先天性白内障如何治疗?
白内障最好是手术治疗,几岁都可以治疗,术前医院会给你做一些术前检查。给你推荐个在线咨询的网站,《中华碑林医学网》论坛有医生在线回答您的提问,还有一些白内障的日常保养。
如果影响视力严重的建议3个月内手术,请您来医院检查后再决定是否手术。
北京同仁医院-白内障中心-朱思泉主任医师
【治疗措施】
由于先天性白内障有不同的临床表现,不同的病因,可为单眼或双眼患病,有完全性或是不完全性晶体混浊,以及可能有弱视存在,所以其治疗不同于成人白内障。
1.弱视 白内障治疗的目的是恢复视力,首先应注意防止剥夺性弱视的发生。由于患眼有混浊的晶体遮挡,干扰了正常视网膜刺激,影响视觉系统的正常发育而产生剥夺性弱视。如果新生猴的双眼遮盖12周以后,可以产生不可逆的弱视,并发现从外侧膝状体至大脑皮质有永久性神经元变性。猴发生弱视的时间与白内障患儿发生摇摆动性眼球震颤的时间是一致的。因此推测12周是产生严重不可逆的弱视的临界时间。已有的资料表明,4月前治疗剥夺性弱视是可逆的,6月后治疗效果很差。
剥夺性弱视为单侧或双例,如果弱视发生,2~3月的婴儿即可有眼球震颤,表明没有建立固视反向,因此必须早期治疗先天性白内障,使固视反射能正常建立。
2.保守治疗 双侧不完全白内障如果视力在0.3以上,则不必手术。但婴幼儿无法检查视力,,如果白内障位于中央,通过清亮的周边部分能见到眼底,可不考虑手术,可不考虑手术,可长期用扩瞳剂,直到能检查视力时,决定是否手术。但是阿托品扩瞳,产生了调节麻痹,因此阅读时需戴眼镜矫正。
应该注意的是视力与晶体混浊的密度有关,而与混浊范围的关系不密切,如5.5mm的晶体混浊与2.0mm混浊视力可能相同。
以往曾认为单眼的不完全白内障不必手术。实际上术后及时戴镜,遮盖健眼,或是配接触镑,还是可以达到比较好的视力。
3.手术
(1)术前检查:
眼部 首先应了解思儿的视力。因3~4岁以下的儿童很难查视力,可通过息儿的视固视反射,或对外界环境的反应能力对视力进行初步判断。为明确晶体混浊的性质和程,混浊是在逐渐加重还是在退行,应定期做裂隙灯和眼底检查。
全身 应注意是否伴有其它系统的异常,请专科医生检查,以便排除心血管和中枢神经系统的疾息,防止手术麻醉时发生意外。
此外,应仔细询问病人的家族史和遗传史,有助于疾病的诊断和了解预后。
(2)手术时间:因白内障的类型不同,选择手术的时间亦不同。
双眼完全性白内障 应在出生后1~2周手术,最迟不可超过6个月。另一眼应在第一眼手术后48小时或更短的时间内手术。缩短手术时间间隔的目的更为了防止在手术后因单眼遮盖而发生剥夺性弱视。
双眼不完全性白内障 若双眼视力0.1或低于0.1,不能窥见眼底者,则应争取早日手术;若周边能窥见眼底者,则不急于手术。
单眼完全性白内障 以往多认为单眼完全性白内障手术后不能恢复视力,因为30%~70%完全性单眼白内障并发有其它眼部异常(小眼球、眼球震颤、斜视以及某些眼底病),同时已有弱视存在。但近年来的临床资料表明,如果能在新生儿期甚至在出生后7小时内手术,术后双眼遮盖,第4天配带接触镜(26.00~30.00D),定期随诊,直至可辨认视力表时,有较多的思眼还是可以达到0.2以上。如果在l岁后手术,即便手术很成功,瞳孔区清亮,视力很难达到0.2。因此特别强调单眼白内障必须早期手术,并且要尽早完成光学矫正,配合严格的防治弱视的措施。
