肺部叩诊,听诊各几个点,以及部位

作者&投稿:产穆 (若有异议请与网页底部的电邮联系)
大病历肺部叩诊怎么写?听诊怎么写?~

叩呈清音,两肺呼吸音清,未及干湿性罗音

清音:正常肺部的叩诊音,肺组织的弹性、含气量、致密度正常。浊音:被少量含气组织覆盖的实质脏器时产生,如叩击心或肝被肺段边缘所覆盖的部分,或在病理状态下如肺炎(肺组织含气量减少)的叩诊音。 鼓音:含有大量气体的空腔脏器时出现。正常情况下可见于胃泡区和腹部,病理情况下可见于肺内空洞、气胸、气腹等。实音:实质脏器所产生的音响,如心、肝。在病理状态下可见于大量胸腔积液或肺实变等。过清音:正常成人是不会出现的一种病态叩击音。临床上常见于肺组织含气量增多、弹性减弱时,如肺气肿。正常儿童可叩出相对过清音。

2011年执业医师技能考试的标准应该是最权威的,但稍显简单:
一、胸(肺)部叩诊顺序(2.5分)
1.叩诊顺序为自第2肋间隙从上到下逐一肋间进行叩诊(0.5分)
2.先检查前胸,其次检查侧胸,最后为背部(1分)
3.叩诊时应遵循左右、上下、内外对比的原则(1分)

具体叩诊点及部位:(仅在本单位教学中应用,且本人现有一定改动,仅供参考)
前胸:
第2、3肋间两侧胸骨旁线上、锁骨中线、腋前线上各1个对称点。
第4、5肋间两侧锁骨中线、腋前线、腋中线上各1个对称点。
第6、7肋间两侧腋前线、腋中线上各1个对称点
背部(让病人坐起):
肩胛上区:两侧脊旁线、肩胛线上各1个对称点
肩胛间区:两侧各3个对称点(板指与脊柱平行)
肩胛下区叩2个肋间(第7、8,或第8、9肋间):两侧脊旁线、肩胛线、腋后线上各1个对称点。
二、肺野听诊(3分)
1.听诊顺序由肺尖开始,自上而下,由前胸到侧胸、背部(1分)
2.左右两侧对称部位进行比较(0.5分)
3.每处至少听1~2个呼吸周期(0.5分)
4.要求被检者轻微张口作均匀而平静的呼吸,必要时嘱被检者深呼吸、屏气或咳嗽(1分)
具体的听诊部位:
首先在前面听诊两侧肺尖(两侧锁骨上窝靠近胸锁关节)
接着,在第1肋间两侧胸骨旁线、锁骨中线各听1个对称点
其他的听诊部位可同上面的叩诊点。

总的原则是:前胸或后背一般每个肋间叩或听诊2~3个点,听诊的范围更大些,可适当增加听诊点。而上面所说的各个肋间与胸骨旁线、锁骨中线、……的交叉点的听叩诊部位的确定只是相对的。实际听诊时可灵活适当变动,如,上面所说的胸骨旁线点就应适当向外偏移,而第2、3肋间的腋前线交叉点只是个实际线的大致延长而来。








健康评估的方法有哪些
健康评估的方法主要分为以下几种:1. 通过问诊病史、身体评估以及辅助检查来全面了解个体的健康状况。2. 身体评估的基础方法包括视诊、触诊、叩诊、听诊和嗅诊。3. 深部触诊根据评估的目的和手法不同,可以分为深部滑行触诊、双手触诊、深压触诊和冲击触诊四种方法。4. 叩诊音的分类依据音响的强弱、频率...

病历的书写要点
听诊:呼吸音(性质、强弱、异常呼吸音),有无干、湿性啰音及胸膜摩擦音,语音传导(注意对称部位)等。(3、)心脏:视诊:心尖搏动(位置、范围、强度),有无心前区隆起。触诊:心尖搏动(性质、位置、范围、强度),有无震颤(部位、期间)和心包摩擦感。叩诊:心脏左、右浊音界(相对浊音界)用各肋间距正中线的距离表示,并...

2010年临床医师实践技能考试辅导:胸部检查
S1是二尖瓣和三尖瓣关闭时瓣叶振动所致,是心室收缩开始的标志,心尖部听诊最清晰。S2是血流在主动脉与肺动脉内突然减速,半月瓣突然关闭引起瓣膜振动所致,是心室舒张开始的标志,在心尖搏动后出现,与下一个S1距离较远,心底部听诊最清晰。 3.心音的变化 (1)心尖部第一心音强度性质改变的影响因素及其临床意义。 1)S1...

