囊性肾病囊性肾病-诊断检查

作者&投稿:廖汤 (若有异议请与网页底部的电邮联系)
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诊断囊性肾病时,主要依据临床表现,如两侧肾脏增大、尿液异常和高血压等。如有家族史,可能性更高。B型超声、CT和MRI等成像检查是诊断的关键,能发现双肾中的囊肿特征,早期可能只有少量单侧囊肿,随着时间推移,囊肿数量增多或发现肾外囊肿,即可确诊为ADPKD。基因连锁分析法,如3’HVR、PGP和24-1等DNA探针,能准确诊断囊肿基因,包括无症状的家属成员。轻症患者可能被误诊为单纯性囊肿,家族史和并发的肝囊肿有助于鉴别。血尿时需排除其他疾病,如结石或囊肿癌变,进行凝血筛查。有蛛网膜下腔出血家族史的患者需做脑血管MRI检查以排除肿瘤。CT扫描可排除肾肿瘤,MRI则有助于区分其他囊性病和先天性肾积水,同时确定囊肿的详细情况。


单纯性肾囊肿的诊断依赖B型超声或CT,尤其是老年单个囊肿需与恶性肿瘤鉴别。囊液颜色异常、乳酸脱氢酶升高提示恶性可能,囊肿穿刺和造影有助于区分良性与恶性。多发性单纯性肾囊肿通常只发生在一侧,且肾功能一般正常,直系亲属无ADPKD史,且较少并发结石和高血压。ADPKD的鉴别点包括肾内囊肿数目的清晰可数、肾大小形态正常等。


肾髓质囊性病诊断较为困难,需考虑家族史、肾功能不全、口渴多尿、肾结石及眼部症状等。实验室检查中,多囊肾尿液可见脓尿、血尿、蛋白尿和管型尿,晚期肾功能受损;单囊肾则合并感染者可能有上述症状但少有肾功能不全;肾髓质囊性病尿液检查常有比重降低,晚期肾功能受损明显,血尿素氮和肌酐升高。




扩展资料

囊性肾病(cystic kidney disease)是指在肾组织中出现单个或多个内含液体的囊肿性肾脏疾病。近年诊断手段有了很大进步,过去认为很少见的囊性肾病,现在发现它是一组很常见的疾病。如B型超声可发现0.5~1cm直径的囊肿,而CT可发现0.3~0.5cm的囊肿。




囊性肾病囊性肾病-预后预防
肾髓质囊性病患者,如果能得到及时和积极的治疗,预后也能得到改善。预防囊性肾病的关键在于早期发现和控制并发症,因为目前尚无特效治疗方法。患者应避免剧烈的接触性活动,防止囊肿破裂。患者容易并发高血压、尿路感染和泌尿系结石,特别是女性,肾盂肾炎或囊肿感染可能会加重症状,如肾区疼痛、发热、血尿和...

囊性肾病囊性肾病-治疗方案
囊性肾病的治疗策略主要集中在控制病情进展,以下是常用的几种治疗方法:1. 控制高血压:高血压是本病的重要并发症,血管紧张素转换抑制剂(如卡托普利、依那普利)是首选,尤其是ACEI。根据肾功能调整剂量,如福辛普利,即使肾功能不全,也可维持稳定。对于副作用较多的卡托普利,可考虑短期使用。2. ...

犬多囊性肾病
肾脏细针穿刺检测可以对囊性肾病和其他原因造成的肾肿大进行区分。治疗方法 1.在猫已有囊肿细菌性感染的报道。只有伴发肾盂肾炎时才会在尿液中检测到细菌;无细菌尿,同时出现疼痛和发热时,应考虑肾实质的感染。 2.对于感染性的囊肿需要慎重考虑。因为囊内的酸性液体以及上皮屏障会阻止常用酸性抗生素的作用...

慢性肾脏病的症状有哪些?慢性肾脏病怎么治疗?
慢性肾脏病(Chronickidneydisease,CKD)是绝大多数的肾脏疾病(诸如肾小球肾炎、隐匿性肾炎、肾盂肾炎、过敏性紫癜肾炎、红斑狼疮肾炎、痛风肾、IgA肾病、肾病综合征、膜性肾病、糖尿病肾病、高血压肾病、多囊肾肾病)的临床统称;除了急性肾炎和急性尿路感染(肾脏急性炎症性疾病)外,都可以归属慢性肾脏病的范围;该疾病是一...

