乙肝DNA报告单怎么看

怎么看乙肝DNA~

　　你好，恭喜你，你的抗病毒治疗是成功的，原来的病毒DNA是1.23E+06，就是1.23乘以10的6次方，也就说你每毫升血液中含有1230000个乙肝病毒，而经过抗病毒治疗后，现在的病毒DNA是5.274E+02，就是5.274乘以10的2次方，也就是每毫升血液中含有527.4个乙肝病毒，你现在的DNA已经快接近阴性了，病毒DNA阴性的标准是小于500，坚持治疗吧。

那么如何看肝病DNA化验单?这是很多患者都想知道的问题，专家介绍，因为各家医院的仪器和试剂的不同而有变化，应该视化验单上具体给出的参考值而定，所以不能一概而论，要因地制宜。 感染乙型肝炎的病毒后必然会引起机体免疫反应，从而产生不同的血清免疫学标志物，目前认为乙肝的发病机制与机体的免疫应答密切相关，尤其是体内的细胞免疫应答，而机体的年龄特点决定机体的免疫系统成熟程度，婴幼儿免疫系统处于一个发展过程，此时清除病毒能力差，因此容易发生免疫时受而慢性化，而成人免疫系统发育完整，很容易在短期内进行免疫清除，因而表现为急性乙型肝炎，当机体免疫功能低下，不完全免疫耐受，HBV基因突变逃避免疫清除等情况时，亦可导致慢性肝炎，而当机体处于超敏反应，大量抗原抗体复合物产生并激活补休系统时，以及在大量炎症因子参与下，可导致大片肝细胞坏死，即发生重型肝炎。 乙型肝炎病毒主要侵犯肝细胞，在肝细胞内定居复制，因此对于乙肝患者发病时常常表现为肝功能异常，乙型肝炎的肝外损伤主要由免疫复合物引起，如急性乙肝可以致血清样病变是因为免疫复合物沉积于血管壁和关节腔滑膜并激活补体所致，而慢性乙型肝炎时循环免疫复合物沉积在血管壁，导致膜性肾小球肾炎伴发肾病综合征，临床叫肝肾综合征。 乙肝na检查作用： 乙肝DNA是反映病毒是否活动，肝功能是反映病毒活动对肝脏的损失程度的。乙肝DNA又称乙肝病毒定量，与肝功以及乙肝两对半是不同的，乙肝DNA主要反映乙肝病毒的复制情况，可以反映是否需要抗病毒治疗，以及抗病毒治疗的效果怎样。所以要进行乙肝na检查。 HBV-DNA化验单怎么看?检测结果的临床意义参考： 1、定性 &lquo;+&rquo;：阳性，体内病毒存在复制。对应于定量方式中HBV-DNA>1x10E3 copies/ml。 &lquo;-&rquo;：阴性，病毒的复制程度低于检测限。对应于定量方式中HBV-DNA<1x10E3 copies/ml 2、定量 HBV-DNA定量单位在报告单上通常用&lquo;copies/ml&rquo;、&lquo;拷贝数/ml&rquo;或&lquo;IV/ml&rquo;表示，表示每毫升的血清或血浆中病毒基因组的个数，该数据越大，表明病毒在人体的复制越厉害。 肝病专家提醒，乙肝HBV-DNA的正常值是≤1.0乘以10的3次方，若检查报告上显示的HBV-DNA值超过或远远超出正常值的话那就说明体内乙肝病毒复制比较高，传染性比较强，这时一定要及时到正规专科医院接受治疗。以免耽误佳治疗时机。了解乙肝检查项目的同时我们对乙肝的预防和治疗也都应该有所了解

