小肠重建膀胱！血尿司机导尿不用靠尿袋
驾驶大货车30多年的黄先生，平时爱好运动，日前因严重的无痛血尿就医，检查后证实罹患第二期膀胱癌，必须切除膀胱。医师表示，患者切除膀胱后，传统治疗需再做尿袋协助导尿，不过黄先生采用新式人造膀胱重建术，将小肠变成新膀胱后，免除背着尿袋生活的人生。
谢登富医师展示利用小肠再造人工新膀胱的电脑断层图。（图片提供／台中慈济医院）
台中慈济泌尿科医师谢登富表示，如果第二期的膀胱癌，肿瘤尚未转移出膀胱，依治疗准则，需做全膀胱切除术，确保癌细胞不会扩散，虽然手术本身并不困难，但以传统手术来说，得拉15～20公分的肠子到身体外面，再经腹部造口连接尿袋，以替代原本的膀胱功能，其外观的改变与生活上的不便，往往令病患难以接受。
新式「膀胱切除术合并原位人造膀胱重建术」，可以利用小肠重新塑造新的膀胱。（图片提供／台中慈济医院）
不过，谢登富医师指出，新式「膀胱切除术合并原位人造膀胱重建术」，可以改善传统手术所带来的外观和生活品质困扰。手术时，首先需先摘除全膀胱，接着将一段约80公分的小肠，缝合成膀胱样的外观，再连结肾脏的输尿管、尿道，由于重建过程十分繁琐，长达12个小时的手术时间比较传统手术多出4小时，因此病患的体力能不能负荷也是手术前的考量重点。
幸运的是，黄先生虽然年逾60，但长年跑马拉松，体能维持不错，因此医师判断适合施行这项人造膀胱重建手术。手术后3个月，患者再经导尿训练复健，新膀胱存尿液已超过400毫升，恢复成原膀胱的相同容量。
谢登富医师说明，由于肠子再造的膀胱没有神经，不会产生尿意，患者在术后必须进行「导尿训练复健」，每隔几小时就要自行导尿，尤其是睡前更得彻底执行，以避免因肠黏液产生沾黏，久而久之形成结石进而导致感染。另外，只要病患多喝水帮助排除肠黏液，再配合导尿、定期追踪，加上适度运动，多吃新鲜蔬果，新的膀胱可以使用一辈子。
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回肠膀胱术简介
这种颜色如果进一步恶化,需探查病人,弄明是造瘘口肠壁还是整个分流肠袢受到影响。假如整个分流肠袢缺血,须将其切除,连接的输尿管闭合并做双侧肾造瘘术,3个月之后,另作新分流肠袢。如果只是造瘘口肠壁坏死,可将其切除,并由原来分流肠袢制成新的平造瘘口。 3.肠梗阻 假如盲肠没有充分分离,末段回肠可在分流肠袢...
膀胱钙化憩室有血尿怎么治?
space 膀胱憩室怎么治疗 保守治疗主要是解除下尿路梗阻，控制感染。目前倾向首先经尿道行憩室颈口切开术+憩室黏膜电灼术，以引流憩室内尿液，特别是对并发疾病较多的高龄患者、既往有腹部手术史或者放疗史的患者，以及抗凝治疗的患者。如效果不好再考虑开放或腹腔镜\/机器人辅助腹腔镜下憩室切除。...
慢性膀胱炎出现了血尿怎么治疗
中医在治疗慢性膀胱炎导致的血尿上，不仅是要消除血尿的症状，同时也需消除其他病症，中医认为在治疗的药方中必须运用利尿通淋的药物来消除膀胱刺激症，同时也需运用解毒杀菌药起到杀灭各种病菌细菌的作用，而针对于患者除了血尿外的腹痛，腰痛等症状，中医认为通则不痛痛则不通，因此还须配合活血化瘀，行气...
出现血尿会是膀胱癌吗?
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你好，膀胱癌电切手术后出现血尿血块是需要考虑有肿瘤复发的可能,建议复查膀胱镜.也有可能是膀胱灌注所制的出血性膀胱炎，需要及时检查明确病因治疗康复。
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出现血尿了怎么办。1、血尿的原因事实上，间歇性、无痛性肉眼血尿往往是泌尿系统肿瘤，尤其是肾癌、膀胱癌的一个明显的危险信号。膀胱癌在我国泌尿外科肿瘤中，无论其发病率和死亡率都是占据第一位的。这类癌症大多发生在40岁以上的中老年人身上。因为早期出现血尿时经常被忽视，等到血尿加重时，已到...
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，得了膀胱炎之中首当其冲的症状之一就是尿道充血似的压迫感，女性在这方面可能相对不是特别强，对于男性膀胱炎来说，这种压迫感就显得特别明显，所以在诊断男性膀胱炎的时候要和前列腺疾病相互区别对比，而有一点在男性和女性之间都比较类似，那就是膀胱炎引起的血尿。 膀胱位置很隐蔽，膀胱炎不是男性才...
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毛兔思可：[选项] A. 大量饮水,尿量增加不会引起组织水肿 B. 人体中占体液总量百分比最大的是细胞外液 C. 小肠绒毛上皮细胞的内环境是组织液和消化液 D. 膀胱内壁细胞的直接内环境是组织液和尿液
庄河市18893065795： (2014•大兴区二模)如表为人体内几种体液或代谢产物的正常pH范围,其中碱性最强的是()体液 - ？
毛兔思可：[选项] A. 胃液 B. 尿液 C. 血液 D. 小肠液pH0.8~1.55.0~7.07.4~7.57.8~8.0 A.A B.B C.C D.D
