钆水溶性顺磁络合物对身体有什么影响~

我想问下医生如果身体被注入含钆造影剂会有什么不良后果？会在体内停~

不会有不良反应，排空大概六个小时吧，你做的是核磁共振增强吧

heavyrare-earth elements原子序数从64～71，加上39号元素，钆(Gd)、铽(Tb)、镝(Dy)、钬(Ho)、铒(Er)、铥(Tm)、镱(Yb)、镥(Lu)、钇(Y)称为重稀土元素，又称钇组(yttriumgroup)。稀土在地壳中的含量并不稀少，这组元素的克拉克值达0.0236%,其中铈组元素为0.01592%,钇组元素为0.0077%；比常见元素铜（0.01%）,锌(0.005%),锡(0.004%),铅(0.0016%),镍(0.008%),钴(0.003%)等都多。下面我们就具体谈谈各种稀土元素的时机应用，以便更好的区别轻稀土和重稀土： 钕元素的到来活跃了稀土领域，在稀土领域中扮演着重要角色，并且左右着稀土市场。金属钕的最大用户是钕铁硼永磁材料。钕铁硼永磁体的问世，为稀土高科技领域注入了新的生机与活力。钕铁硼磁体磁能积高，被称作当代永磁之王，以其优异的性能广泛用于电子、机械等行业。阿尔法磁谱仪的研制成功，标志着我国钕铁硼磁体的各项磁性能已跨入世界一流水平。钕还应用于有色金属材料。在镁或铝合金中添加1.5～2.5%钕，可提高合金的高性能、气密性和耐腐蚀性，广泛用作航空航天材料。另外，掺钕的钇铝石榴石产生短波激光束，在工业上广泛用于厚度在10mm以下薄型材料的焊接和切削。在医疗上，掺钕钇铝石榴石激光器代替手术刀用于摘除手术或消毒创伤口。钕也用于玻璃和陶瓷材料的着色以及橡胶制品的添加剂。随着科学技术的发展，稀土科技领域的拓展和延伸，钕元素将会有更广阔的利用空间。钷(Pm)：钷为核反应堆生产的人造放射性元素，主要用途如下：1，可作热源。为真空探测和人造卫星提供辅助能量。2，Pm147放出能量低的β射线，用于制造钷电池。作为导弹制导仪器及钟表的电源。此种电池体积小，能连续使用数年之久。此外，钷还用于便携式X-射线仪、制备荧光粉、度量厚度以及航标灯中。 氧化铕大部分用于荧光粉。Eu3+用于红色荧光粉的激活剂，Eu2+用于蓝色荧光粉。现在Y2O2S:Eu3+是发光效率、涂敷稳定性、回收成本等最好的荧光粉。再加上对提高发光效率和对比度等技术的改进，故正在被广泛应用。氧化铕还用于新型X射线医疗诊断系统的受激发射荧光粉。氧化铕还可用于制造有色镜片和光学滤光片，用于磁泡贮存器件，在原子反应堆的控制材料、屏敝材料和结构材料中也能一展身手。钆(Gd)：1，其水溶性顺磁络合物在医疗上可提高人体的核磁共振（NMR）成像信号。2，其硫氧化物可用作特殊亮度的示波管和x射线荧光屏的基质栅网。3，在钆镓石榴石中的钆对于磁泡记忆存储器是理想的单基片。4，在无Camot循环限制时，可用作固态磁致冷介质。5，用作控制核电站的连锁反应级别的抑制剂，以保证核反应的安全。6，用作钐钴磁体的添加剂，以保证性能不随度而变化。另外，氧化钆与镧一起使用，有助于玻璃化区域的变化和提高玻璃的热稳定性。氧化钆还可用于制造电容器、x射线增感屏。在世界上目前正在努力开发钆及其合金在磁致冷方面的应用，现已取得突破性进展，室下采用超导磁体、金属钆或其合金为致冷介质的磁冰箱已经问世。 1，制造某些特殊合金。例如镥铝合金可用于中子活化分析。2，稳定的镥核素在石油裂化、烷基化、氢化和聚合反应中起催化作用。3，钇铁或钇铝石榴石的添加元素，改善某些性能。4，磁泡贮存器的原料。5，一种复合功能晶体掺镥四硼酸铝钇钕，属于盐溶液冷却生长晶体的技术领域，实验证明，掺镥NYAB晶体在光学均匀性和激光性能方面均优于NYAB晶体。6，经国外有关部门研究发现，镥在电致变色显示和低维分子半导体中具有潜在的用途。此外，镥还用于能源电池技术以及荧光粉的激活剂等。钇(Y)：1，钢铁及有色合金的添加剂。FeCr合金通常含0.5-4%钇，钇能够增强这些不锈钢的抗氧化性和延展性；MB26合金中添加适量的富钇混合稀土后，合金的综合性能得到明显的改善，可以替代部分中强铝合金用于飞机的受力构件上；在Al-Zr合金中加入少量富钇稀土，可提高合金导电率；该合金已为国内大多数电线厂采用；在铜合金中加入钇，提高了导电性和机械强度。2，含钇6%和铝2%的氮化硅陶瓷材料，可用来研制发动机部件。3，用功率400瓦的钕钇铝石榴石激光束来对大型构件进行钻孔、切削和焊接等机械加工。4，由Y-Al石榴石单晶片构成的电子显微镜荧光屏，荧光亮度高，对散射光的吸收低，抗高和抗机械磨损性能好。5，含钇达90%的高钇结构合金，可以应用于航空和其它要求低密度和高熔点的场合。6，倍受人们关注的掺钇SrZrO3高质子传导材料，对燃料电池、电解池和要求氢溶解度高的气敏元件的生产具有重要的意义。此外，钇还用于耐高喷涂材料、原子能反应堆燃料的稀释剂、永磁材料添加剂以及电子工业中作吸气剂等。 1，在冶金工业中，钪常用于制造合金（合金的添加剂），以改善合金的强度、硬度和耐热和性能。如，在铁水中加入少量的钪，可显著改善铸铁的性能，少量的钪加入铝中，可改善其强度和耐热性。2，在电子工业中，钪可用作各种半导体器件，如钪的亚硫酸盐在半导体中的应用已引起了国内外的注意，含钪的铁氧体在计算机磁芯中也颇有前途。3，在化学工业上，用钪化合物作酒精脱氢及脱水剂，生产乙烯和用废盐酸生产氯时的高效催化剂。4，在玻璃工业中，可以制造含钪的特种玻璃。5，在电光源工业中，含钪和钠制成的钪钠灯，具有效率高和光色正的优点。6，自然界中钪均以45Sc形式存在，另外，钪还有9种放射性同位素，即40～44Sc和46～49Sc。其中，46Sc作为示踪剂，已在化工、冶金及海洋学等方面使用。7，在医学上，国外还有人研究用46Sc来医治癌症。信息、生物、新材料、新能源、空间和海洋被当代科学家推为六大新科技群，人们之所以重视稀土、研究稀土、开发稀土、就是为稀土元素在这六大科技群中都有其施展本领的天地。然而稀土元素毕竟还是一组尚不被人们完全认识的元素，这就需要下大力气去研究、认识它们，从而去撑握它们，使它们对人类有更大的贡献，稀土元素必将在高科技的发展中焕发出勃勃生机。