风疹综合征患儿不宜过早手术。因为在感染后早期,风疹病毒还存在于晶体内。手术时潜伏在晶体内的病毒释放而引起虹膜睫状体炎,有5%一2%在手术后因炎症而发生眼球萎缩。风疹综合征白内障多为中央混浊,周边皮质清亮,因此可选用光学虹膜切除术。
(3)手术方式:自1960年Scheie改进了白内障吸出术后,目前该手术已广泛用于治疗先天性白内障。此手术简单、安全,可用于出生后不久的新生儿。光学虹膜切除术有一定的局限性,线状摘除术和刺囊术已很少应用。
光学虹膜切除术 适用于散瞳后可提高视力,混浊范围小的板层白内障,核性白内障或前后极白内障。虹膜切除后改变了瞳孔的大小和位置,切除部位通常选择颞上象限,因上险遮盖,对外观无明显影响。
白内障吸出术 在全麻下手术,用手术显微镜。1%阿托品充分散大瞳孔,角膜缘切口约2mm长,刺囊刀或号针头伸入前房后,将晶体前囊膜充分划破,用注吸针吸出前囊膜和皮质。
吸出术保持了晶体后囊膜的完整性,但术后很快有上皮从周边向中央生长,数周后后囊膜变为半透明,影响视网膜成像。因此,目前推荐以玻璃体切割器在一次手术时即将玻璃体和晶体后囊膜切割和吸出,称为晶体切除术。因为婴幼儿和儿童的晶体后囊膜与玻璃体融合在一起,切开后囊膜时,也会同时切开玻璃体前界膜。使用玻璃体切割器可以从角膜缘切口,也有经睫状体乎部切口。
4.YAG激光与膜性白内障 先天性白内障吸出术后90%有继发的膜形成,1/2以上的膜需手术切开才可提高视力。自从1982年YAG激光用于治疗膜性白内障以后,在有条件的地方已广泛应用,它具有问单、有效和安全的优点。一次手术成功率为97%,95%以上治疗后视力增进。白内障吸出术后一月即可行YAG激光后囊膜切开术,囊膜切口直径可为3.7mm。
YAG激光治疗的并发症是,眼压升高,一般是在术后2~4小时发生,24小时内眼压可恢复正常。虹膜血管损伤或是牵拉了虹膜和晶体囊膜的粘连,引起虹膜出血或少量前房出血。囊膜碎片进入前房或玻璃体后,可引起轻度色素膜炎。6~20月后少数(3%~9%)发生黄斑囊样水肿。极少数可发生视网膜裂孔和视网膜脱离。YAG激光还可损伤人工晶体。虽然YAG激光治疗膜性白内障有上述并发症,但在目前仍不失为治疗膜性白内障的最好方法。
(5)人工晶体植入:Choyce(1955)首先在先天性白内障用前房型人工晶体,但有许多
并发症,现已不用。Shearin8(1977)首先用后房型人工晶体,近年来后房型人工晶体已广泛用于成人和儿童。
婴幼儿和儿童植入人工晶体的目的,除了提高视力,还能防止弱视和发展融合力。但是由于婴幼儿和儿童眼组织的特点,术中和术后的并发症明显多于成年人,因此不做为常规手术,一般最早在2岁以后手术。
术中并发症 因婴幼儿和儿童的巩膜坚硬度低,在术中有巩膜塌陷的倾向,尤其是当巩膜切口较大时容易发生,严重者有眼内容物流失的危险。
术后并发症 由于巩膜塌陷,浅前房以及晶体植入时与角膜内皮接触可造成线状角膜炎,但婴幼儿和儿童的角膜内皮活性高,所以在术后48~72小时即可恢复。其它并发症与成年人术后的并发症相同。如虹膜睫状体炎,眼内炎、泡性角膜病变,黄斑囊样水肿、青光眼等。
