意改变，一旦养成了习惯，就无法轻易改变，有时非常难养，使人有精疲力尽的感觉。
3、自闭症患儿有时存在语言退化：
有些患儿从小有语言和发音，甚至能够对话，随着年龄的增长，语言能力倒退，发音减少。　　语言发育迟缓的表现：
1、没有交往障碍：
可以同其他小朋友一起游戏，互相沟通，可以通过肢体语言进行交往，但是由于语言上的障碍很容易受到其他小朋友的排斥。
2、学习能力正常：
可以学习同龄儿童的所有课程，能够理解所有指令，可以掌握新知识，喜欢听故事，想象力丰富。
3、这类孩子没有退化过程，其他能力与同龄相仿，智商正常。

语言障碍之前是自闭症三大诊断标准之一。美国的最新版本DSM-5中，将自闭症儿童三大核心症状中的言语和非言语沟通删除，三大核心症状从此变为社交沟通障碍和刻板重复的兴趣和行为两种。但是自闭谱系障碍儿童也存在着各种各样的沟通障碍。
对于孩子说话的问题，也是十分关注的一个问题。因为能让孩子跟我们进行有意义的交流和沟通，是孩子成长道路上很至关重要的一步，但是孩子开口说话也分为这么几种情况，一种是语言。另外一种是言语还有一种是沟通。首先语言是一种静态的过程，比如说：对于咱们书面上的文字。而言语是一个动态的过程，比如说咱们现在说话的过程，而沟通相比言语和语言。还要更为复杂一些，沟通是指咱们家长和孩子之间有意义的信息交流和传递，也就是说咱们需要让孩子知道我们想要表达的内容，而且我们也能理解孩子想要表达的内容。自闭症的儿童都会有一些无意义的语言和言语，比如说重复式的语言，或者说鹦鹉学舌似的语言，而我们需要做的就是让孩子进行有能够学会有意义的沟通，我们可以先以图片的方式引导孩子的沟通的兴趣，提高孩子沟通动机水平，从而引导孩子进行有意义的沟通，逐渐发展出孩子的主动语言，这是一个孩子成长的过程，不能操之过急，要尊重孩子的发展曲线和步调，我们应作为一个支持者，共同陪伴孩子的成长。

怎么区分语言发育迟缓与自闭症？很多家长发现宝宝说话晚，或者发生吞音、词序混乱等问题后，心里比较慌乱，一些喜欢看书和善于观察的父母可能非常惊恐地认为孩子得了自闭症。其实这是一种普遍的偏见，不说话、说话晚不一定是自闭症。很多其他的疾病都会有语言发育迟缓的迹象，如何判定得看它的具体表现。
单纯语言发育迟缓的特征

广义上讲，语言发育迟缓是指由各种原因引起的儿童口头表达能力或语言理解能力明显落后于同龄儿童的正常发育水平。它可以由智力低下、听力障碍、构音器官疾病、中枢神经系统疾病、语言环境不良等因素引起。有些孩子在表面上并没有典型自闭症孩子那么“高冷”，也能主动和别人打招呼，但语言认知、理解、表达上的毛病是非常明显的，比如:口吃、发音不清、词序混乱、言不达意等等。
孩子不说话得先去查明原因，是因为听觉障碍、口轮匝肌发育不良、腭裂、智力低下或神经官能症引起的，要排除以上生理上的因素，单纯的语言发展水平滞后（专业上称特发性语言发育障碍或发育性语言迟缓）。这个确定后孩子需要到专业的康复训练机构从生长发育、大运动能力、基础语言能力等方面进行评估，通过评估发现孩子问题上不同的侧重，从而制定不同的康复训练方案。

语言障碍只是自闭症的一种表征

如何辨别一个标准的自闭症或是自闭症谱系障碍的孩子，有几点是比较明显的。

（1）社交障碍：患有典型自闭症的孩子从婴儿期开始就回避他人的目光，对他人的呼唤缺乏兴趣和反应，对父母不产生明显依恋。这种状况延续到成年，独往独来、我行我素，不理解也学不会遵守一般性的社会规则。

（2）交流障碍:主要是语言发育迟缓，言语理解能力的受损（听不懂）。

（3）言语形式或内容的异常，比如:鹦鹉学舌、答非所问、语句间无联系、语法结构错误等等。
（4）兴趣狭窄和刻板行为:表现在兴趣少、感兴趣的事物与众不同，迷恋电视广告、天气预报、某类新闻，旋转或排列物品、听某段音乐或单调重复的声音等。

