急性心包炎的症状及体征都是什么?
急性心包炎常为全身性疾病的一部分。新生儿期急性心包炎主要原发病为败血症，婴儿期常为肺炎、脓胸及败血症，4~5岁多为风湿热、结核及化脓性感染引起。
病原菌以葡萄球菌多见，肺炎球菌、链球菌、大肠杆菌也较常见。
病毒性心包炎亦称特发性心包炎，多见于儿童，引起的病毒有柯萨奇病毒、流感病毒、埃可病毒、腺病毒及乙肝病毒。
较大儿童自述心前区刺痛或压迫感，平卧时加重，坐起和前俯时减轻。婴儿则表现烦躁不安。除发热、咳嗽、呼吸困难等表现外，听诊时可听到心包摩擦音。当心包积液骤增时，可出现心脏填塞症状，心脏不能正常收缩和舒张，导致一系列严重症状。
心包腔渗液可引起晕眩、气促与气闷；大量心包积液压迫喉返神经或食道，引起失音或吞咽困难；体格检查有心脏扩大。心尖搏动微弱及心音遥远。
X线检查心影呈梨形或烧瓶形，左右心缘正常弯曲弓消失。心电图检查，主要有QRS低电压和ST段、T波改变。超声心动图检查，可探知有无心包积液，并能判断积液量的多少。
诊断本病时应除外败血症、肺炎、脓胸、风湿热及结核病，还应鉴别各种病因的心包炎。
发生于结核病的心包炎，心内膜不被波及，听不到杂音，常产生大量混浊黄色或血样渗液。
风湿性心包炎必伴心脏炎症状，可听到器质性心脏杂音，渗液量较少，不需心包穿刺。
化脓性心包炎不但有心包渗液症状，而且引起全身脓毒症状，或并发于肺炎、脓胸。血培养往往阳性。
急性病毒性心包炎往往与病毒感染同时存在，同时可累及心肌，以发热、心前区疼痛及呼吸困难为主要症状。本病有自限性，病程数月，预后一般良好。
本病应针对病因进行治疗。
病人应卧床休息；呼吸困难采用半卧位、供氧；胸痛给以对症治疗，采用阿司匹林、磷酸可待因，必要时可注射吗啡。
化脓性心包炎应及早应用与病原菌相适应的大量抗生素静脉滴入，多采用两种抗生素联合应用；并每隔1~2天要做心包穿刺排脓，排脓同时也可应用生理盐水冲洗。
结核性心包炎宜用抗结核治疗，必要时心包穿刺抽出渗液以减轻症状。
风湿性心包炎按治疗风湿热的原则治疗，一般不需抽液，心包积液可自行消退。
以上3种心包炎发生积液时，均应加用肾上腺皮质激素(口服或心包腔内局部用)，以促进渗出液或脓液的吸收。
发生心包填塞时应紧急抢救，进行心包穿刺或心包切开引流术，保证心脏正常收缩、舒张。
细心护理不亚于药物治疗，应保证休息，供给足够的高蛋白及高维生素，维持体液平衡。较重病儿宜多次小量输血，以增强身体抵抗力。
急性心包炎一般伴有心包积液，会对心功能产生影响。大多数心包炎是结核性的，可同时存在肺结核或结核性胸膜炎。治疗方面在强化病因治疗的同时，可以行心包穿刺抽水或在心包内放置软细引流管，以减轻心肌负荷。如果转成慢性，心包明显增厚，出现缩窄性心包炎，严重影响心功能，导致心衰，则必须行心包剥脱术了。
（河北省胸科医院李建行大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！）
心前区疼痛为主要症状，如急性非特异性心包炎及感染性心包炎;疼痛性质可尖锐，与呼吸运动有关，常因咳嗽、深呼吸、变换体位或吞咽而加重;位于心前区，可放射到颈部、左肩、左臂及左肩胛骨，也可达上腹部;疼痛也可呈压榨样，位于胸骨后。
2.体征
心包摩擦音是急性心包炎最具诊断价值的典型体征，呈抓刮样粗糙音。典型的摩擦音可听到与心房收缩、心室收缩和心室舒张相一致的三个成分，但大多为与心室收缩、舒张相一致的双相性摩擦音;多位于心前区，以胸骨左缘第3、4肋间最为明显;心包摩擦音可持续数小时或持续数天、数周;当积液增多将二层心包分开时，摩擦音即消失。
放射性心包炎症状体征
放射性心包炎的症状和体征可能在早期并不明显，部分患者可能经历急性阶段，表现为发热、心前区疼痛、食欲不振以及全身不适。这些症状可能会伴随有心包摩擦音，心电图检查也可能显示出异常情况。然而，更常见的情况是迟发性心包炎，通常在放射治疗后4个月至20年之间出现，其中12个月内是最频繁的时期。...
急性心包炎的症状及体征都是什么?
1.症状 心前区疼痛为主要症状，如急性非特异性心包炎及感染性心包炎;疼痛性质可尖锐，与呼吸运动有关，常因咳嗽、深呼吸、变换体位或吞咽而加重;位于心前区，可放射到颈部、左肩、左臂及左肩胛骨，也可达上腹部;疼痛也可呈压榨样，位于胸骨后。2.体征 心包摩擦音是急性心包炎最具诊断价值的典型体...
渗出性心包炎症状体征
渗出性心包炎的症状表现显著，主要症状包括:呼吸困难是最显著的，由于心包积液对肺部和支气管施压，患者可能出现急促的呼吸，甚至端坐呼吸，面色苍白，可能伴随发绀。有时咳嗽和声音嘶哑也可能出现，由于气管和食管受压。患者还会感到心前区或上腹部不适，如闷胀感，以及乏力和烦躁等不适情绪。体征方面，医...