(6)角膜接触镑:单眼先天性白内障早期手术,术后配带接触镜是防止弱视和恢复视力的关键。单眼白内障手术后如果以眼镜矫正,双眼的影像差是22%~35%,接触镜的影像差可降至8%,而且没有戴眼镜矫正无晶体眼所产生的三棱镜副作用(图1),因此周边部的视力比戴眼镜好些,视网膜像面积增大。婴幼儿也可以戴接触镜。其缺点是婴幼儿和儿童戴镜有一定困难,镜片容易丢失,变形或破裂,最大的危害是有化脓性角膜溃疡的危险。此外,由于新生儿的角膜曲率半径小,所需的正号镜片度数高,紧扣在角膜上,因此容易引起角膜水肿和上皮病变。
婴幼儿的角膜曲率半径应在全底下测量,并测屈光度。白内障术后6日即可戴接触镜。屈光度是随着年龄的增加而递减。一般小于1月者为+35D,1月+十30D,2月+25D,3月+20D。应该定期进行屈光检查,2月婴幼儿每周1次。1月者为每月2次,2月者为每月1次,以后可延长检查时间间隔。戴亲水软镜或硬镜均可,但高度数的正号镜片常不合适。小学生应有2副镜片,一为远用,一为阅读用。
单眼先天性白内障术后视力能否提高,在很大程度上取决于父母的配合和耐心,因为不足1岁的幼儿瞬目少,镜片容易丢失;2~6岁息儿多不合作,需更换许多镜片。单眼白内障开始应用接触镜时,应遮盖健眼,而且要严格遮盖。如果遮盖6月以上仍有旁中心固视,表明弱视已不可逆,则可放弃遮盖。
总之,为使先天性白内障恢复视力,减少弱视和盲目的发生,应该强调早期手术的重要性,手术后配合积极的光学矫正措施。
【并发症】
许多先天性白内障思者常合并其它眼病或异常,这些合并症的存在更加重了视力障碍,因此在诊治先天性白内障时,要重视这些合并症的存在,以便采取正确的治疗措施。
1.斜视 约有1/2以上的单眼白内障患者和不足1/2的双眼白内障思者伴有斜视。由于单眼晶体混浊或屈光力的改变,致视力下降;或双眼晶体混浊程度不同而造成双眼视力不平衡,破坏了融合机制,逐渐造成斜视。此外,先天性白内障的患眼可有某些解剖异常(如小眼球)和某些眼内的疾病,也可导致斜视的发生,并且逐渐加重。某些系统性疾患可为先天性白内障合并斜视,如Lowe综合征,Stickler综合征,新生儿溶血症及某些染色体异常综合征。
2.眼球震颤 因先天性白内障视力受影响,不能注视而出现摆动性或是搜寻性眼球震颤,即继发性眼球震颤,在白内障术后可以减轻或消失。如果术后眼球震颤不能消除,势必影响视力的恢复。先天性白内障合并眼球震颤也可见于某些系统疾病,如下领一眼一面一头颅发育异常综合征,21号染色体长臂缺失,Marinesco-Sjögren综合征。
3.先天性小眼球 先天性白内障合并先天性小眼球的思者,视力的恢复是不可能理想的,即便是在白内障术后,视力恢复亦有限。先天性小眼球的存在与先天性白内障的类型无关,有可能是在晶体不正常的发育过程中发生晶体混浊时而改变了眼球的大小,多与遗传有关。除小眼球外,还可合并某些眼内组织(如虹膜、脉络膜)缺损。先天性白内障合并小眼球者,还可见于某些系统病,如Norrie病,Gruber病以及某些染色体畸变综合征。
4.视网膜和脉络膜病变 有少数先天性白内障思者可合并近视性脉络膜视网膜病变、毯样视网膜变性、Leber先天性黑朦,以及黄斑营养不良。
5.虹膜瞳孔扩大肌发育不良 滴扩瞳剂后瞳孔不易扩大,因此给白内障患者的检查和手术带来一定的困难。