（5）专注于文字、数字、时间表、地图、绘画和乐器演奏等（这也是人们常发现自闭症具有某种“天才”的原因） （6）忽视环境变化，一旦改变就烦躁不安。

（6）其他特征:包括注意力差、情绪不稳定、自控力茶、多动、冲动、攻击及自伤行为等。

二者的相同和相似之处

从表象上看，自闭症（谱系障碍）和语言发育迟缓很多时候不好区分，比如二者基本上都会影响孩子的注意力和情绪，造成孩子眼光游移、暴躁易怒等。而且二者的形成原因至今均无定论，但可以肯定的是，无论典型自闭症还是语言发育迟缓都是孩子在成长发育中各方面的能力出了问题，需要进行细致的、针对性的训练。
安坐、对视、模仿、回应、注意力集中……这些都是促进孩子成长的最基本的能力。孩子要融入正常的社会生活，这些最基本的能力都要进行反复的训练，使其形成习惯，确保最终的自理、自立、自强。
怎么区分语言发育迟缓与自闭症？所以，家长一旦发现孩子在特定的年龄有语言滞后于同龄人的迹象，第一不要着急更不能恐慌，仔细观察孩子的具体行为特征，予以适当的记录，并到具有相关资质的医疗或康复训练机构进行咨询，进行生长发育和各方面能力的全面评估。

1. 一是发音器官不正常；二是听力差，听不清成人的发音，故模仿出的音也是错误的；三是大脑发育有障碍，智力低下。这些生理缺陷都会造成孩子发音非常不清晰。

2. 孩子发音不正确对其成长是非常不利的。它会影响到孩子与其他小朋友或与成人的交往，不利于传递情感，表达思想。不能从别人那里获得更多信息，会影响孩子了解客观世界，影响思维的发展。

3. 另外，发音不正，说话不清，会被同伴讥笑，容易造成胆怯、自卑的心理，进而形成孤僻的性格。

4. 发现孩子发音不正，要及时给予矫正。如果是生理缺陷造成听力不好，要经过医生诊断后，进行特殊的康复训练。
   

语言发育迟缓和自闭都是属于儿童发育不良行为疾病，一般儿童在3岁基本可以正常表达自己的想法了，可以有6个月左右的差异，如果超出这个界限，那么就是存在儿童发育疾病了。
那么，语言发育迟缓和自闭是有本质上的区别的。
我们知道，自闭症是一种以社会性障碍、交流障碍和想象障碍为主要特征的比较严重的发育障碍性疾病。自闭症儿童最主要的一个特征就是有着严重的语言交流障碍，但并不是所有的有着语言交流障碍的儿童都是自闭症，二者之间还是存在着本质性的区别。
首先，从发病年龄上讲，语言发育迟缓大都发生在5岁以下的儿童身上，即学前儿童，他们在正常能够说话的年龄，仍旧不能正常表达自己的思想，则属于语言发育缓慢。而自闭则大部分发生在学龄儿童身上。自闭症患者时常一个人呆着，不愿与人交流，面对身边的人和事表现出冷漠的态度，不合群。一个是不会说，一个是不想说。
其次，从症状表现上讲，语言发育缓慢主要针对语言障碍，不能自由交流，患者在其它方面皆属正常。自闭症患者则是能够交流，但是不主动去交流，情绪易急躁。有恋旧情节，如果自己很喜欢的一件物品被损坏，则会很难过，沉迷其中，难以走出这个心理阴影。
不论是语言发育缓慢还是自闭症，如果发现及时，建议尽早治疗，如果延误最好治疗期，最后受伤害的还是儿童。
最后附上一个简单的测试，帮家长初步判断孩子是自闭症还是语言发育迟缓，仅做参考，如发现孩子有异常行为，请家长尽快去专业的去早期行为干预。
爹妈们在家可以测试一下!看孩子是否有这些症状?
有语言障碍：
1、不爱说话或不会说话。
2、说话咬字不清、喜欢鹦鹉学舌、单个字词重复不会使用完整句子。
3、不会主动提问，一般都是被动回答。
4、问他问题时多半答非所问，或者喜欢重复对方的提问。
交流障碍：
1、与其他人较少有眼神、表情交流，强迫他与之对视时，眼神变的飘忽不定。
2、喜欢单独玩耍，不受参与集体游戏活动。
3、没有依恋行为，不喜欢与大人有肢体接触
有刻板行为：
1、出门后回家时，会说固定的话，做固定的动作，喜欢自言细语。
2、走路喜欢垫脚尖，爱玩自己的手指或拍手、跺脚、身体前后摇晃、原地转圈等。
3、不正常的特别喜欢某一物件(喜欢看转动电风扇、轮子、瓶盖)。
4、对待玩具有固定的摆放位置，一旦移位会立即将之摆回原位。
5、有些患儿特别喜欢看广告、天气预报一类的，对数字、日期敏感。
如果孩子在这三个方面，每一个方面都达到一半以上，那就表示孩子有自闭症的可能，这时候父母们要提高警惕了，及时的带孩子到专业的地方做早期干预，切莫耽误孩子的治疗!
总体来说，语言发育迟缓的儿童，只是在语言功能单方面落后于同龄儿童，智商和交往是没有问题的，但是自闭症儿童可能在多方面都存在着障碍，能力和意识各方面均有别于同龄儿童。如果孩子说话晚或者不说话，父母可以细心观察一下孩子的各种表现，综合判断或者请相关方面的专业人士来鉴定，切勿自作主张，草率决定，以免误了孩子的健康与未来。

