头孢菌素类的耐药机制
机制就相当于进化论中的自然筛选
细菌的基数大，繁殖过程中，会出现自身能够灭活或分解头孢菌素的个体。注意，无论是否使用头孢菌素，都会出现这样的耐药个体。使用头孢菌素后，不耐药的个体会被消灭，而耐药个体会存活，因此耐药细菌就成为优势种群。
在不使用抗生素的情况下耐药个体并没有优势，在与其它细菌的竞争中不一定能存活下来。
细菌产生耐药性的机制就目前的研究结果来看主要有四种：一是细菌产生一种或多种水解酶或钝化酶来水解或修饰进入细菌胞内的抗生素使之失去生物活性；二是抗生素的靶位由于发生突变或被细菌产生的某种酶修饰而使抗菌药物无法发挥作用,以及抗生素作用的靶酶的结构发生改变使之与抗生素的亲和力下降；三是由于细菌细胞膜渗透性的改变或其他有关特性的改变；四是细菌具有一种依赖于能量的主动转运机制,即它能够将已经进入胞内的药物泵至胞外.对控制耐药性出现的一些成功策略：严格控制与耐药菌出现有关的抗生素,不限制低潜在耐药性的抗生素的使用,不使用无效的抗生素,抗生素治疗的周期不宜过长,不连续使用抗生素来治疗持续性白细胞增多的低烧,不使用抗生素治疗非感染性疾病引起的高烧.\x0d比较根霉与毛霉异同.\x0d根霉和毛霉同属毛霉目,菌丝无隔膜,多核.无性繁殖产生不能游动的孢囊孢子,而有性繁殖产生双倍体的接合孢子.主要区别在于,根霉有假根和匍匐菌丝.根霉在培养基或自然基物上生长时,由营养菌丝体产生弧形的匍匐菌丝向四周蔓延.并由匍匐菌丝生出假根与基物接触.与假根相对处向上生长出孢囊梗,顶端形成孢子囊,内生孢囊孢子.而毛霉的菌丝体呈棉絮状,在基物上或基物内能广泛蔓延."
头孢菌素为β内酰胺类抗生素。病原菌对β内酰眭类抗生素发生耐药主要通过下列途径：(1)阻止抗生素通过细菌外膜进入细胞内：此点除由病原菌加固细胞膜间孔阻止抗生素穿透外，是否还与细菌周围生物被膜的形成有关，值得考虑。(2)作用靶位结构的改变：由于青霉素结合蛋白(PBPs)的靶位结构发生了改变，致使进入菌体内的抗生素不能与PBPs位点发生相互作用，无法发挥杀菌效能。 (3)产生β内酰胺酶：此酶可水解破坏进入菌体内的β内酰胺类抗生素。耐药机制有如下几点：
1 改变膜的通透性
2 改变作用靶点
3 主动外排
4 产生灭活酶
胃病
头孢克洛颗粒剂基本信息
头孢克洛颗粒剂属于抗生素类别中的头孢菌素类药物，具有广泛的抗菌特性。它的主要作用机制是通过干扰细菌细胞壁的合成，从而实现杀菌效果。对于多种细菌，包括但不限于金黄色葡萄球菌（金葡菌）、流感嗜血杆菌、化脓性链球菌、肺炎双球菌、淋病双球菌、大肠杆菌、奇异变形杆菌、克雷白氏杆菌属、痤疮丙酸杆菌、...
世界上两大消炎药物:阿莫西林和头孢,你懂它们的区别和应用吗?_百度知 ...
那么这些药物都是β-内酰胺类抗生素，作用的机制应该是相同的，为什么还要分这么多种药物呢?其实主要的区别，就是在作用的抗菌谱不同，这个抗菌谱可以理解为药物能够有效针对的细菌的类型，青霉素属于广谱抗生素，针对的范围比较大。而头孢菌素的话，就要看具体是哪一代头孢了， 头孢的代数并不是说数字越...
