职工医保“个人账户改革”到底是在改什么?

~ 一、个人医保账户的变化
首先2022年医保出台了新的政策,针对城镇个人医保账户进行了改革,调整前个人医保账户由个人扣缴和企业缴纳两部分组成,比如部分城市基数为4%,
调整后个人医保账户的基数为2%,企业缴纳那部分的费用不再纳入个人账户中,而是进入到统筹账户里。由于各城市基数不同,调整后的基数要低于调整前的基数。
其次医保账户的缴费基数是根据上年职工的平均工资水平而制定的,所以每年全国各地的缴费基数都会有所变化,如果你所在城市今年医保缴费基数低的话,那么个人账户里的返款也会减少。
最后就是退休人员的个人医保账户与在职职员的个人医保账户划扣方式是不同的,
退休人员每月账户里还会扣除几元大病统筹,所以就感觉帐户里的钱少了。
那对于在职职工来说,医保改革后又有什么影响呢?
医保改革后对在职职工没有什么影响,
其实在医保卡使用的过程中会发现退休人员使用医保卡的频率要高于在职职工,这样就导致在职职工医保账户里的资金无法有效的流动起来,可以说是浪费了医疗资源。
把在职职工个人账户里的企业缴纳的部分打入到统筹管理中,可以盘活资金,帮助更多退休人员或其他需要医疗报销费用的人员,对医保账户进行合理的资源配置。
二、门诊纳入报销
医保改革后门诊纳入了报销的范畴,首先部分城市提高了退休人员的医保待遇,比如海南省从2022年1月1日起退休人员普通门诊累计最高报销2000元,河南省从2022年7月1是起退休人员最高报销2300元。
其次退休人员或高龄老人会享受更多的医保待遇,比如广东省从2022年开始在职职员门诊报销比例50%起步,并适当向退休人员倾斜,山东省从2022年起退休人员门诊报销比例要高于平均在职职工5%,而河北省从2022年退休人员门诊报销比例为60%,最高可报销3500元。
这次医保改革中门诊纳入报销是我国医保的一大进步,这样可以让职工或退休人员享受到更快捷更方便的服务,缓解了人们排队等号的现象,省去了办理住院手续的过程。部分疾病在门诊就可以得到有效地解决,提高了就医的效率。
三、医保可全家共享
新医保改革后医保账户里的钱可以全家共同使用了,比如家庭里年轻人医保卡里的钱使用频率不高,那么家庭里有需要的人就可以用他账户里的余额去进行购药或医疗,这样就可以减轻家庭里的经济负担。
四、检查结果共享
以前我们去医院治疗时如果在这家医院拍摄的片子或检查结果拿到别家医院是不认同的,必须要重新拍摄一次或复查一次,这样就造成了时间和资金的浪费,
新医保改革后在医院拍摄的片子或检查结果就可以共享了,从而减少了不必要的开销同时也提高了就医效率。
五、异地就医报销
异地就医报销几年前就有了,
医保改革后门诊费用也可以享受异地报销,只需要到指定的医院去看病就可以享受报销待遇,不需要再回参保地报销了,极大方便了异地生活的人们。
医保卡改革就为了更好地促进经济发展,稳定社会安全,
从医保卡推行至今为人们提供了良好的医疗保障制度,减轻了人们的就医压力,缩小了城镇居民与农村居民就医的差距,使人们可以享受到医保带来的便利。
结语
医保是关系着民生的大事,民生又连着民心,而民心是最重要的事情。随着我国医保制度的不断完善,医保卡的使用功能也在不断的增加,这样就可以更大的发挥医保卡的作用,合理的利用医疗资源,更好的为广大群众服务。

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通川区13984033799： 职工医保个人账户会取消吗 - ？
庞具丑丑： 职工医疗保险的个人账户基本上是没有取消的可能. 我们只要正常参加职工医疗保险,并且按照8%来进行交费的,那么基本上在每个月都会建立相应的医保账户.这样的话,我们每个月医保卡上就会产生相应的余额,这个余额是可以去药店看...

通川区13984033799： 取消医保个人账户是什么意思 - ？
庞具丑丑： 取消医保个人账户的意思是:现在大部分城乡居民医保参保人是没有医保个人账户的,只有数地区的居民医保还保留着医保个人(家庭)账户,为了实现医保个人(家庭)账户向门诊统筹过渡,因此需要将还存留的医保个人账户取消.

通川区13984033799： 国家取消医疗个人帐户 - ？
庞具丑丑： 这不是简单一句话,取消的是城镇居民医疗保险、新型农村合作医疗保险的医保个人账户.社会劳动保险(社保,俗话说的职工养老保险)中的医保账户不会取消.

通川区13984033799： 医保取消个人账户什么意思 - ？
庞具丑丑： 文件当中所指的城乡居民医保的个人(家庭)账户,和通常理解的医保个人账户并不是一个概念.国家医疗保障局和财政部联合发布的《通知》针对的是城乡居民医保,并不是所有医保个人账户.只有城乡居民医保中的个人(家庭)账户会被取消,而城镇职工医保中的个人账户不会受到该《通知》的影响.

通川区13984033799： 全国统一取消医保个人账户 - ？
庞具丑丑： 国家医保局和财政部联合发布《关于做好2019年城乡居民基本医疗保障工作的通知》(以下简称《通知》)该文件规定:实行个人(家庭)账户的应于2020年底前取消向门诊统筹平稳过渡,已取消个人(家庭)账户的不得恢复或变相设置,医保和每一个家庭都息息相关,医保个人(家庭)账户将于明年年底前取消.

通川区13984033799： 职工医保个人账户拟可用于家人,这有何意义? - ？
庞具丑丑： 如果职工医保的个人账户能够让家人使用的话,对于整个社会来说都是非常好的.其实职工医保内的个人账户的钱是取不出来的,它们只能用于医疗消费.有时候自己的家人需要到医院看病,就需要另外付钱才可以,如果能够使用家人的职工医...

通川区13984033799： 居民医保账户取消,就医规则发生了哪些变化? - ？
庞具丑丑： 居民医保账户取消,很多人会产生这样的疑虑,那买药看病怎么办?对于这个问题,其实大家没有必要紧张.取消的个人账户主要针对的是居民医保,并不涉及到职工医保.虽然个人账户被取消了那么医保卡的余额依然存在的.个人缴费和政府...

通川区13984033799： 医保卡里的金额怎么计算的 - ？
庞具丑丑： 按你工资计算缴费基数,比如月入8000,缴费基数就是8000,但不低于当地上年职工月均工资的60%,也不高于300%.然后根据基数乘以当地个人医保缴费比例,这个数额就是医保每月医保进账金额. 举例说明: 李某,20岁,工资1500.则...

通川区13984033799： 每月发的医保费,退休前后会不一样吗 - ？
庞具丑丑： 医保个人帐户,在职职工是按个人缴费基数一定比例 划入的,退休人员是按本人退休费的一定比例划入的,退休人员体弱多病,一般情况,退休人员个人账户划入比例会高于在职人员个人账户划入比例,因此,退休前后个人账户肯定会不一样.