发育迟缓没有狭义精神障碍，自闭症属于精神疾病，这是最大区别，具体表现就是自闭症缺乏换位思考能力，刻板，非语言沟通能力差。而迟缓孩子智商差，非语言沟通以及换位思考能力语言都基本正常。如果用自闭症pep3量表的十个项目看，发育迟缓的孩子，语言，理解力，非语言这几个项目都会很好，而认知大小肌肉这些就会差。而自闭症不管认知多高大小肌肉再好，一定在非语言，理解力这些上面比较差，和智商不成正比

自闭症的典型特征：社交障碍和行为刻板。社交障碍在孩子早期的时候还是很难确定的，有的性格内向或者触觉过度敏感的孩子也会表现出不喜欢和其他小朋友玩的情况。所以，哪怕孩子没有眼神、不听指令、没有语言，如果没有刻板行为，都还很难确定是自闭症。因为眼神、语言、听指令都是不难训练出来的，并不是自闭症的核心障碍。
发育迟缓的孩子问题通常比较少一些。如有语言、无语言或无效语言，不爱和人交流，也不太喜欢和其他小朋友玩，眼神交流很少等。如果单纯的发育迟缓经过干预也会完全恢复正常。

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危倪萨尼： 儿童自闭症和语言发育迟缓均属小儿发育障碍.由于自闭症和语言发育迟缓均出现语言功能低下,所以容易将自闭症误认为单纯性语言发育迟缓.同时许多老年人没有见过自闭症患儿(发病率较低),但是听说或亲眼见过语言发育迟缓的患儿,...

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危倪萨尼： 吕智海医生答 自闭症患儿交流障碍,没有有效、具有实际交流意义的语言,但可能有“鹦鹉学舌”般的背诵古诗.自闭症患儿也不能用手势语、肢体语言来与人交流、表达自己的意愿.自闭症患儿不能与同龄儿一起玩,做游戏.自闭症患儿有刻板行为,如喜欢玩圆形的玩具、轮子等,喜欢看电视广告等.2.语言发育迟缓较常见,但宝宝4岁,差的就比较多了.3.建议到儿保科/小儿神经科/康复科就诊.有专业量表测评即可判断是自闭症 ,还是语言发育迟缓.

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危倪萨尼： 儿童自闭症和语言发育迟缓均属小儿发育障碍.由于自闭症和语言发育迟缓均出现语言功能低下,所以容易将自闭症误认为单纯性语言发育迟缓.

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危倪萨尼：1、存在交往障碍,没有交往能力和交往意识: 许多自闭症患儿缺乏社会交往能力,不会和小朋友一起游戏,也不会很好的玩玩具等其他小朋友感兴趣的活动,不喜欢参与多人游戏或根本不会参与. 2、行为异常,脾气古怪: 做事情喜欢单一的方式,不喜欢随意改变,一旦养成了习惯,就无法轻易改变,有时非常难养,使人有精疲力尽的感觉. 3、自闭症患儿有时存在语言退化: 有些患儿从小有语言和发音,甚至能够对话,随着年龄的增长,语言能力倒退,发音减小.