肠球菌的耐药性
肠球菌由于其细胞壁坚厚，对许多抗生素表现为固有耐药。其耐药性包括固有耐药、获得性耐药及耐受性3种。肠球菌对青霉素敏感性较差，对头孢菌素类耐药。肠球菌对青霉素耐药的主要机制为细菌产生一种特殊的青霉素结合蛋白（PBP5），后者与青霉素的亲和力减低，从而导致耐药。此种耐药以屎肠球菌多见。青霉素不能致...
先比第一二代第三代头孢菌素产生耐药性快吗
耐药性的产生与不规则用药有关，停停用用就易产生耐药性。第三代头孢菌素性能要好。
什么是第一代、第二代、第三代头孢菌素?
较早开发，抗菌活性较强，抗菌谱较窄，抗革兰氏阳性菌作用优于革兰氏阴性菌。对金葡菌产生的β-内酰胺酶稳定，对阴性杆菌产生的β-内酰胺酶不稳定，仍能被许多革兰氏阴性杆菌产生的β-内酰胺酶所破坏。第一代头孢菌素主要应用于革兰氏阳性菌感染，治疗革兰氏阴性杆菌感染常需与氨基糖苷类抗生素联合应...
铜绿假单胞菌的耐药性
③外膜通透性降低。④生物膜形成。⑤主动泵出系统；等等。其中主动泵出系统在铜绿假单胞菌多重耐药机制中起着主导作用。实验证明，治疗铜绿假单胞菌的临床感染，以复合青霉素类、三或四代头孢菌素、三或四代喹诺酮类等药物为好。但临床抗感染的经验证明，单一抗生素对大多数G－杆菌尤其是铜绿假单胞菌的...
头孢菌素类对什么作用差不宜用于治疗上述细菌所致感染
4.第四代头孢菌素 目前国内应用者为头孢吡肟。本药的抗菌谱和适应证与第三代头孢菌素同，尚可用于对第三 代头孢菌素耐药而对其敏感的产气肠杆菌、阴沟肠杆菌、沙雷菌属等细菌感染，亦可用于中性粒细胞缺乏伴发热患者的 经验治疗。所有头孢菌素类对甲氧西林耐药葡萄球菌和肠球菌属抗菌作用均差，故不宜选用...
四代头孢菌素类抗生素的不同的用途;不良反应
不足以引起细菌耐药,但另一些细菌如阴沟肠杆菌,弗劳地枸橼酸菌,沙雷菌,铜绿假单孢菌的AmpC基因表达可被诱导,多种β-内酰胺类抗菌药物对它都有诱导作用,可以引起酶水平成百上千倍升高并引起对多种β-内酰胺类抗菌药物的交叉耐药,特别是可以引起对第三代头孢菌素耐药,因此由它引起的细菌耐药在临床治疗中颇为棘手...
《药理学》辅导:β-内酰胺类抗生素的共性
vi 类：耐革兰阴性球菌产生大量的酶——如第三、四代头孢菌素、氨曲南、亚胺培南等，对酶十分稳定，即使胞膜外间隙存在大量的b_内酰胺酶仍有抗菌作用，但对因染色体突变改变了pbps结构的细菌则失去抗菌作用。5. 细菌产生耐药性的机制相同 ① 产生水解酶 细菌产生b_内酰胺酶是最常见的耐药机制， b_...
头孢菌素类可分为几代?各代特点是什么?
头孢菌素类按发明年代的先后和抗菌性能的不同而分为一、二、三、四代。各代头孢菌素类特点。第一代。第一代头孢菌素是60年代初开始上市的。从抗菌性能来说，对第一代头孢菌素敏感的菌主要有β－溶血性链球菌和其他链球菌、包括肺炎链球菌（但肠球菌耐药），葡萄球菌（包括产酶菌株）、流感嗜血杆菌、大...
邴砌加味： 耐药机制有如下几点: 1 改变膜的通透性 2 改变作用靶点 3 主动外排 4 产生灭活酶
竹溪县17698819911： 头孢菌素的作用机制及耐药性 - ？
邴砌加味： 机制就相当于进化论中的自然筛选 细菌的基数大,繁殖过程中,会出现自身能够灭活或分解头孢菌素的个体.注意,无论是否使用头孢菌素,都会出现这样的耐药个体.使用头孢菌素后,不耐药的个体会被消灭,而耐药个体会存活,因此耐药细菌就成为优势种群. 在不使用抗生素的情况下耐药个体并没有优势,在与其它细菌的竞争中不一定能存活下来.