钆水溶性顺磁络合物
钆其水溶性顺磁络合物在医疗上可提高人体的核磁共振（NMR）成像信号，
据统计，钆类造影剂的毒副作用发生率在2%-4%。
日前，美国食品药品管理局（FDA）发布关于含钆类造影剂的公共卫生忠告。忠告称，FDA正在评估关于含钆类造影剂和称为肾源性系统纤维化/肾源性纤维性皮肤病（NSF/NFD）之间是否有关联的重要安全性信息，后者种疾病通常发生在肾衰竭的身上。 监测报告发现，NSF/NFD与在磁共振血管造影术（MRA）中高剂量使用含钆造影剂之间存在可能的联系。MRA检查是使用磁共振成像来对血管进行照相。在MRA检查中，一种已知为含钆的造影剂被注射到患者的静脉中，使血管与相邻的组织可以加以区分。 FDA已经获悉，25例肾衰竭的患者使用欧乃影（Omniscan）进行MRA检查后出现了NSF/NFD的病例报告，欧乃影是一种含钆的造影剂。目前FDA正在积极调查M-RA检查中接触含钆类造影剂是否与NSF/NFD疾病的发展相关。在FDA调查期间，对医护人员和患者提出以下建议： 含钆类造影剂，特别在高剂量时，应当只有确定严重肾功能不全的患者必须使用时才可应用。严重肾功能不全的患者是指那些目前需要透析或肾小球滤过率（GFR）≤15cc/min的患者。 对有严重肾功能不全的患者在使用含钆类造影剂进行MRA检查后可以考虑进行及时的透析。尽管目前还没有数据确定肾功能降低的患者进行透析可以防止或治疗NSF/NFD，但钆的平均清除率在第一次到第三次血液透析后分别达到78%、96%和99%。 FDA已经批准了5个含钆类造影剂用于磁共振成像（MRI），这5个含钆类造影剂的商品名分别为：Omniscan、OptiMARK、Magnevist、ProHance和MultiHance。这些药品均未被FDA批准用于MRA。含钆类造影剂在进行MRA检查时使用的剂量通常高于其批准的MRI检查的剂量（可以到3倍）。 NSF/NFD首次被科学家发现是在1997年，发病机制还不清楚。NSF/NFD似乎在肾衰竭并伴随体液酸水平高的患者身上发生，这是一种已知的在肾衰竭患者中常见的酸中毒状态。NSF/NFD患者具有紧密、坚硬的皮肤，因此使关节弯曲变得很困难。NSF/NFD也可导致身体器官的纤维化或疤痕化，从而导致人体器官的功能丧失，无法正常工作，并可导致死亡。目前全世界已经发现了大约200例NSF/NFD病例。 丹麦医药管理局于2006年5月29日报告了25例NSF/NFD。其中，20例发生在丹麦，5例发生在奥地利。患者在接受含钆造影剂后3个月内（2周到3个月）发展成NSF/NFD。 FDA还不能确定肾衰竭的患者在MRA检查中使用含钆类造影剂可导致NSF/NFD。FDA正在收集关于NSF/NFD的补充信息，调查其他接受含钆类造影剂的患者是否也发生了NSF/NFD。 （转载自《中国医药报》）