急性非特异性心包炎症状体征
急性非特异性心包炎的症状和体征主要表现为剧烈的胸痛，通常伴有发热。约70%的患者在听诊时能听到心包摩擦音，这是其独特的体征之一。尽管心包积液在本病中常见，但严重的心脏压塞症状相对较少。实验室检查中，白细胞总数常常会有所增加，血沉增快，这反映了炎症反应的存在。在影像学检查中，大约50%到...
急性渗出性心包炎患者最常见的症状是
【答案】：A 纤维蛋白性心包炎以胸痛为主要症状；渗出性心包炎以呼吸困难为突出症状，可能与支气管、肺受压及肺淤血有关，若积液压迫气管、食管可引起干咳、声音嘶哑、吞咽困难等症状。
尿毒症性心包炎症状体征
尿毒症性心包炎的症状并不普遍，只有大约6%至17%的患者会出现明显的症状。心包炎的临床表现常常被尿毒症及其伴随的并发症，如心力衰竭，所遮蔽。患者常常体验到持续性的心前区疼痛，尤其在卧位或深呼吸时疼痛感会加重。心包摩擦音通常是诊断的重要线索，但可能被忽视，因为其症状容易被其他疾病所混淆。在...
纤维蛋白性心包炎的主要症状是
：B 急性心包炎可由细菌、病毒、自身免疫、物理、化学等因素引起，常是某种疾病的一部分表现或并发症，可分为纤维蛋白性或渗出性两种类型。心前区疼痛是纤维蛋白性心包炎的主要症状，常因咳嗽、深呼吸、变换体位或吞咽而加重。呼吸困难是心包积液时最突出的症状，严重的呼吸困难患者可呈端坐呼吸。
心包炎有什么症状
1、心前区疼痛：心包的脏层和壁层内表面无痛觉神经，只有当病变蔓延到第五或第六肋间水平以下的胸膜、纵膈时，患者才会出现明显的心前区疼痛感，可向左肩、背部、颈部或上腹部放射。2、心脏压塞：患者表现为上腹部疼痛、浮肿、乏力、紫绀、呼吸困难，严重者甚至休克等。3、心包积液：当压迫肺、器官...
缩窄性心包炎的最早期症状是什么?
慢性心包炎的症状通常在急性心包炎后悄然出现，经过数月至数十年的发展，常见于2到4年的进程。早期，尽管循环功能可能已经受到影响，但体征往往比症状更明显。呼吸困难是早期最常见的症状，特别是劳累后，由于心输出量在活动时无法有效增加，导致这一现象。随着病情的进展，大量的胸腔积液和腹水会抬高横...
缩窄性心包炎有哪些特别明显的症状表现?
你可能会注意到奇脉，这是一种搏动减弱的脉搏，以及心包叩击音，这是由于心脏活动受限而产生的异常心包摩擦音。每一个症状都像是在向你发出信号，提示可能存在缩窄性心包炎的隐患，不容忽视。了解这些症状，可以帮助你在早期识别并寻求专业治疗，防止缩窄性心包炎进一步恶化，为心脏健康筑起一道坚固的...
赧剂博健： 急性心包炎主要表现为胸口疼痛、呼吸困难以及发热出汗疲乏等一些全身症状.心包 摩擦音是它的典型体征.
靖西县19896306165： 1.急性心包炎的临床体征有哪些? ？
赧剂博健： 【解答】典型的临床体征是心包摩擦音.心包摩擦音是搔刮样高调杂 音,由三种时相的成分组成:心房收缩期、心室收缩期和心室舒张 早期.由病变的脏层心包和壁层心包互相摩擦产生.病人前倾位 心包摩擦音增强.心包摩擦音持续时间较短,当心包积液量继续 增加到一定程度后消失.
靖西县19896306165： 心包炎的症状 - 急性心包炎有哪些典型症状和体征? ？
赧剂博健： (1) 纤维蛋白性心包炎:1) 症状:心前区疼痛为纤维蛋白性心包炎的主要症状.疼痛可位于心前区,呈尖锐性,与呼吸运动有关,常因咳嗽、变换体位或吞咽动作 而加重...
靖西县19896306165： 急性心包炎症状表现有哪些? ？
赧剂博健： 急性非特异性心包炎和感染性心包炎时常有 心前区痛,它是最初出现的症状其程度和性质不一,轻者仅为胸 闷重者呈缩窄性或尖锐性痛,可放射至颈部左肩左臂等吸气和咳嗽时疼痛加重,可伴有干咳、嘶哑、吞咽困难、发热症,症状心 包摩擦音是心包炎的特异性征象,如产生积液则心包摩擦音消失代之以心包填寒症状心包摩擦音消失,代之以心包填塞症状心电 图显示ST段弓背向下型抬高T波改变超声,心动科为诊断包积 液的可靠方法,X线检查在积液量大时心脏阴影普遍性向两侧扩 大心脏搏动减弱或不见.
靖西县19896306165： 以下哪些症状或体征会出现于急性心包炎 - ？
赧剂博健： 急性心包炎的症状和体征主要取决于心包积液的多少.少量的心包积液,患者可能表现为心前区不适,疼痛,听诊可闻及心包摩擦音.当心包积液大量积液的时候,就会使得心脏不能充分的舒张充盈,会使得静脉血液回心时收到的阻力升高(静脉压力增高).在症状上患者的表现与右心衰竭相类似:呼吸困难,颈静脉怒张,双下肢水肿,右上腹部不适.在体征上:1.心音低而遥远.2.可触及奇脉(吸气时脉搏减弱,甚至消失,呼气时正常).3.肝脏肿大,可有压痛.4.按压肝脏可使颈静脉充盈(肝颈静脉回流征阳性).