竹溪县17698819911： 耐药性产生的机制是什么? ？
邴砌加味： 耐药性产生的机制1. 产生灭活酶水解酶:如b-内酰胺酶,可将青霉素类和头孢菌素类药物分子结构中的b-内酰胺环打开使药物失效;合成酶(钝化酶):如乙酰化酶、磷...
竹溪县17698819911： β - 内酰胺类细菌耐药机制有哪些? ？
邴砌加味： 细菌对β-内酰胺类抗生素耐药机制可概括为以下几点.(1)细菌产生β-内酰胺酶(青霉素酶、头孢菌素酶等)使抗生素水解而灭活.(2)牵制机制:广谱青霉素和第二、三代头孢菌素的耐药发生机制是由于抗生素与大量的内酰胺酶迅速、牢固结合,使其停留于胞膜外间隙中,因而不能进入靶位发生抗菌作用.(3)PBPs靶蛋白与抗生素亲和力降低.(4)细菌的细胞壁或外膜的通透性改变,使抗牛.素不能或很少进人细菌体内到达作用 靶位.
竹溪县17698819911： 请问细菌耐药的机制包括哪些? ？
邴砌加味： 细菌耐药的机制包括钝化酶 产生、药物作用靶位的改变、抗菌药物的渗透障碍、主动外排机制和 细菌自身代谢状态的改变等.①钝化酶(modified enzyme):是耐药 菌株...
竹溪县17698819911： β - 内酰胺类抗生素的非典型类 - ？
邴砌加味： 1. β-内酰胺类抗生素(Beta-lactam antibiotic)是一种种类很广的抗生素,其中包括青霉素及其衍生物、头孢菌素、单酰胺环类、碳青霉烯和青霉烯类酶抑制剂等.基本上所有在其分子结构中包括β-内酰胺核的抗生素均属于β内酰胺类抗生素. 2. 特点:它是现有的抗生素中使用最广泛的一类.此类抗生素具有杀菌活性强、毒性低、适应症广及临床疗效好的优点.本类药化学结构,特别是侧链的改变形成了许多不同抗菌谱和抗菌作用以及各种临床药理学特性的抗生素.
竹溪县17698819911： 细菌为何对抗菌药产生耐药性? ？
邴砌加味： 随着各种抗生素及抗菌药的广泛的应用,尤其不合理滥用,不仅导致耐 药菌株日趋增多,而且耐药程度亦不断增强,并且出现对多种抗生素耐药的 多重耐药菌株.细菌耐...
竹溪县17698819911： 为什么头孢类药物水解内酰胺开环后不能形成稳定的头孢噻嗪基? - ？
邴砌加味： 这本身就是细菌对头孢类抗生素耐药的机制之一:细菌产生β-内酰胺酶,水解头孢类抗菌素,使易感抗生素水解不稳定而灭活;
竹溪县17698819911： 什么是耐药细菌 - ？
邴砌加味： 细菌通过质粒转化,获得耐药基因后,成为耐药细菌.耐药机制有以下:1.降解抗生素的酶.比如Beta内酰胺酶可以降解青霉素,头孢类抗生素.氯霉素可以被乙酰化后失活等等.2.改变抗生素的靶分子结构.由于基因突变,细菌的细胞壁结构分子发生变异,比如青霉素结合蛋白,或者万古霉素结合蛋白.使抗生素失去作用.3.细菌获得药物泵,可以将药物迅速排出.基因变异是随机发生.所以自然界本来就有耐药基因.但是由于人类大量使用抗生素,杀灭了不耐药的细菌.本来和耐药细菌共存,可以竞争抑制耐药菌的细菌消亡后,耐药细菌大量繁殖.这就是为什么目前耐药菌的问题越来越严重了.
