天津医保报销是怎么报销的
1、本地住院就医员工生病住院，应在单位缴费所在地医保定点医院住院，住院时需将医保证、医保本直接交到所在医院的医疗保险科，结算时自动报销基本医疗费用；
2、外地住院就医因出差或长期在外地工作员工生病，必须是急诊的，可在当地医院住院治疗，但要在三天之内申报到市医疗保险局监察科；
3、转诊到外地就医在单位缴费所在地住院未见效果或医院医生建议转院到外地，必须是指定医院，中心医院和市人民医院，开转诊信和相关检查材料到医疗保险局监察科进行审核，同意后方可转院。
天津医疗保险报销申报材料：
1、天津市医疗机构统一发票（社保报核联），异地就医申报须提供就医当地省级统一有效票据；
2、相关药品增付明细，治疗、检查明细（门诊费用清单）；
3、就诊记录（门诊病历），处方，检验、检查结果，报告，证明等；
4、异地安置人员和长期驻外地工作的职工在外地发生的门诊费用申报时须提供经开发区社会保险基金管理分中心审核后的登记备案表（复印件）；
5、选择正确的汇总表（表一）及个人报销单。
法律依据：《中华人民共和国社会保险法》第二十九条
参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分，由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。
社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度，方便参保人员享受基本医疗保险待遇。
第三十条
下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围：
（一）应当从工伤保险基金中支付的；
（二）应当由第三人负担的；
（三）应当由公共卫生负担的；
（四）在境外就医的。
医疗费用依法应当由第三人负担，第三人不支付或者无法确定第三人的，由基本医疗保险基金先行支付。基本医疗保险基金先行支付后，有权向第三人追偿。
天津门诊二次报销能在津医保吗
能。根据查询医疗保险报销文件得知天津门诊二次报销能在津医保，因为在天津市基本医疗保险定点医疗机构发生的，符合天津市城乡居民基本医疗保险报销范围的费用，所以能在津医保，二次报销”就是城镇居民医保或新农合的居民，上年度看病有高额费用除了正常报销之外，还能再报一次大病保险，而且不设封顶线。
天津去北京看病医保能异地报销吗?
其中啊，京津冀有47家医院被列入定点医院呢，都是三甲医院，去之前我们要做好功课哦，如果不是定点医院，也是不能报销的呢。【资料拓展】一、异地就医流程在跨省异地就医前，我们要先携带我们的社保卡到当地社会保险经办机构进行登记备案。工作人员会将备案信息上传至国家基本医疗保险异地就医结算系统后，在...
异地就医,能报多少钱?报销费用怎么算?
三、异地就医，报销费用怎么算\/strong> 有些朋友好奇，异地就医能报多少钱，到底是怎么算的，下面来详细介绍。异地就医报销涉及两地医保*，它的规则具体如下：能不能报：以就医地的 医保目录为准，发生目录内的药品、诊疗项目、服务设施费用，才能纳入报销。能报多少：以参保地的*为准，包括报销的 起付...
大额医疗怎么报销
投保人在进行医疗费用报销时，应按照相关报销步骤进行，以保证费用报销顺利实现。大额医保报销所需材料1、表格类：①《基本医疗保险医疗费申报单据交接表》(津社保医支字17号表);②《门(急)诊大额医疗费补助申请支付表》(津社保医支字8号表);③《门(急)诊大额医疗费补助申请支付审核单》(津社保医支...
医保异地就医怎么报销?
登陆“国家医保服务平台”，无论是住院还是门诊，都能查到支持异地结算的医院。在“国家异地就医备案“小程序上查看：三、医保异地就医报销，能报销多少？异地就医医保能报销多少，涉及到两地的医保政策：能不能报销：要看就医地的医保报销范围；能报多少：要看参保地的报销比例。举...
天津120急救怎么报销
7、带上确认单、发票、费用收据等资料，到急救中心财务部门进行报销。8、财务部门会根据确认单、发票、费用收据等资料进行审核，审核通过后，会将报销金额打入报账人账户。9、如果审核未通过，财务部门会告知哪些地方需要修改，修改后重新提交报销申请。医保报销条件：1、参保人员必须是符合国家规定的医疗保险...
为什么天津市第三中心医院不能在津医保报销
可能不在天津医保的报销范围。根据查询相关资料查询，参保人员按照国家和本市规定享受住院、门(急)诊普通疾病和门诊特定疾病等医疗费用报销待遇，符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救等报销范围内的医疗费用，按照规定从基本医疗保险基金中支付，对于应当从工伤保险基金中支付的...
在校大学生异地就医能报销吗
在校大学生异地就医能报销。可以报销住院费用，但是不能报销门诊费用。异地医保如何报销具体如下：1、转诊备案；参保人员需要在当地的医保中心完成转诊备案手续；2、递交材料；参保人员需要向医保中心提供相应的出院小结、发票、费用清单等等相关的材料；3、审核清算；医保中心需要根据参保人员所提交的材料进行...