6.其它 除上述较常见的并发症以外,还可合并晶体脱位、晶体缺损、先天性无虹膜、先天性虹膜和(或)脉络膜缺损、瞳孔残膜、大角膜、圆锥角膜、水存玻璃体动脉等。
【辅助检查】
新生儿出生后瞳孔区有白色反射称为白瞳症(1eukocoria),其中最常见的即是先天性白内障,还有其它眼病也可造成。因其临床表现、治疗和预后不同,及时正确的鉴别诊断是非常必要的。
1.早产儿视网膜病变(晶体后纤维增生)本病发生于体重低的早产儿,吸入高浓度的氧气可能是其致病原因。双眼发病。视网膜血管扩张迂曲,周边部视网膜有新生血管和水肿,在晶体后面有纤维血管组织,将睫状体向中央部牵拉,因而发生白内障和视网膜脱离。
2.永存增生原始玻璃体 患儿为足月顺产,多为单眼思病,思眼眼球小,前房浅,晶体比较小,睫状突很长,可以达到晶体的后极部,晶体后有血管纤维膜,其上血管丰富。后极部晶体混浊,虹膜—晶体隔向前推移。
3.炎性假性胶质瘤 多为双眼发病,少数为单眼,在晶体后有白色的斑块,眼球变小,眼压降低,其发病原因是在胚胎发育的最后3月,在子宫内受到母亲感染的影响或是出生后新生儿期眼内炎造成的。
4.视网膜母细胞瘤 是儿童期最常见的眼内恶性肿瘤,虽然多发生在2~3岁以前,但也可发病很早,在出生后数日内即可见白瞳孔。由于肿瘤是乳白色或黄白色,当其生长到一定大时,进入眼内的光线即反射成黄白色。肿瘤继续生长引起视网膜脱离,表面有钙化点,眼压升高,最后继发青光眼及眼外转移。
5.外层渗出性视网膜炎(Coats病) 视网膜有白黄色病变,轻度隆起,表面有新生血管和微血管瘤,毛细血管扩张,严重者因视网膜广泛脱离而呈现白瞳孔反射。晚期虹膜新生血管,继发性青光眼和虹膜睫状体炎。
6.视网膜发育不良 息儿为足月顺产,眼球小,前房很浅,晶体后有白色的组织团块而呈白瞳孔。常合并大脑发育不良,先天性心脏病,腭裂和多指畸形。
7.先天性弓形虫病 本病近年来在我国已有报道。其特点是反复发生的眼内炎症,最后遗留脉络膜视网膜的色素性瘢痕,病灶多见于黄斑区,因而有白瞳孔的表现。并可有肝脾肿大,黄疽,脑积水和脑钙化。弓形虫间接血液凝集试验阳性,弓形虫间接免疫荧光抗体试验阳性,可以做出诊断。
8.弓蛔线虫病(toxocariasis) 患病儿童的眼底有肉芽肿形成,临床分为二种类型,一是无活动炎症的后极部局限性脉络膜视网膜肉芽肿,一是有明显炎症的玻璃体混浊。二者均可致白瞳孔反射。询问病史,息儿有动物(猫狗)接触史。
其它少见的白瞳症还有Nonie病、眼底后极部缺损、玻璃体出血机化、严重的视网膜胶质增生等。
【鉴别诊断】
先天性白内障有不同的病因,不同的临床表现,为明确诊断应完成如下实验室检查。
1.先天性白内障合并其它系统的畸形,这些病人有可能是染色体病,因此要完成染色体核型分析和分带检查。
2.糖尿病、新生儿低血糖症 应查血糖,尿糖和酮体。
3.肾病合并先天性白内障 应查尿常规和尿氨基酸,以确诊Lowe综合征,AIport综合征等。
4.苯丙酮尿症 尿苯丙酮酸(phenylpyruvic acid)检查阳性,尿的氯化铁试验阳性。
5.甲状旁腺功能低下 血清钙降低,血清磷升高,血清钙低于1.92mmoI儿有低钙性白内障发生。
6.半乳糖血症 除了进行半乳糖尿的筛选以外,应查半乳糖—1—磷酸尿苦转移酶和半乳糖激酶。
7.同型肮氨酸尿症 应做同型肮氨酸尿的定性检查,氢硼化钠试验阳性可以确诊本病。