钆水溶性顺磁络合物在医疗上可提高人体的核磁共振（NMR）成像信号

国家食品药品监督管理局药品评价中心1月22日，2006年12月22日，美国食品药品监督管理局（FDA）再次发布关于含钆类磁共振成像造影剂的公共卫生忠告，通报了新的肾源性纤维性皮肤病病例。

肾源性系统纤维化/肾源性纤维性皮肤病（Nephrogenic Systemic Fibrosis/Nephrogenic Fibrosing Dermopathy ，NSF/NFD)是一种新的疾病，可能与中度至重度肾病患者在磁共振成像（MRI）或磁共振血管造影术（MRA）中使用了含钆类造影剂有关。2006年6月，FDA通报了25例使用钆双胺（商品名：欧乃影）后出现NSF/NFD的病例。截至2006年12月21日，FDA已获悉90例中度至重度肾病患者在MRI/MRA检查中使用含钆类造影剂后发生NSF/NFD的报告。这些NSF/NFD是在患者暴露于造影剂后2天至18个月内发生的。很多患者都使用了高剂量（超过说明书推荐剂量）的造影剂，但一些使用推荐剂量造影剂的患者也发生了NSF/NFD。

病例报告涉及美国批准的5种含钆类造影剂中的3种，而FDA认为NSF/NFD可能发生于任何一种含钆类造影剂。含钆类造影剂在美国仅批准用于MRI，未批准用于MRA,FDA也未批准其他用于MRA的造影剂。

鉴于这些报告，FDA向医疗卫生人员和患者提出以下警告和建议：

●中度至重度肾病患者在MRI/MRA检查中使用含钆类造影剂后可能会发生NSF/NFD，使患者变得虚弱，甚至导致死亡。

●患者若怀疑自己患有NSF/NFD，应与医生联系。NSF/NFD患者的皮肤发紧僵硬，并会出现身体器官的疤痕化。其他症状还包括：皮肤灼热、瘙痒、肿胀、发紧僵硬，皮肤出现红斑或黑斑，眼白出现黄斑，关节僵硬且行动不便或手臂、腿脚僵直，髋骨或肋骨疼痛，肌肉无力。