如何看乙肝病毒DNA检测报告
乙肝病毒DNA的检查主要是定性和定量的检查。 　　
1、定性，即确定是阴性还是阳性。乙肝病毒DNA的正常值为阴性，即乙肝病毒DNA<1x10的3次方拷贝/ml 。定性测得的阳性通常说明病毒容易传染给他人，阴性说明不容易传给他人。对于乙肝大三阳来说，由于乙肝病毒e抗原(HBeAg)是阳性，所以乙肝病毒-DNA也是阳性的，表示乙肝病毒-DNA>1 x 10的3次方拷贝/ml ，这时体内的乙肝病毒复制活跃。 　　
2、定量，即检测乙肝病毒在血液中的含量。定量检测结果主要是对抗病毒治疗提供检测和疗效参考。由于结果是数字的，而不是“高/低”、“阴/阳”、“正常/不正常”，所以看起来比较麻烦。确定正常值指标一定要知道所做实验的参考范围。参考范围因检测仪器、方法、试剂的不同而有差异。
　　荧光定量PCR法，是最常用的检测乙肝病毒DNA的方法，能反映血液中乙肝病毒DNA存在的多少，乙肝病毒DNA检测报告单上的单位通常为“ A x 10n Copies/ml(拷贝/毫升)”，表示每毫升的血清中病毒基因组的个数，该数据越大，表明病毒在人体内的复制越活跃。例如“乙肝病毒-DNA=5.1×103 Copies/ml”代表每毫升血清中有5100个乙肝病毒。判断血清中病毒含量主要看上式中的“10n” ， n越大，表示含量越高。在抗病毒治疗过程中， n变小说明病毒的复制得到控制，治疗有效。通常，如果病毒含量下降至n<3 ，说明病毒基本得到控制。

HBV-DNA是病毒的核心成分，是病毒复制及有传染性的标志，是病毒感染的最直接、特异和灵敏指标。采用荧光定量 PCR 法检测病毒基因，既可以定性，又可以定量。

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二、为什么要进行HBV DNA检测：
1、判断传染性的高低：若在常规体检中发现HBsAg阳性，就必须检查HBV-DNA以确定传染性的高低。单纯HBsAg阳性，HBV-DNA阴性，基本表明病毒无复制，传染力很弱。

2、评价乙肝病毒携带者的疾病进展方向：乙肝病毒携带者若乙肝e抗原和HBV-DNA同为阴性，且ALT正常，称为乙肝表面抗原携带者，则患者疾病进展缓慢或趋于静止，不太容易出现肝癌或肝硬化，预后良好，一般不需要药物治疗。

乙肝病毒携带者若乙肝e抗原和HBV-DNA长期为阳性，则容易出现反复的肝功能异常，容易向肝硬化、肝癌发展，预后差，一般需要抗病毒治疗。

3、用于判断是否需要抗病毒治疗：治疗前进行HBV DNA定量检测，根据病毒水平的高低结合ALT、肝脏疾病严重程度等，决定是否可以开始抗病毒治疗。满足抗病毒治疗的HBV DNA水平如下：
“大三阳”慢乙肝（HBeAg阳性慢乙肝）：HBV DNA≥20 000IU/ml， “小三阳”慢乙肝（HBeAg阴性慢乙肝）：HBV DNA≥2000IU/ml。

5、评价药物治疗的疗效：考察某种药物治疗乙肝是否有效，首先要观察该药对HBV-DNA的抑制作用。

· 抗病毒治疗后HBV DNA快速下降并低于检测下限，说明抗病毒治疗疗效好。

· 若抗病毒药物治疗半年后，HBV DNA虽然较治疗前下降了1/100，但是仍然可以检测到，需要注意是否有病毒学应答不佳（药物疗效不满意），需要咨询医生是否及时调整治疗。

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三、HBV DNA检测不到后可以停抗病毒药物吗？

需要注意的是抗病毒药物并不能杀死乙肝病毒，只是抑制它的复制，由于肝细胞内共价闭合环状DNA的存在，即使HBV-DNA已经转阴，如果停用抗病毒药物，仍有可能出现反跳，即HBV-DNA再次变为阳性。因此，抗病毒治疗过程中不能只根据HBV-DNA水平决定是否停药，而要综合考虑各方面的因素，必须在专科医生的指导下停药，否则会导致治疗失败，甚至病情加重。

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四、HBV DNA检测不到后还需要注意什么？

HBV感染是一个持续的、长期的过程。因此，血清HBV DNA载量的长期动态准确监测对于临床治疗至关重要。

为全面了解患者病情，尤其是乙肝五项定量结果低表达或经抗病毒治疗后的患者，最好采用高灵敏系统检测HBV DNA定量，如最低检出限是<20或15IU/ml的高灵敏系统，同时结合乙肝五项定量与肝功能，B超、肝穿刺等，可更准确地了解患者病毒复制情况和肝细胞损害程度，判断患者现阶段病情，为治疗提供可靠依据。