8.氨基酸测定 应用氨基酸自动分析仪测定血氨基酸水平,可以诊断某些代谢病合并先天性白内障,如同型肮氨酸尿症、酯氨酸血症。
9.风疹综合征 母亲感染风疹病毒后,取急性期或恢复期血清,测血清抗体滴度,如果高于正常4倍,则为阳性结果。
因先天性白内障还可能合并其它眼病,所以除了完成上述必要的化验检查以外,应做B超声、视网膜电流图、视觉诱发电位等项检查,可以预测白内障手术后视力恢复的情况。
先天性白内障
[ 概述]
先天性白内障是胎儿在发育过程中晶状体发育、生长障碍所引起。发生原因有内源性和外源性两种:内源性与染色体基因有关,有遗传性;外源性是指母体或胎儿的全身性疾病对晶状体造成的损害,如母亲在妊娠前3个月内患病毒感染,如风疹、麻疹、水痘、腮腺炎等或甲状腺机能不足、营养不良、维生素缺乏等,均可引起先天性白内障。
[ 症状体症]
1.先天性白内障多为双侧、静止性,少数出生后继续发展,偶有至儿童期或少年期才开始影响视力者;2.按晶状体混浊的形态、部位分为六种类先天性白内障,常见的有:
(1)前极白内障
(a)因胎胚期晶状体泡沫以外胚叶完脱离所致。
(b)双眼晶状体混浊对称,位于晶状体前囊的正中,成一圆点状,有时突出于前房呈金字塔形,一般范围较小,不影响视力。
(2)后极白内障
其混浊位于晶状体后囊正中,此种白内障虽然多为静止性,但因接近眼球光学结点,固对视力有影响。
(3)绕核白内障(板层白内障)
较常见,双侧对称,胚胎核多;较透明,其特征是围绕胎儿核的板层混浊,在核周围有许多带形混浊包绕,并有许多条索样混浊骑跨在带形混浊区的赤道上。其视力下降程度与中央区核混浊的大小及密度有关。
(4)冠状白内障
(a)常双侧对称,不少有遗传因素;
(b)晶状体混浊多在青春期后不久出现,位于周边皮质深层,混浊呈大小不等的短棒状,水滴状,其圆端指向中央,放射状排列,形如花冠。
(c)为静止,晶状体中央透明,不影响视力。
(5)全白内障
(a)双侧对称的晶状体完全混浊。
(b)可以是遗传性,常合并其他眼部畸形,也可以由子宫炎症引起。
(6)膜性白内障
(a)为完全性白内障液化所致。
(b)两层囊膜间可夹有残留的晶状体纤维或上皮细胞,使膜性白内障呈厚薄不均的混浊。
[ 诊断依据]
1.有遗传史,与染色体基因有关,或者母体怀孕最初3个月时患风疹,水痘或腮腺炎病等病毒感染病史。
2.自幼发生为双侧性,静止性,仅少数病例出生后可继续发展,混浊区与透明区分界清晰。
3.混浊部位和范围,形态决定了混浊和视力下降的程度。
[ 治疗原则]
1.静止性:对视力影响不大者,一般不需要治疗。
2.明显影响视力者,应尽早进行手术治疗,一般宜在3-6月时进行手术,最迟不超过2岁。
3.术后要及时进行屈光矫正,包括眼镜、角膜接触镜等,3岁以上可植入后房型人工晶状体。
4.白内障手术后应及时地积极治疗弱视。
[ 疗效评价]
1.治愈:伤口愈合良好,术后无并发症,无合并眼部其他先天异常及弱视者术后视力有所提高。
2.好转:有手术并发症,视力略有提高。
3.严重手术并发症,视力无提高或失明。
[ 专家提示]
本病应与视网膜母细胞瘤、晶状体后纤维症、原始玻璃体增生症及外层渗出性视网膜病变等鉴别,以免延误治疗。影响视力,阻碍视功能的先天性白内障应尽时早施行手术,并应注意手术后对弱视的防治。