肾病的症状
二、腰痛:这是最易被人们所忽视的症状之一。多数人出现腰痛症状会归咎于工作和生活压力大,劳累所致。实际上出现无明确原因的腰背酸痛,应及时到医院检查肾脏、脊椎及腰背部肌肉等。三、水肿:早期肾病患者早晨起床后眼皮或脸部多会发生水肿现象,午后多消退。若过于劳累会使水肿加重,休息后便减轻。严重...

肾囊肿是种什么病?
对于第三条,怀疑不是单纯性肾囊肿。上面已经说了,单纯性肾囊肿对身体的危害不是很大,但是还有一些疾病,在B超看着挺像肾囊肿,但其实不是单纯性肾囊肿,而是其他疾病,而这些疾病的危险性比单纯性囊肿要大许多。 这些疾病包括:先天性多囊肾,多房性肾囊肿,海绵肾,肾盂源性囊肿,肾盏积水等等。此外,还有部分囊性肾癌,...

胎儿多囊肾怎么确诊
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肾病综合症的临床表现
肾病综合征的临床表现会受到一些内外因素的影响,但几乎所有肾病综合征的临床表现都会有以下症状。1.水肿不同类型的肾病综合征、肾炎型肾病综合征、原发性肾病综合征等患者。几乎所有肾病综合征患者临床上均可出现不同程度的水肿,水肿以面部、下肢、阴囊最为明显。肾病综合征患者的机体水肿可持续数周或数...

肾病主要包括哪几种类型?
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得了肾囊肿怎么办
肾囊肿是肾脏内出现大小不等的、与外界不相通的囊性肿块的总称。肾囊肿包括单发性肾囊肿、先天性多囊肾和先天性多发性肾囊肿等。患者平时没有什么症状,仅通过B超检查发现肾脏上长一个或数个囊肿。少数人也可以长多个囊肿,但双侧同时存在囊肿者少见。这种囊肿的壁很薄,囊内为澄清带黄色的液体,囊肿大多为核桃大小。

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象田保儿: 囊性肾病(cystickidneydisease)是指在肾组织中出现单个或多个内含液体的囊肿性肾脏疾病.诊断手段有很大进步,如B型超声可发现0.5~1cm直径的囊肿,而CT可发现0.3~0.5cm的囊肿.囊性肾病的所谓囊肿不是一个封闭式的囊肿,实为肾小管集合管壁节段性扩张而成,多数与小管腔交通.1.囊性肾脏病的分类囊性肾脏病种类繁多,病因相异,预后不同.尚无公认的分类方法.为了便于叙述和掌握作以下分类:

宁河县18386662205: 肾上有囊肿怎么回事 - 肾内科 - 复禾健康
象田保儿: 囊性肾病(cystickidneydisease)是指在肾组织中出现单个或多个内含液体的囊肿性肾脏疾病.诊断手段有很大进步,如B型超声可发现0.5~1cm直径的囊肿,而CT可发现0...

宁河县18386662205: 囊性肾病的鉴别诊断是什么?
象田保儿: 囊性肾病诊断1.多囊肾的鉴别诊断本病须与单纯性肾囊肿、孤立性多房囊肿等多发性单纯囊肿、肾结核、肝或肾棘球蚴病、肾肿瘤、肾盂积水、慢性肾炎、肾盂肾炎以及腹腔内其他器官囊肿等鉴别.发生血尿者须与新生物、肾结石等引起血尿的其他疾病进行鉴别.2.单纯性肾囊肿的鉴别诊断本病需与多囊肾、肿瘤性肾囊肿、囊性腺瘤或囊性肿瘤等相鉴别.3.肾髓质囊性病的鉴别诊断本病须与多囊肾、单纯性肾囊肿、孤立性多房囊肿等多发性单纯囊肿、肾结核、肝或肾棘球蚴病、肾肿瘤、肾盂积水、慢性肾炎、肾盂肾炎以及腹腔内其他器官囊肿等鉴别.

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