天津津惠保报销比例是多少
各地都在轮番上演专属保热潮，天津怎么能够落后呢。随着天津津惠保的上线，意味着天津居民的专属医保正式登台，赢得了大家的欢呼也让很多人心生疑惑，毕竟对这个保险不是很熟悉，比如天津津惠保报销是怎么样的，下面来看看详细的介绍。天津津惠保报销比例是多少?天津津惠保是天津基础医疗保险的补充类保险，...
天津拟出异地就医新政天津市异地就医
和经办管理服务体系,强化全国统一的医保信息平台支撑作用,提升异地就医结算服务能力,异地就医住院费用直接结算率达到70%以上,开通异地就医普通门诊直接结算服务的定点医药机构基本实现“全覆盖”,高血压、糖尿病等5种门诊慢特病异地就医直接结算的定点医疗机构数量明显增长,异地就医备案服务更加规范便捷,实现医保报销线上线下...
和素邦特： 住院证明(或转院证明)、发票、用药明细单到所在地的医保中心办理,报销期限三个星期至三个月
宝应县17262995540： 医保住院费用应是如何报销的 ？
和素邦特： 1、医保住院费用报销需要准备好身份证原件以及社保卡原件和出院的相关证明,然后直接去医院收费处办理结算手续,进行报销.注意只有符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,才能从基本医疗保险基金中支付.2、法律依据:《社会保险法》第二十八条 符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付.
宝应县17262995540： 天津市职工医疗保险如何报销 - ？
和素邦特： 天津市职工医疗保险报销分两部分: 一:门诊(门诊费—800%门槛费)*50%; 二:住院(住院费—800或1300或1700的门槛费)*(85%【在职的】或90%【退休的】)自费药除外. 天津医保报销是在门槛费上,按照上年度本市职工年平均工...
宝应县17262995540： 天津社保的医保报销怎么使用,第一次参保 - ？
和素邦特： 住院治疗的门槛费首先从医保卡里扣除,卡里签不够需要个人支付,出院结算时个人只需要按比例承担个人的部分,一般15%左右,其余由社保直接结算.另外住院押金需要个人支付,结算时个人承担部分可以从押金直接扣除.
宝应县17262995540： (天津)社保卡的医药费到底怎么报销 - ？
和素邦特： 楼上老兄的话我没太明白,我给你详细解释一下:1、社保卡只是你身份的一个标识,他的作用是让你在医院只花你自己自费的部分.这也就说明了为什么你只用身份证号就可以,只是一个标识.2、你说的“超过自费段”,我觉得你说的是不是...
宝应县17262995540： 请教各位,天津医保平时看病拿药是怎么报销的,是直接扣医保卡里自己交的那部分钱 还是扣那国家5000块钱 - ？
和素邦特： 如果你开的药物是医保范畴内的.是这样的. 前提是必须超过800的门槛费.这么给你说吧. 如果你是在一级医院看病的话 他不是报销比例是75%.你可以这么理解.假如 你看病买药100元(医保的药),统筹基金是75%报销,对吧.那就是那里给你出75元.剩下的25元是需要自己花钱的. 而这25元,可以是你的医保账户出钱 也可能是你拿现金支付.前提就是.如果你的医保账户没钱了.就自己掏钱.
宝应县17262995540： 天津市医保大额如何报销 - ？
和素邦特： 是发生的费用,门槛费是800元,超过800元的才开始报销.比如今年你第一次在一家三级医院看的门诊,花了1000元,超过800的部分(1000-800=200元)按照55%的比例给予报销.下次你又花了500元,这500元直接按55%的比例报销.每次发生的费用累加,最高额度应该是一个自然年度内最高限额为5500元. 具体可以拨打下医保局咨询下.
宝应县17262995540： 天津医保住院如何报销？
和素邦特： 根本不用你垫付报销部分.入院时验证病人身份证件、把医保住院手册交给入院办理处、再交一定数量押金(记得索要押金收据啊),就可入院了.起付门槛费一般是500元,可能各地标准会有所出入.报销比例是八成,治愈后办理出院手续时...
宝应县17262995540： 天津灵活就业人员如何报销医保?？
和素邦特： 一、凭其本人医保指定医院的费用凭证到本人所在地区的劳动保障局或者本人原先所在单位(限定为代其本人交纳医疗保险金)报销. 二、直接按照医保业务所指定医保医院可以“打折”,不存在报销与否.
宝应县17262995540： 天津的医保在外地住院怎么报销 - ？
和素邦特： 需要办理相关手续后,到天津相关社会保障部门报销.异地医保报销需提供的材料: 1.本市医院出具的转院证明; 2.拿医院出具的转院证明到本市、区社保处(医保处)异地就医审批备案; 3.异地定点医院住院发票原件; 4.机打的费用清单原件; 5.住院病历有效复印件(医院盖章有效)1份; 6.身份证复印件1份. 外地就诊报销程序: 1.带患者身份证、两张一寸彩色照片、新农合医疗证到县合管办办理转诊备案手续; 2.携带患者身份证、新农合医疗证和转诊备案手续到转诊医院就医,办理新农合住院手续; 3.出院后,凭患者本人身份证(或户口本)、新农合医疗证、病历复印件、住院结算单(有的是发票形式的)、住院费用清单、转诊备案手续到合管办报销.