1、双眼不完全性白内障若双眼视力低于0.1,不能窥见眼底者,亦应当争取早日手术。
2、对出生后即有双眼完全性白内障,由于视网膜得不到正常的刺激,严重影响视功能发育者,应尽早手术。一般出生后1—2个月内手术,最迟不超过6个月。另一眼应在第一眼手术后1周内进行手术,术后单眼遮盖不能超过1周,以防手术后单眼遮盖而发生形觉剥夺性弱视。
3、对单眼先天性白内障,晶状体混浊位于瞳孔区,或双眼视力低于0.3者,应在2—3岁时尽早进行手术治疗。
4、风疹综合征患者不宜过早手术,因为在感染后早期,风疹病毒还存在于晶状体内,手术时可造成病毒释放而引起虹膜炎,一般主张在2—4岁时进行手术。
5、对局限性晶状体混浊,平时不影响玩耍,视力在0.3以上者手术可推迟到4—5岁进行,但不能晚于6岁,否则可能造成不可逆性弱视。
指导意见诊断为先天性白内障的患儿,家长要及时带孩子治疗,因为婴儿和儿童时期是孩子视力发育的关键时期,如果不治疗白内障,很有可能使孩子失明。所以要及早到正规眼科医院治疗,拯救孩子的视力。
什么是先天性白内障?
对白内障儿童,手术只是治疗的第一步,后期随访及康复治疗非常关键。首先术后需要及时验光配镜,矫正术后屈光不正,否则手术没有任何效果。验光要每半年~一年进行一次,及时调整眼镜度,以适应眼球发育带来的屈光变化。对单眼白内障儿童或双眼白内障术后两眼视力相差悬殊的病例,还要在专业医师指导下进行遮盖等...
先天性白内障如何治疗?
(3)手术方式:自1960年Scheie改进了白内障吸出术后,目前该手术已广泛用于治疗先天性白内障。此手术简单、安全,可用于出生后不久的新生儿。光学虹膜切除术有一定的局限性,线状摘除术和刺囊术已很少应用。光学虹膜切除术 适用于散瞳后可提高视力,混浊范围小的板层白内障,核性白内障或前后极白内障。虹膜切除后改变了瞳孔...
先天性白内障怎么办?
天性白内障是非常严重的儿童致盲性眼病,会导致患儿视力的丧失。其次,儿童白内障还会导致弱视,患儿表现为单眼或双眼视力低于正常,并且不能通过戴镜矫正提高。由于孩子视力还在发育,如果白内障较严重将遮住视轴阻碍视觉正常发育,目前改善儿童白内障对视力发育的阻碍的唯一方法是施行手术将混浊的晶体摘除加上实时...
显天性白内壮咋么治疗
回答:病情分析: 先天性白内障很容易引起孩子视力障碍甚至失明。 指导意见: 这种情况建议到医院检查一下,如果没有别的问题可以手术解决。
请问仙天性的白内脏,已经做过两次手术了,最後都没治好,现在还可以做吗...
回答:病情分析: 考虑白内障,是眼睛内晶状体发生混浊由透明变成不透明,阻碍光线进入眼内,从而影响了视力。主要表现为视力逐渐下降,视力下降和晶体混浊的程度有关。起初稍有视物模糊,逐渐加重,最后就只能分辨光亮而看不清东西了。 指导意见: 目前治疗白内障尚无特效药,手术是最佳的选择,早期白内障或因身体条件...
个月小儿(3个月大婴儿)先天性白内障最近发
多种遗传病或系统性疾病也可伴发先天性白内障.但是最多的还是只表现为白内障的一异常.本病有许多种类型,有不同的病因.为明确诊断,有时需做必要的实验室检查.由于先天性白内障在早期即可以发生剥夺性弱视,因此其治疗又不同于一般成人白内障.指导意见:(1)术前检查:眼部首先应了解思儿的视力.因3...