●需要进行成像检查的中度至重度肾病患者，尽可能选择使用含钆类造影剂进行MRI/MRA以外的成像方法。如必须使用该方法，应考虑在MRI/MRA检查后立即透析。

●FDA要求医护人员和患者通过MedWatch以电话、传真和在线方式报告可能的NSF/NFD病例。

FDA称，全球约有215例NSF/NFD患者，其中75例患者的病历已经详细审查，发现所有患者在MRI/MRA检查中均使用了含钆类造影剂。研究人员在NSF/NFD患者的皮肤活组织切片中发现了钆。

FDA目前还不能确定中度至重度肾病患者使用含钆类造影剂引发NSF/NFD的原因。但90例报告以及在患者皮肤中发现钆沉积现象提示，含钆类造影剂是肾病患者发展成NSF/NFD的一个因素。

FDA批准的5种含钆类磁共振成像造影剂包括：钆喷酸葡胺（商品名：马根维显/Magnevist）、钆贝葡胺（莫迪司/MultiHance）、钆双胺(欧乃影/Omniscan）、钆弗塞胺（OptiMARK）和钆特醇（普络显思/ProHanc）。（FDA网站）

国家食品药品监督管理局药品评价中心1月22日，2006年12月22日，美国食品药品监督管理局（FDA）再次发布关于含钆类磁共振成像造影剂的公共卫生忠告，通报了新的肾源性纤维性皮肤病病例。

肾源性系统纤维化/肾源性纤维性皮肤病（Nephrogenic Systemic Fibrosis/Nephrogenic Fibrosing Dermopathy ，NSF/NFD)是一种新的疾病，可能与中度至重度肾病患者在磁共振成像（MRI）或磁共振血管造影术（MRA）中使用了含钆类造影剂有关。2006年6月，FDA通报了25例使用钆双胺（商品名：欧乃影）后出现NSF/NFD的病例。截至2006年12月21日，FDA已获悉90例中度至重度肾病患者在MRI/MRA检查中使用含钆类造影剂后发生NSF/NFD的报告。这些NSF/NFD是在患者暴露于造影剂后2天至18个月内发生的。很多患者都使用了高剂量（超过说明书推荐剂量）的造影剂，但一些使用推荐剂量造影剂的患者也发生了NSF/NFD。

病例报告涉及美国批准的5种含钆类造影剂中的3种，而FDA认为NSF/NFD可能发生于任何一种含钆类造影剂。含钆类造影剂在美国仅批准用于MRI，未批准用于MRA,FDA也未批准其他用于MRA的造影剂。

鉴于这些报告，FDA向医疗卫生人员和患者提出以下警告和建议：

●中度至重度肾病患者在MRI/MRA检查中使用含钆类造影剂后可能会发生NSF/NFD，使患者变得虚弱，甚至导致死亡。

●患者若怀疑自己患有NSF/NFD，应与医生联系。NSF/NFD患者的皮肤发紧僵硬，并会出现身体器官的疤痕化。其他症状还包括：皮肤灼热、瘙痒、肿胀、发紧僵硬，皮肤出现红斑或黑斑，眼白出现黄斑，关节僵硬且行动不便或手臂、腿脚僵直，髋骨或肋骨疼痛，肌肉无力。

●需要进行成像检查的中度至重度肾病患者，尽可能选择使用含钆类造影剂进行MRI/MRA以外的成像方法。如必须使用该方法，应考虑在MRI/MRA检查后立即透析。

●FDA要求医护人员和患者通过MedWatch以电话、传真和在线方式报告可能的NSF/NFD病例。

FDA称，全球约有215例NSF/NFD患者，其中75例患者的病历已经详细审查，发现所有患者在MRI/MRA检查中均使用了含钆类造影剂。研究人员在NSF/NFD患者的皮肤活组织切片中发现了钆。

FDA目前还不能确定中度至重度肾病患者使用含钆类造影剂引发NSF/NFD的原因。但90例报告以及在患者皮肤中发现钆沉积现象提示，含钆类造影剂是肾病患者发展成NSF/NFD的一个因素。

FDA批准的5种含钆类磁共振成像造影剂包括：钆喷酸葡胺（商品名：马根维显/Magnevist）、钆贝葡胺（莫迪司/MultiHance）、钆双胺(欧乃影/Omniscan）、钆弗塞胺（OptiMARK）和钆特醇（普络显思/ProHanc）。（FDA网站）

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