(在线等)高分寻求2005年临床执业"助理"医师真题
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正常胸部叩诊音?
正常胸部叩诊音:正常肺叩诊音为清音,但各部位略有不同。前胸上部较下部稍浊,右上肺叩诊较左上肺稍浊,右侧心缘旁稍浊,左腋前线下方因靠近胃泡叩诊呈鼓音,右下肺受肝脏影响叩诊稍浊,背部较前胸稍浊。

请问,这几个部门的全称
FSD Fuel Supply Depot 燃料供应库 HMD Her [His] Majesty's Destroyer 英国海军驱逐舰;Her [His] Majesty's Drifter 英国海军扫雷艇 PDD pervasive developmental disorders或者物理设备驱动器 FD Floating Dock 浮船坞;或者软驱floppy drive AMD Aerospace Material Document 航天材料文献([美]SAE发表的...

执业医师考试:体格检查-肺与胸膜查体
叩诊操作:左手中指轻敲,从前胸侧至后胸侧,注意每个部位的体位和范围。肺上界测量:从斜方肌前缘至肺尖,正常4-6cm,变化提示肺尖病变。肺下界沿五线叩诊:从右锁骨中线至肩胛线,观察肺组织下界的位置。听诊作为体检的敏感触角,通过呼吸音、语音共振和胸膜摩擦音来评估肺部健康。在腋下5-6肋间进行,...

中医医师实践技能辅导:肝脏上界的叩诊
6、请演示肺部的直接叩诊? 答:检查者用中指掌侧或将手指并拢以其指尖对被检查者胸壁进行叩击。 7、请演示肺部听诊并说出听诊肺部的内容? ①听诊方法:嘱受检者微张口,稍做深呼吸,注意每个部位听诊1~2个呼吸周期。②听诊顺序:一般由肺尖开始,自上而下,从外向内,从左向右,由前胸到侧胸及背部(部位同叩诊,前...

正常肺部叩诊音为
(二)肺脏出现异常实音肺出现异常实音常见于以上变病的进一步发展趋势,如大叶性肺炎实变期、大规模肺梗死、一侧完全性肺不张、很多胸腔积液及高宽比胸膜肥厚等,因肺组织基本上没有气或比较严重影响叩诊音的传输而出实际音。 (三)肺脏过清音1。两肺过清音常见于各种各样原因造成的弥漫型肺气肿。

叩诊法=没有局限吗?
叩诊法,尤其是间接叩诊法有其局限性。间接叩诊方法是把左手中指第二指节紧贴于被叩部位,右手中指指端垂直地叩打左手中指的第二指节前端,连续叩打二次,听其音响,同时体察被叩打指下的感觉差异,判断其音响清浊、强弱与长短。这种受叩诊力度影响较大,所以有其局限性。

梅里斯达斡尔族区18610093925: 肺部听诊部位是哪里?
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梅里斯达斡尔族区18610093925: 呼吸系统体格检查主要包括哪几个方面?
舒泄伊达: 呼吸系统的体格检査包括视诊、触诊、叩诊和听诊四种基本方 法.胸部结构对称,两侧对比非常重要.(1)视诊:慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者合并右侧心力衰竭 时,常...

梅里斯达斡尔族区18610093925: 正常人体叩诊可出现哪些叩诊音?各主要出现在何部位?
舒泄伊达: 1、视诊:是以视觉来观察患者全身或局部表现的诊断方法. 2、触诊:是应用触觉来判断某一器官特征的一种诊法. 3、叩诊:是用手指来叩击身体表面某部表面使之震动...

梅里斯达斡尔族区18610093925: 家畜肺部听诊如何实施?
舒泄伊达: 临床检查时,与叩诊同时应用,且常先听 诊后叩诊,因有时强力叩诊会使分泌物移动,而使听诊音发生变化.肺部听诊用听诊器进行,其顺序是由前至后、由上 至下,直至全肺区,每个听诊点至少听2 ~ 3次呼吸音,并与 对侧相同部位比较,健康呼吸音有两种:一是肺泡呼吸音, 音质柔和,类似“夫夫”声,以叩诊区中央为明显,后方较 弱,而前下方几乎被气管呼吸音所掩盖.二是支气管呼吸 音,音质较粗,类似“吓吓”声,呼气时明显,吸气时微弱,甚 至听不到,肺的前下方最明显.

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