小儿白内障需终身戴眼镜吗
小儿白内障患者应该及时治疗,如果小儿白内障尽早治疗,是有可能恢复的,不需终身戴眼镜。白内障患者戴眼镜可以减少紫外线辐射,避免白内障进一步加深,核性白内障患者在发育早期和中期视力下降,表现为白内障近视。此时戴近视眼镜可以提高视力和视觉质量。天性白内障患者必须戴远视眼镜,以防止术后弱视和视力恢复。...
先天性白内障和遗传性白内障问题,求有专业知道的回答~
你们的后代也是有得先天性白内障得可能得。但是先天性白内障根据晶状体混浊得部位,形态和程度,并不是所有得都会影响视力得。非常遗憾得告诉你,如果你们结婚,后代有得先天性白内障得可能。但是爱情就是要互相包容,互相体贴得,爱上一个人不是要爱上她得优点,而是要能包容她得缺点,祝你们幸福~!
有先天性白内障能参加军训吗
有先天性白内障,可以参加军训。1、学生患传染病正在传染期者;2、学生患重病正在住院或正在治疗期者。但需在军训开始前,由学生本人提岀书面申请并附学校医院或县级以上医院证明,经学生所在学院签字盖章,报校人武部批准免训后,到教务处办理改修其它课程手续。希望我的回答对你有所帮助。比较常见的有...
狗狗白内障症状
3、还可以帮狗狗滴宠物专用的眼药水,可以起到预防狗狗老年化后患白内障疾病的概率。但是,对于个别天性遗传而导致的白内障疾病,目前暂时没有有效的防御措施。狗狗白内障怎么治 治疗狗狗白内障最主要的方法就是使用药物治疗和手术治疗,最快速有效的方法就是手术治疗。当主人已经明确知道狗狗患上白内障时,最...
左丘若希捷: 人眼内有一透明的“凸透镜”,即晶状体.正常的晶状体是透明的.如果晶状体发生混浊,以至影响视力,即成为白内障.晶状体除借助其本身具有规则的透明的纤维排列结构,且无血管和神经组织外,还依赖其特殊的、复杂的新陈代谢——通...
离石区17112347292: 先天性白内障怎么治?
左丘若希捷: 白内障表现为渐进性和无痛性视力下降.多数白内障查不出病因,有时暴露于X线或强烈阳光,炎性眼病,某些药物(如皮质类固醇)可以引起白内障.此外白内障也可以是其他疾病,如糖尿病的并发症.白内障多见于老年人,但有新生儿出生...
离石区17112347292: 先天性白内障怎么治?
左丘若希捷: 1.对造成瞳孔区遮挡的白内障,经视功能评估具备基本视觉能力的病例应该及早手术摘除白内障.为防止术后再发生后发性白内障,还应该同期做晶体后囊切开及前部玻璃体切除术.2.确定有严重的眼底、视神经发育异常;主、客观检查不能确定有光机能;合并严重小眼球;合并眼内活动性疾病等情况时不宜手术.3.术后需要及时验光配镜,矫正术后屈光不正,避免弱视形成.验光要每半年至一年进行一次,及时调整眼镜度数,以适应眼球发育带来的屈光变化.4.对单眼白内障儿童或双眼白内障术后两眼视力相差悬殊的病例,还要进行遮盖等弱视治疗.5.非婴幼儿期患儿可根据病情同期或Ⅱ期植入人工晶体.
离石区17112347292: 先天性白内障怎么办??
左丘若希捷: 先天性白内障,是一种很可怕的疾病,这样会给人带来许多的病情困扰.同时,希望大家对先天性白内障有一个全新的理解,因为现在的科技很发达了,可以在一定的程度上控制病情的发生.对于先天性白内障的理解,可以在线咨询民众yanke专家.拥有一个良好的心态,可以战胜先天性白内障的.