虽然肝功是正常的，但是你的DNA是阳性的(<10E+3,就是小于10的3次方），值还很高。建议先做个肝胆胰脾的B超，如果有肝损伤或脾肿大，建议再做肝穿，如果肝穿提示有二级或二级以上的炎症或纤维化，就需要抗病毒治疗，否则会进展成肝硬化。如果B超正常就一年复查一次，暂时什么药都可以不用。

你的乙肝检查结果中dna的数值参考值是低于检测下限1*10的2次方也就是100的意思。如果你的检查结果是30的话，这个是正常的，或者也可以发图我看下。

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温岭市15539952977： 怎么看乙肝DNA化验单 - ？
游叔补脑： 刚刚跨入阳性, DNA只是反映人体内携带病毒的状况,不能反映肝脏功能的正常与否,因而不能用来判断病情的轻重. 你查查肝功能吧 ,(1)若正常,是处于乙肝病毒携带状态,没有肝炎症状,只是乙肝病毒携带者,一般不需要治疗,定期去检查肝功能即可,(2)若异常,会有厌油、食欲不振、乏力、低烧等症状,就需要治疗了.

温岭市15539952977： 乙肝DNA检测结果怎么看? - ？
游叔补脑： 这是第2项(表面抗、抗HBS)、4项(抗HBE、衣抗体)、5项(抗HBC核心抗体)阳性,这是三个抗体不叫小三阳,这结果是说明之前有过HBV感染,但已经康复产生了抗体,有了免疫力,对自已有了保护性的作用,往后就不会再感染这种乙肝病.要看准,仔细点、不要误认为是不三阳.

温岭市15539952977： 乙肝dna定量结果怎么看 - ？
游叔补脑： 乙肝两对半结果:1、4、5阳性说明是乙肝小三阳,乙肝病毒DNA定量检查小于最低检出限说明你体内的乙肝病毒水平还很低,是好事.肝功能五项正常的话乙肝小三阳一般是不需要药物治疗的,但平时要注意养成良好的生活习惯,不过度劳累,不要吃对肝脏有损害的食物,做好这些,病情是可以控制住的.资料来自康爱多网上药店,供参考,祝你早日康复.

温岭市15539952977： 乙肝dna检查结果怎么看? - ？
游叔补脑： .乙肝DNA检测值可以帮助患者及时了解病毒的复制状况:如乙肝DNA测定值>1000 copies/ml,常提示病毒有复制,而且拷贝数的高低与病毒复制的程度成正相关;若结果阴性,则表明病毒处于不活跃阶段,病情比较平稳. 乙肝抗病毒治疗的标准为乙肝DNA>1000 copies/ml,且转氨酶升高超过正常值两倍以上者;对一些肝脏有进行性损害(经肝穿活检证实)、乙肝DNA阳性的患者,即使肝功能正常,必要时也应考虑抗病毒治疗.

温岭市15539952977： 乙肝DNA检测化验单怎么看 - ？
游叔补脑： 你好,你的情况不用担心,这种情况意义就是你的检测结果低于检测的下限,是阴性,没有问题.你的情况就HBVDNA的结果来看,是没有问题的,病毒含量是阴性,但是乙肝的诊断需要综合判断乙肝五项,肝功能,彩超,HBVDNA等结果才能有明确的诊断,你的情况如果有乙肝的话,要注意以后定期复查,必要时积极的治疗.平时注意不要喝酒,不要熬夜,少吃辛辣油腻的饮食,祝你好运,早日康复.

温岭市15539952977： 乙肝病毒dna定量检测报告怎么看 - ？
游叔补脑： 乙肝病毒量是124000拷贝每毫升,病毒量属于中等偏下的,如果此时肝功能正常,则为乙肝病毒携带者是可以不用药,定期复查即可.如果肝功能异常肝细胞损伤严重,则需要保肝治疗,同时利用抗病毒的好时机进行抗病毒治疗.关于抗病毒用药,除了干扰素和核苷类西药外,也是可以运用中医中药或中成药抗病毒治疗从而达到乙肝病毒量转阴的目标.

温岭市15539952977： 乙肝dna检测结果怎么看呀? - ？
游叔补脑： 一般大于10的4次方, 如果转氨霉不正常, 就应该治疗, 你的是10 的6 次方, 如果肝功能不正常, 就应该治疗, 但如果转氨酶正常, 现在有争论, 有些人还认为应该治疗, 但也可以观察.