简述流行病学的应用

~ 　　由于几乎各种疾病及健康状况都存在着与流行病学有关的问题，因此，作为医生在临床日常工作中，也会遇到应用流行病学观点和方法的场合。随着医学模式由生物医学模式发展到心理－社会－生物医学模式，应用流行病学的范围日益扩大，归纳起来大约可分为：　

　（一）描述疾病与健康状态的分布特点　

　所谓疾病（或健康状态）的分布是指它在不同时间、不同地区及人群（年龄、性别、种族、职业等）中的发生率、现患率或死亡率等。这些分布经常并非千篇一律、平均分布的。这些分布特点应该用数量正确地把它表示出在地区、时间、人群的分布上。　　在不同的时间、地区、人群发生某种疾病或数量有不同，提示发病因素的分布的不同。　　

我国进行了1973-1975年全国恶性肿瘤死亡的大规模调查，自始至终有流行病学专家参加，所以在较短时间内获得全国资料。全国进行的大规模的调查，如精神病、神经病、心血管疾病、糖尿病、眼科疾病、老年病、计划生育等等，都需要应用流行病学方法才易顺利完成。　　

（二）探讨病因与影响流行的因素及确定预防方法　　

有许多种疾病的病因至今尚不完全明了（如恶性肿瘤、原发性高血压、心肌梗死、克山病、大骨节病等等）。流行病学可以探讨促成发病的因素，从而探讨预防或控制这些疾病的方法。传染病虽然病因已知，根据其分布特点可探讨引起散发、爆发或流行的因素，从而可以提出有效的控制措施。　

（三）应用于诊断、疗效判断、选择治疗方案及预后的评价　

　1．应用流行病学知识提高诊断、鉴别诊断水平与认识疾病的自然史　许多种疾病的临床症状轻重变动较大，轻型病人很少到医院就诊。仅在医院内工作的医师经常见到的是症状比较重的，常把这些当作疾病的“典型”。应用流行病学方法可到各种类型的病例，从而可以了解个体和群体疾病的过程和结局，即该病的自然史（natural history）。如在诊断时不运用流行病学知识，就可能误诊。

2．判断某些症状有无诊断价值　过去所记载的认为可诊断某病的某些临床症状（如蛔虫斑诊断蛔虫症），是有诊断价值，还是仅仅按机遇二者在同一人同时存在的偶合。如为后者，则没有临床诊断价值。此点可以用流行病学方法加以判断。　　

3．判断药物疗效及安全性　判断某种治疗方法（或药物）的疗效、某种药物（如口服避孕药、氯霉素）的安全性或某种新药的副作用，都要应用流行病学方法。　

　4．选择治疗方案　一位临床医生对于任何病例在选择治疗方案时，需要知道用不同治疗方案时，病人好转的可能性的大小或病死的危险性的大小，需要知道各种治疗方法的治疗效果，否则不易做出正确的决定。医生选择治疗方法或建议时所需的这些资料，可用流行病学方法协助取得。　　

（四）疾病的预防与控制的对策与措施　　比如，用什么办法使有些疾病（特别是传染病）病人少发生；用什么对策或措施能最快、最经济地在一个地区控制或消灭一种疾病；用什么办法不让一种病传入一个地区。这些对策或措施的效果又如何？　　

（五）应用于医疗、卫生、保健服务的决策和评价　　流行病学描述人群中有关疾病与健康状况，使卫生行政主管部门知道人群中的疾病及有关因素所造成的负担，可以使有限的卫生资源发挥最好的效益，可以有助于确定优先的预防及保健项目的卫生规划。在某些特殊地区着重研究某些暴露的特殊环境。　　可用于评价卫生服务的效果及效益，如确定某病（如心肌梗死）的最合宜住院期限，确定治疗某病（如高血压）的价值，确定什么治疗方案最为经济有效（如对肾衰、心肌梗死等等），确定应用卫生措施控制腹泻病的效果等。　　

由上述一些例子可以看到，一名临床医生在临床工作过程中，诊断、治疗、判断效果等等，以至于探讨病因，进行医疗、卫生保健服务都需要流行病学知识。所以，临床医学专业的医生为了今后在工作中能更好地完成防治疾病，保护人民健康的任务，在学好临床课的同时还要认真学好流行病学。

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徐汇区19483706936： 流行病学的主要用途 - ？
符姣丽珠： 流行病学的主要用途可以概括为以下几个方面: 一、病因学研究 二、疾病预防与控制 流行病学监测:对传染病、地方病、寄生虫病、慢性非传染性疾病、职业病、公害病、食源性疾病、老年人常见病、精神疾病、伤害、中毒等公共卫生事件发...

徐汇区19483706936： 流行病学的主要用途是怎样的? ？
符姣丽珠： 流行病学的主要用途可以概括为以下几个方面:一、病因学研究二、疾病预防与控制

徐汇区19483706936： 理论流行病学如何应用? ？
符姣丽珠： 流行病学数学模型广泛应用于流行病学研究的各个领域,按照其研究内容、目的、用途模型大致可分为三类: 理论流行病学 1、研究疾病流行特征的模型 疾病的流行特征...

徐汇区19483706936： 举例说明临床流行病学在临床实践中的作用?举例说明临床流行病学在临 ？
符姣丽珠： 由于几乎各种疾病及健康状况都存在着与流行病学有关的问题,因此,在临床各科日常工作中,都会遇到应用流行病学观点和方法的场合

徐汇区19483706936： 如何运用流行病学的方法查找,分析和验证病因 - ？
符姣丽珠： 病因研究的方法和步骤 主要方法:描述性研究,分析性研究,实验性研究. 实施步骤:重点看一下“流行病学病因研究方法与步骤示意图”.建立假说——检验假说——验证假说. 总之,应用描述——分析——实验流行病学的方法研究病因,是流行病学病因研究的三部曲.

徐汇区19483706936： 流行病学的应用有哪些 - ？
符姣丽珠： 描述疾病或健康状态的分布及其特点等

徐汇区19483706936： 目前我国的流行病学定义包含哪些特征 - ？
符姣丽珠： 流行病学是预防医学的一个重要组成部分,是预防医学的基础.流行病学是人们在不断地同危 害人类健康严重的疾病作斗争中发展起来的.早年,传染病在人群中广泛流行,曾给人类带来极大 的灾难,人们针对传染病进行深入的流行学调查研究,采取防制措施.随着主要传染病逐渐得到控 制,流行病学又应用于研究非传染病特别是慢性病,如心、脑血管疾病、恶性肿瘤、糖尿病及伤、 残;此外,流行病学还应用于促进人群的健康状态的研究.因此,流行病学的定义应为:流行病学 是研究人群中疾病与健康状况的分布及其影响因素,并制订防制疾病及促进健康的策略和措施的科 学.

徐汇区19483706936： 流行病学的主要内容是什么? ？
符姣丽珠： 流行病学课程内容包括总论和各论两部分.总论介绍流行病学的基本概念、基本知识、基础理论.各论介绍流行病学在疾病防制中的应用,主要涉及当前对人群健康危害较...